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医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习(14)

更新时间:2016-10-27 15:07:21 来源:环球网校 浏览148收藏74

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摘要   2017年临床执业助理医师考试复习全面开展。环球网校分享医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习(14)。更多内容敬请关注环球网校临床执业助理医师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及

  2017年临床执业助理医师考试复习全面开展。环球网校分享“医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习(14)”。更多内容敬请关注环球网校临床执业助理医师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。

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  【主诉】

  面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心慌1个月

  【病例摘要】

  患者女性,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心慌1个月来诊。1年前无明显诱因头晕、乏力,家人发现面色不如从前红润,但能照常上班,近1个月来加重伴活动后心慌,曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详),给硫酸亚铁口服,因胃难受仅用过1天,病后进食正常,不挑食,二便正常,无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好,体重无明显变化。

  【既往史】

  既往体健,无胃病史,无药物过敏史。

  【个人史、婚育史】

  结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。

  【查体】

  T 36℃,P 104次/分, R18次/分, Bp 120/70mmHg,一般状态好,贫血貌,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。

  【化验】

  Hb 60g/L, RBC 3.0×1012/L, MCV 70fl, MCH 25pg, MCHC 30%, WBC 6.5×109/L, 分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,plt 260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁50?g/dl.

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  【病例诊断】

  1.月经过多:原因待查

  2.缺铁性贫血:月经过多所致

  【诊断依据】

  1.月经过多

  2.化验:小细胞低色素性贫血

  3.血清铁低

  【鉴别诊断】

  1.慢性病贫血

  2.海洋性贫血

  3.铁幼粒细胞贫血

  【进一步检查】

  1.骨髓检查+铁染色

  2.血清铁蛋白、总铁结合力

  3.妇科检查:包括B超、必要时诊刮

  【治疗原则】

  1.去除病因:治疗妇科病

  2.补充铁剂

  【病例讨论】

  请大家分析看以上初步诊断、诊断依据和治疗原则等是否正确?谈谈自己对于该病例的见解?

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