2016年初级中药士资格考试考前预测试题(含解题思路)

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　　4.脂肪动员的过程主要涉及该酶作用的是

　　A.组织细胞中的甘油三酯脂肪酶

　　B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶

　　C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶

　　D.脂肪组织中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶

　　E.毛细血管上皮细胞中的脂蛋白脂肪酶

　　正确答案:D　解题思路：本题要点是脂肪动员的限速酶。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为游离脂酸和甘油并释放入血以供其他组织氧化利用的过程称为脂肪动员。脂肪动员的限速酶是组织细胞特别是脂肪组织中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL)，该酶受多种激素调节，肾上腺素、胰高血糖素等可激活该酶，为脂解激素，而胰岛素等则为抗脂解激素。

　　5.对洛伐他汀的描述不正确的是

　　A.为无活性的内酯环型，吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性

　　B.可使TC明显降低

　　C.可使LDL-C明显降低

　　D.可使HDL-C明显降低

　　E.主要经胆汁排泄

　　正确答案:D　解题思路：洛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂，能抑制肝脏合成胆固醇的限速酶HMG-CoA还原酶活性，从而阻滞HMG-CoA 向甲基二羟戊酸转化，使肝内胆固醇合成减少。能明显降低血浆TC和LDL-C，也使VLDL明显下降，对TG作用较弱，可使HDL-C上升。洛伐他汀为无活性的内酯环型，吸收后在肝脏将内酯环打开才转化成活性物质。用药后1.3～2.4小时(环球网校医学考试网提供2016年初级中药士资格考试考前预测试题)血药浓度达到高峰。原药和代谢活性物质与血浆蛋白结合率为95%左右。大部分药物分布于肝脏，随胆汁排出。故选D。

　　6.下列药物中，以传统"胃黏膜保护剂"而实施消化性溃疡治疗的药物是

　　A.硫糖铝

　　B.碳酸钙

　　C.丙谷胺

　　D.兰索拉唑

　　E.瑞巴派特

　　正确答案:A　解题思路：作为消化性溃疡治疗药物，硫糖铝归属"传统的"胃黏膜保护剂，瑞巴派特是新型胃黏膜保护剂。

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　　7.混悬剂中使微粒ζ电位降低的物质是

　　A.助悬剂

　　B.稳定剂

　　C.润湿剂

　　D.反絮凝剂

　　E.絮凝剂

　　正确答案:E　解题思路：此题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。向混悬剂中加入适量的无机电解质，使混悬剂微粒的ζ电位降低至一定程度(控制在20～25mV)使混悬剂产生絮凝，加入的电解质称为絮凝剂。加入电解质使ζ电位增加，防止发生絮凝，起这种作用的电解质称为反絮凝剂。故本题答案应选择E。

　　8.去甲肾上腺素能神经兴奋时不具有的效应是

　　A.心脏兴奋

　　B.瞳孔扩大

　　C.支气管平滑肌收缩

　　D.皮肤黏膜血管收缩

　　E.肾脏血管收缩

　　正确答案:C　解题思路：去甲肾上腺素能神经兴奋时，神经末梢主要释放去甲肾上腺素，激动α受体作用较强，对心脏β受体有较弱的激动作用，对支气管平滑肌β受体几乎无作用。故选C。

　　9.治疗重症肌无力宜选用

　　A.阿托品

　　B.毛果芸香碱

　　C.毒扁豆碱

　　D.东莨菪碱

　　E.新斯的明

　　正确答案:E　解题思路：新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药(环球网校医学考试网提供2016年初级中药士资格考试考前预测试题)，能抑制胆碱酯酶，导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌，是一个间接的拟胆碱药;除该药抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N受体，加强了骨骼肌的收缩作用。故选E。

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　　10.以下所列"应用治疗剂量范围高限的抗菌药物"的指征中(环球网校医学考试网提供2016年初级中药士资格考试考前预测试题)，不正确的是

