初级药师职称考试2016模拟试题(含解题思路)_初级药师模拟题及答案

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　　4.肌肉细胞不能进行

　　A.脂酸的β氧化

　　B.三羧酸循环

　　C.糖原合成途径

　　D.糖原分解补充血糖

　　E.糖酵解途径

　　正确答案:D　解题思路：本题要点是糖原分解及血糖。肝糖原分解可补充血糖而肌原则不能，这是因为肌肉细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶的缘故。

　　5.单独使用无抗帕金森病作用的药物是

　　A.金刚烷胺

　　B.左旋多巴

　　C.卡比多巴

　　D.苯海索

　　E.溴隐亭

　　正确答案:C　解题思路：本题重在考核常用的抗帕金森病药物及卡比多巴的作用机制。卡比多巴是芳香族氨基酸脱羧酶抑制剂，本身没有药理活性，主要抑制外周的多巴脱羧酶，与左旋多巴合用可以促使左旋多巴较多地进入中枢发挥抗帕金森病作用，单独使用无作用。故正确答案为C。

　　6.专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂

　　A.搽剂

　　B.涂膜剂

　　C.合剂

　　D.含漱剂

　　E.洗剂

　　正确答案:E　解题思路：此题考查按不同给药途径分类的液体制剂。洗剂系指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂。故本题答案应选择E。

　　7.以下有关"时间与药物毒性的关系"的叙述中，对临床用药最有意义的是

　　A."7a.m.给予氮芥，致畸作用最弱"

　　B."1a.m.给予环磷酰胺，致畸作用最弱"

　　C."环磷酰胺致畸作用在春、夏季最高"

　　D."3a.m.注射普萘洛尔毒性最大，11a.m.最低"

　　E."药物的毒性强弱随时间、昼夜、季节呈现周期性波动"

　　正确答案:E　解题思路："药物的毒性强弱随时间、昼夜、季节呈现周期性波动"可概括"时间与药物毒性的关系"对临床用药的指导意义。

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　　8.奎尼丁抗心律失常的机制中不包括

　　A.抑制Na内流，降低自律性

　　B.延长ERP，利于消除折返

　　C.抑制Na内流，减慢传导

　　D.抑制Ca内流，抑制心肌收缩力

　　E.抑制K外流，延长ERP

　　正确答案:D　解题思路：奎尼丁为ⅠA类钠通道阻滞药，可适度阻滞钠通道，抑制Na内流和K外流，同时具有阻断α受体和抗胆碱作用。奎尼丁是广谱抗心律失常药，适用于治疗室性及室上性心律失常，主要用于房扑、房颤的复律治疗和复律后的维持及室上性心动过速的治疗。故选D。

　　9.一般急诊医师处方的用药量不得超过

　　A.1日

　　B.2日

　　C.3日

　　D.4日

　　E.5日

　　正确答案:C　解题思路：一般急诊医师处方的用药量不得超过3日。

　　10.以下所列药物中，不是"大环内酯类抗生素"的是

　　A.克拉霉素

　　B.米诺环素

　　C.麦迪霉素

　　D.交沙霉素

　　E.螺旋霉素

　　正确答案:B　解题思路：米诺环素不是"大环内酯类抗生素"。

　　11.具有收敛作用的止泻药是

　　A.氢氧化铝

　　B.雷尼替丁

　　C.洛哌丁胺

　　D.地芬诺酯

　　E.硫酸镁

　　正确答案:D　解题思路：地芬诺酯能提高肠张力，减少肠蠕动。用于急性功能性腹泻。故正确答案为D。

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　　12.以下所列不同种类处方中，必须使用专门处方的是

　　A.西药处方

　　B.皮肤用药处方

　　C.内服药品处方

　　D.中药饮片处方

　　E.麻醉药品处方

　　正确答案:E　解题思路：麻醉药品处方必须使用专门处方。

　　13.水的生理功能有

　　A.水是良好的溶剂

　　B.水具有润滑作用

　　C.水能调节体温

　　D.水是生化反应进行的场所

　　E.以上都有

　　正确答案:E　解题思路：水是良好溶剂，能使许多物质溶解进行运输;水的比热大能调节体温;水参与体内水解、水化、加水、脱氢等生化反应;水具有润滑作用，有助于食物吞咽和关节活动等，因此，水具有上述全部生理功能。

