2017执业药师药学综合知识与技能临床实践分析题目解答举例

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　　(1)患者，男，45岁，患有高血压。因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是

　　A.复方酚咖伪麻胶囊

　　B.维C银翘片

　　C.速克感冒片

　　D.速感宁胶囊

　　E.对乙酰氨基酚片

　　「答案与解析」A

　　复方酚咖伪麻胶囊是含有鼻黏膜血管收缩药(伪麻黄碱)的制剂，对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生症者需慎用。

　　(2)患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊，经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天，该用药行为对胎儿可能造成的影响是

　　A.骨骼发育异常

　　B.流产或发育成正常胚胎

　　C.牙齿色素沉着

　　D.腭裂

　　E.性发育异常

　　「答案与解析」B

　　患者是其服药时间距末次月经时间是20天，此时应该是没有超过受精后18天，此阶段，胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性的表现，致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。

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　　(3)患者，女，35岁，临床诊断为高甘油三脂血症给予非诺贝特微粒型胶囊治疗，正确的用法用量为

　　A.0.2gtid

　　B.0.2gqd

　　C.0.4gtid

　　D.0.5gqd

　　E.0.8gtid

　　「答案与解析」B

　　贝特类适应证为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合性高脂血症。主要制剂有：非诺贝特0.1g，tid或微粒型0.2g，qd;苯扎贝特0.2g，tid或缓释型0.4g，qd.

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