2015护士资格证考试冲刺试题及答案A1题型（5）

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　　2015护士资格证考试冲刺试题及答案A1题型，环球网校医学考试网整理如下，希望对准备参加2015年执业护士资格证考试的考生有所帮助。

　　第 1 题 诊断肾病综合征必备的条件是

　　A.大量蛋白尿、高脂血症

　　B.大量蛋白尿、低蛋白血症

　　C.水肿、高脂血症

　　D.低脂血症、大量蛋白尿

　　E.低蛋白血症、水肿

　　【正确答案】：B

　　【解题思路：】：大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断肾病综合征的必备条件。

　　第 2 题 不属于生殖器的邻近器官的是

　　A.膀胱

　　B.尿道

　　C.输尿管

　　D.结肠

　　E.直肠

　　【正确答案】：D

　　【解题思路：】：女性生殖器官邻近器官包括尿道、膀胱、输尿管、直肠和阑尾。

　　第 3 题 有关呕血与黑便的叙述，不正确的是

　　A.有黑便不一定有呕血

　　B.有呕血常伴黑便

　　C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致

　　D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致

　　E.幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便

　　【正确答案】：E

　　【解题思路：】：出血部位在幽门以下，患者多数表现为黑便，在幽门以上患者呕血、黑便常兼有。

　　第 4 题 一期乳腺癌的肿块直径不超过

　　A.1cm

　　B.2cm

　　C.3cm

　　D.4cm

　　E.5cm

　　【正确答案】：C

　　【解题思路：】：一期乳腺癌完全位于****组织内，其直径不超过3cm，与皮肤无粘连，无转移。

　　第 5 题 肛裂患者排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是

　　A.粪便刺激

　　B.未进行肛门坐浴

　　C.神经末梢受刺激

　　D.皮下静脉血栓形成

　　E.肛管内括约肌痉挛性收缩

　　【正确答案】：E

　　【解题思路：】：第一次疼痛是由于粪块刺激溃疡面的神经末梢引起的疼痛，第二次是由于肛管内括约肌痉挛收缩再次剧痛，直到括约肌疲劳后松弛。

　　第 6 题 患儿，5个月。因惊厥持续4min来院就诊。患儿人工喂养，未加辅食，1周来易哭闹，睡眠不稳，无发热、咳嗽，大小便正常。查体：体温37.5℃，面肌颤 动，面色发绀，四肢抖动，神志清楚，前囟平软，2cm×2cm，枕部有乒乓球感。患儿惊厥的原因可能是

　　A.化脓性脑膜炎

　　B.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　C.高热惊厥

　　D.小儿癫痫

　　E.婴儿痉挛症

　　【正确答案】：B

　　【解题思路：】：患儿有颅骨软化症状，同时有人工喂养，未加辅食的因素，小儿惊厥首先考虑维生素D缺乏性手足搐动症。

　　第 7 题 肾盂肾炎患者一般不出现

　　A.尿路刺激症状

　　B.腰酸、腰痛

　　C.全身感染症状

　　D.肾区叩击痛

　　E.发病前2周常有链球菌感染史

　　【正确答案】：E

　　【解题思路：】：发病前有链球菌感染史，是急性肾小球肾炎的表现。

　　第 8 题 关于病毒性心肌炎的体征，说法错误的是

　　A.交替脉

　　B.颈静脉怒张

　　C.第一心音低钝

　　D.心尖部闻及奔马律

　　E.血清心肌酶明显下降

　　【正确答案】：E

　　【解题思路：】：病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。

　　第 9 题 易引起周围神经炎的抗结核药物为

　　A.异烟肼

　　B.利福平

　　C.链霉素

　　D.对氨基水杨酸

　　E.乙胺丁醇

　　【正确答案】：A

　　【解题思路：】：异烟肼的副作用：①有轻度胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛及便秘等，孕妇慎用。②常有周围神经炎。③有肝损害，肝功 能不良者忌用。④过敏反应：可出现药物热及皮疹。⑤血液系统症状：贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多。⑥内分泌失调、男子女性化****、泌乳、月经不调、 阳痿等。

　　第 30 题 患者，女性，30岁。患子宫肌瘤。产后4周突然出现剧烈腹痛、发热，最可能的原因是肌瘤发生

　　A.恶性变性

　　B.囊性变性

　　C.红色变性

　　D.肉瘤变性

　　E.玻璃样变性

　　【正确答案】：C

　　【解题思路：】：子宫肌瘤红色变性是一种特殊形态的变性，多见于妊娠及哺乳期，表现为：有子宫肌瘤史;突然腹部剧烈疼痛、持续性、可伴恶心、呕吐、发热、脉搏加快。

　　第 11 题 患者，女性，30岁，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，首先考虑可能为

　　A.稽留流产

　　B.先兆流产

　　C.不全流产

　　D.难免流产

　　E.感染性流产

　　【正确答案】：C

　　【解题思路：】：孕12周，腹痛，阴道排出一大块肉样组织，妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，考虑为不全流产。