　　14.二甲基亚砜作为液体药剂附加剂的作用为

　　A.极性溶剂

　　B.非极性溶剂

　　C.半极性溶剂

　　D.矫味剂

　　E.防腐剂

　　正确答案:A　解题思路：此题考查液体制剂常用溶剂。常用溶剂按介电常数的大小分为极性溶剂、半极性溶剂、非极性溶剂;极性溶剂常用有水、甘油、二甲基亚砜，半极性溶剂有乙醇、丙二醇、聚乙二醇，非极性溶剂有脂肪油、液状石蜡。故本题答案应选择A。

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　　15.下述用药适应证的例证中，"超适应证用药"的最典型的例子是

　　A.在病因未明的情况下联合用药

　　B.应用两种以上一药多名的药品

　　C.罗非昔布用于预防结肠、直肠癌

　　D.轻度感染给予广谱或最新抗菌药物

　　E.盲目应用多种抗肿瘤辅助治疗药物

　　正确答案:C　解题思路："超适应证用药"的最典型的例子是罗非昔布用于预防结肠、直肠癌。轻度感染给予广谱或最新抗菌药物属于"撒网式用药"。备选答案ABE均属于"盲目联合用药"。

　　16.定点生产企业未按照精神药品年度生产计划安排生产，应处

　　A.责令限期改正，逾期不改的，责令停产，并处10万元以下罚款

　　B.责令限期改正，逾期不改的，责令停产，并处5万～10万元罚款

　　C.责令限期改正，逾期不改的，责令停产，并处2万～5万元罚款

　　D.责令限期改正，逾期不改的，责令停产，并处1万～3万元罚款

　　E.责令限期改正，逾期不改的，责令停产，并处2万元以下罚款

　　正确答案:B　解题思路：《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，定点生产企业未按照麻醉药品和精神药品年度生产计划安排生产的，由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告，并没收违法所得和违法销售的药品;逾期不改正的，责令停产，并处5万～10万元罚款;情节严重的，取消其定点生产资格。

　　17.在下述药物中，不适宜餐中服用的是

　　A.酵母

　　B.阿卡波糖

　　C.阿司匹林

　　D.灰黄霉素

　　E.吡罗昔康

　　正确答案:C　解题思路：阿司匹林的胃肠道反应较严重，不适宜餐中服用。

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　　18.下列物质中，不属于激素的是

　　A.肾素

　　B.胰岛素

　　C.肝素

　　D.促胰液素

　　E.维生素D

　　正确答案:C　解题思路：本题要点是激素的概念。肝素是一种酸性黏多糖类抗凝血物质，主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富。目前认为，维生素D也属于激素类物质。

　　19.患者最需要药师给予用药咨询的状况是

　　A.合并用药较多时

　　B.用药剂量范围较大时

　　C.既往有不良反应史时

　　D.使用临近有效期药品时

　　E.患者认为疗效不理想时

　　正确答案:A　解题思路：患者最需要药师给予用药咨询的状况是"合并用药较多时"。

　　20.下列关于栓剂概念的叙述不正确的是

　　A.栓剂系指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道给药的固体制剂

　　B.栓剂在常温下为固体，塞入人体腔道后，在体温下迅速软化、熔融或溶解于分泌液

　　C.栓剂的形状因使用腔道不同而异

　　D.使用腔道不同而有不同的名称

　　E.目前，常用的栓剂有直肠栓和尿道栓

　　正确答案:E　解题思路：此题考查栓剂的概念、种类和特点。栓剂系指药物与适宜基质制成供人体腔道给药的制剂。栓剂在常温下为固体，塞入人体腔道后，在体温下能迅速软化、熔融或溶解于分泌液，逐渐释放药物而产生局部或全身作用。栓剂因使用腔道不同而有不同的名称，如直肠栓、阴道栓、尿道栓、喉道栓、耳用栓和鼻用栓等。目前，常用的栓剂有直肠栓和阴道栓。故本题答案应选择E。

　　21.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是

　　A.抑制TSH的分泌

　　B.抑制甲状腺摄取碘

　　C.抑制甲状腺激素的生物合成

　　D.抑制甲状腺激素的释放

　　E.破坏甲状腺组织

　　正确答案:C　解题思路：重点考查硫脲类药物的作用机制。丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：①通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用;②抑制外周组织的T转化为T;③轻度抑制免疫球蛋白的合成。故选C。