　　A.重症感染

　　B.感染性心内膜炎

　　C.单纯性下尿路感染

　　D.中枢神经系统感染

　　E.药物不易达到的部位的感染

　　正确答案:C　解题思路：单纯性下尿路感染不是"应用治疗剂量范围高限的抗菌药物"的指征。

　　11.哪种碱基只存在于DNA而不存在于RNA

　　A.尿嘧啶

　　B.腺嘌呤

　　C.胞嘧啶

　　D.鸟嘌呤

　　E.胸腺嘧啶

　　正确答案:E　解题思路：本题要点是核酸的组成。RNA和DNA各包含四种碱基，其中腺嘌呤、鸟嘌呤和胞嘧啶为二者共有，DNA含有胸腺嘧啶，而RNA含有尿嘧啶。

　　12.临床药师的资质为

　　A.药学专业专科以上学历，中级以上药学专业技术资格

　　B.药学专业本科以上学历，中级以上药学专业技术资格

　　C.药学专业中专以上学历，高级以上药学专业技术资格

　　D.药学专业专科以上学历，高级以上药学专业技术资格

　　E.药学专业本科以上学历，高级以上药学专业技术资格

　　正确答案:B　解题思路：我国规定，应逐步建立临床药师制，并应由具有药学专业本科以上学历，中级以上药学专业技术资格的人员担任。

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　　13.下列药物中可以发生重氮化-偶合反应的是

　　A.盐酸利多卡(环球网校医学考试网提供2016年初级中药士资格考试考前预测试题)

　　B.盐酸普鲁卡因

　　C.盐酸丁卡因

　　D.盐酸布比卡因

　　E.盐酸氯胺酮

　　正确答案:B　解题思路：考查盐酸普鲁卡因的理化性质。由于普鲁卡因结构中含有芳伯氨基，而其他几种药物结构中均没有芳伯氨基，故选B答案。

　　14.通过抗醛固酮而抑制远曲小管Na-K交换的药物是

　　A.氨苯蝶啶

　　B.螺内酯

　　C.呋塞米

　　D.氢氯噻嗪

　　E.氯酞酮

　　正确答案:B　解题思路：螺内酯作用于远曲小管末端和集合管，通过拮抗醛固酮受体，对抗醛固酮的保Na捧K作用而保K。故正确答寨为B。

　　15.测定阿司匹林片含量采用的方法是

　　A.酸碱直接滴定法

　　B.酸碱双相滴定法

　　C.亚硝酸钠滴定法

　　D.酸碱两步滴定法

　　E.非水两步滴定法

　　正确答案:D　解题思路：阿司匹林片含量测定采用酸碱两步滴定法，第一步为中和，第二步为水解与测定。

　　16.常用于O/W型乳剂型基质乳化剂

　　A.月桂硫酸钠

　　B.羊毛脂

　　C.司盘类

　　D.硬脂酸钙

　　E.胆固醇

　　正确答案:A　解题思路：此题考查乳剂型基质常用的乳化剂。常用的乳化剂有肥皂类、高级脂肪醇与脂肪醇硫酸酯类、多元醇酯、聚氧乙烯醚类。其中用于 O/W型乳化剂有一价皂(如硬脂酸钠、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯类(如月桂醇硫酸钠)、多元醇酯类、聚氧乙烯醚类，二价皂(如硬脂酸钙)为W/O型乳化剂。所以本题答案应选择A。

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　　17.碳酸锂的作用机制主要是抑制

　　A.抑制5-HT再摄取

　　B.抑制NA和DA的释放

　　C.抑制5-HT的释放

　　D.促进DA的再摄取

　　E.促进NA的再摄取

　　正确答案:B　解题思路：本题重在考核碳酸锂的作用机制。碳酸锂能抑制脑内NA和DA的释放并增加神经元的再摄取，使间隙NA下降，产生抗躁狂作用。故正确选项是B。

　　18.考来烯胺的降脂作用机制是

　　A.增加脂蛋白酶活性

　　B.抑制脂肪分解

　　C.阻滞胆汁酸在肠道的重吸收

　　D.抑制细胞对LDL的修饰

　　E.抑制肝脏胆固醇转化

　　正确答案:C　解题思路：考来烯胺(消胆胺)为碱性阴离子交换树脂，不溶于水，不易被消化酶破坏。口服不被消化道吸收，在肠道与胆汁酸形成络合物随粪排出，故能阻滞胆汁酸的重吸收。由于肝中胆汁酸减少，使胆固醇向胆汁酸转化的限速酶——7-α羟化酶更多地处于激活状态，肝中胆固醇向胆汁酸转化加强。胆汁酸也是肠道吸收胆固醇所必需，树脂与胆汁酸络合，也影响胆固醇吸收。能明显降低血浆TC和LDL-C(LDL胆固醇)浓度，轻度增高HDL浓度。故选 C。

　　19.阿替洛尔为

　　A.α受体阻断剂

　　B.α受体激动剂

　　C.β受体阻断剂

　　D.β受体激动剂

　　E.选择性β受体阻断剂

　　正确答案:E　解题思路：考查阿替洛尔的作用特点与机制。阿替洛尔对β-受体具有较强的选择性，故选E答案。

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