　　第 12 题 颅内出血的新生儿宜采用的体位是

　　A.去枕平卧位

　　B.头高侧卧位

　　C.俯卧位

　　D.头低卧位

　　E.双凹卧位

　　【正确答案】：B

　　【解题思路：】：颅内出血的新生儿宜采用头高侧卧位，可增加静脉回流有利于减轻脑水肿，同时可防止患儿呕吐造成窒息。

　　第 13 题 某初孕妇，月经周期约28d。已经停一段时间，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。用尺测量：耻骨联合上子宫长度为26cm。听诊：胎心音良好。估计现妊娠周数为

　　A.20周末

　　B.24周末

　　C.28周末

　　D.32周末

　　E.36周末

　　【正确答案】：C

　　【解题思路：】：宫底高度为耻骨联合上26cm，约在脐上3横指的位置，估计孕周为28周左右。

　　第 14 题 患者，女性，已婚。妇科普查：见宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前，必须做的检查是

　　A.宫颈活检

　　B.宫颈刮片

　　C.宫颈管涂片

　　D.白带悬滴检查

　　E.阴道侧壁涂片

　　【正确答案】：B

　　【解题思路：】：宫颈炎物理治疗前常规宫颈刮片排除早期宫颈癌。

　　第 15 题 某患者，心电监护仪突然显示完全不规则波浪形曲线，无QRS波与T波，以下判断错误的是

　　A.患者发生室颤

　　B.立即静脉推注利多卡因

　　C.施行非同步电复律

　　D.立即进行心肺复苏

　　E.患者发生猝死，无抢救意义

　　【正确答案】：E

　　【解题思路：】：室颤心电图特征：QRS波群和T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，故患者为室颤，ABCD均是发生室颤的抢救措施，而并非猝死。

　　第 16 题 患者，男性，56岁，糖尿病3年，胰岛素治疗，未规律控制饮食，一直疲乏无力，多饮，每日饮水3000～4000ml。今日晚饭后吃西瓜500g，几小时 后感到恶心、呕吐、头晕，急诊检查血糖18mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(++)，呼吸加快，血压130/80mmHg，体温正常，诊断为糖尿病酮 症酸中毒，其引起的原因为

　　A.感染

　　B.胰岛素治疗中断

　　C.饮食不当

　　D.各种应激

　　E.无明显原因

　　【正确答案】：C

　　【解题思路：】：酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症。临床以发病急、病情重、变化快为特点。常见病因：①感染;②胰岛素突然减少或中止治疗;③外伤、手术、急性心肌坏死、精神刺激;④血糖未控制或病情加重等。本患者饮食不当是酮症发生的主要原因。

　　第 17 题 患者，男性，60岁，冬季曾有咳嗽，咳少量白痰，抗炎治疗效果不显著。近半年咳嗽加剧，偶有血痰，乏力、低热。吸烟20年，半包/日，X线检查未见异常，首先考虑为

　　A.急性支气管炎

　　B.慢性支气管炎

　　C.支气管扩张

　　D.支气管肺癌

　　E.肺结核

　　【正确答案】：D

　　【解题思路：】：应首先考虑支气管肺癌。①咳嗽是出现最早的症状，为刺激性干咳或少量黏液痰，癌肿加大引起支气管狭窄时，咳嗽加重为持续性高调 金属音;②咯血，常为痰中带血或间断血痰，如癌肿侵犯大血管时，可引起大咯血;③呼吸困难;④低热，抗生素药物治疗效果不佳;⑤体重减轻;⑥喘鸣，肿瘤引 起支气管部分阻塞，出现局限性喘鸣。

　　第 18 题 患者，男性，25岁，诊断为急性阑尾炎。患者出现腹肌紧张，说明炎症已经波及了

　　A.阑尾肌层

　　B.阑尾腔黏膜

　　C.脏层腹膜

　　D.壁层腹膜

　　E.盲肠

　　【正确答案】：D

　　【解题思路：】：出现腹肌紧张表明炎症刺激了壁层腹膜的躯体神经。

　　第 19 题 患者，男性，50岁，消化性溃疡5年余，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现

　　A.呕吐

　　B.黑便

　　C.昏厥

　　D.休克

　　E.上腹痛加重

　　【正确答案】：E

　　【解题思路：】：消化性溃疡并发大量出血前，常因溃疡局部的突然充血加剧而致上腹痛加重，出血后则可因充血减轻及血液对胃酸的中和与稀释作用，腹痛随之缓解。

　　第 20题 患者，女性，27岁，宫颈黏液分泌减少，稠厚，此种变化受影响的激素是

　　A.HCG

　　B.泌乳素

　　C.雌激素

　　D.孕激素

　　E.雄激素

　　【正确答案】：D

　　【解题思路：】：在孕激素作用下，子宫内膜由增殖期转化为分泌期，为受精卵着床作准备，使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠，拉丝度变短，不利于精子穿透。雌激素促进宫口松弛、扩张，宫颈黏液分泌增多，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状，有利于精子的存活及穿透。

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