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　　22."双黄连注射液"的主要活性成分之一是

　　A.黄芩苷

　　B.芦丁

　　C.陈皮苷

　　D.大豆苷

　　E.红花素

　　正确答案:A　解题思路：这是药学工作者应该掌握的内容。答案是A，其他均为干扰答案。

　　23.下列原因引起的剧痛不能用吗啡的是

　　A.心肌梗死性心前区剧痛

　　B.癌症引起的剧痛

　　C.大面积烧伤引起的剧痛

　　D.严重创伤引起的剧痛

　　E.颅脑外伤引起的剧痛

　　正确答案:E　解题思路：本题重在考核吗啡的镇痛作用特点和禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛。故不正确的应用是E。

　　24.对热不稳定药物溶液最好的灭菌方法是

　　A.过滤灭菌法

　　B.微波灭菌法

　　C.热压灭菌法

　　D.流通蒸汽灭菌法

　　E.紫外线灭菌法

　　正确答案:A　解题思路：此题考查常用灭菌方法的适用情况。过滤灭菌法系指采用过滤法除去微生物的方法，适合于对热不稳定药物溶液、气体、水等物品的灭菌。所以本题答案应选择A。

　　25.再灌注时产生氧自由基主要细胞是

　　A.中性粒细胞

　　B.单核细胞

　　C.巨噬细胞

　　D.血管内皮细胞

　　E.淋巴细胞

　　正确答案:D　解题思路：由于再灌注时内皮细胞受损最早，一般认为是产生氧自由基的主要来源。来自内皮细胞的黄嘌呤氧化酶在再灌注损伤时作用于次黄嘌呤和黄嘌呤产生的。

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　　26.下列属于阴离子型表面活性剂的是

　　A.司盘80

　　B.卵磷脂

　　C.吐温80

　　D.十二烷基磺酸钠

　　E.苯扎溴铵

　　正确答案:D　解题思路：此题重点考查表面活性剂的种类。根据分子组成特点和极性基团的解离性质，卵磷脂是天然的两性离子型表面活性剂，苯扎溴铵为阳离子型表面活性剂，司盘80为非离子型表面活性剂，十二烷基磺酸钠为阴离子型表面活性剂，所以本题答案应选择D。

　　27.处方前记中，患者一般情况、临床诊断必须与病历记载

　　A.相同

　　B.相一致

　　C.大体相同

　　D.基本一致

　　E.完全相同

　　正确答案:B　解题思路：处方前记中，患者一般情况、临床诊断必须与病历记载相一致。

　　28.下列细胞产生和释放内生致热原(EP)最多的是

　　A.肿瘤细胞

　　B.中性粒细胞

　　C.单核细胞

　　D.神经胶质细胞

　　E.郎罕细胞

　　正确答案:C　解题思路：在白细胞致热原(LP)被发现20年后，又相继发现血单核细胞和组织巨噬细胞受激活后均能产生和释放EP。有人将家兔渗出白细胞分离为中性粒细胞群和单核细胞群后，以葡萄球菌作为激活物分别与两类细胞共同培育，发现单核细胞群产生和释放大量EP，而中性粒细胞群产生和释放的 EP量不及前者的1%，人们提出单核细胞才是产EP的主要细胞。

　　29.混悬剂中增加分散介质黏度的附加剂是

　　A.润湿剂

　　B.反絮凝剂

　　C.絮凝剂

　　D.助悬剂

　　E.稳定剂

　　正确答案:D　解题思路：此题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。助悬剂为用以增加分散媒的黏度，降低药物微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂。所以本题答案应选择D。

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　　30.骨骼肌细胞中横管的主要功能是

　　A.Ca进出肌纤维的通道

　　B.Ca的贮存库

　　C.向肌浆释放Ca和从肌浆回收Ca

　　D.营养物质进出肌细胞的通道

　　E.将兴奋传向肌细胞内部

　　正确答案:E　解题思路：本题要点是骨骼肌收缩的兴奋收缩耦联过程。将肌细胞细胞膜上的电兴奋与细胞内机械性收缩过程联系起来的中介机制，称为兴奋 -收缩耦联。其主要过程是：肌细胞膜动作电位通过横管系统传向细胞深处，激活横管膜上的L形Ca通道，Ca流入胞质进而促使细肌丝肌钙蛋白与Ca结合，原肌凝蛋白构型变化，细肌丝与横桥的结合位点暴露，肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合，引起肌肉收缩。兴奋收缩耦联因子是Ca。

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