2017心理咨询师临考冲刺之二级技能 案例选择题(2)

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　　真题再现(2015年5月二级专业技能)

　　一般资料：求助者，女性，14岁，初中二年级学生。

　　案例介绍：求助者是住校生。三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己，当时被吓醒，非常害怕,一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者更加害怕，于是走读，回家睡觉。尽管在家有妈妈陪着，但一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸，为此很恐惧。求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法而苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其它事。心情烦躁，痛苦。父母老师都来开导她，但没什么效果，一个多月来无法上课，自己主动前来咨询。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，胆小、敏感、依赖。由奶奶带大，小时候经常听奶奶讲鬼故事。人际关系较好。

　　单选: 1、该求助者最主要的情绪症状是( )。

　　(A)恐惧 (B)焦虑

　　(C)抑郁 (D)担心

　　【参考答案】：A

　　【试题解析】：案例中提到“一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸，为此很恐惧。”表示求助者最主要的情绪症状是恐惧。

　　单选：2、该求助者因害怕而走读，表明其出现了( )。

　　(A)退缩行为 (B)社会功能丧失

　　(C)回避行为 (D)存在躯体障碍

　　【参考答案】：c

　　【试题解析】：求助者有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。因害怕而走读，回家睡觉，表明其出现回避行为。

　　单选：3、“看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸”，表明其出现了( )。

　　(A) 幻觉 (B)妄想

　　(C)错觉 (D)压抑

　　【参考答案】：C

　　【试题解析】：“看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸”并不是真实出现的，是求助者错觉。

　　单选：4、“求助者明明知道世界上没有鬼……但就是难以控制”，表明求助者存在( )。

　　(A)现实冲突 (B)常形冲突

　　(C)道德冲突 (D)变形冲突

　　【参考答案】：D

　　【试题解析】“求助者明明知道世界上没有鬼……但就是难以控制”，不具有现实性，也不具有道德色彩，表明求助者存在变形冲突。

　　单选：5、根据许又新教授神经症的评定标准，该求助者的社会功能( )。

　　(A)没有受损 (B)轻中度受损

　　(C)轻度受损 (D)中重度受损

　　【参考答案】：D

　　【试题解析】：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分1分;中度社会功能受损者工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不避免，评分2分;重度社会功能受损害这完全不能工作学习，不得不修病假 或退学，或某些必要的社会交往完全避免，评分3分。该求助者由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其它事。心情烦躁，痛苦。父母老师都来开导她，但没什么效果，一个多月来无法上课，所以评分3分。

　　单选 6、对该求助者的初步判断最可能的是( )。

　　(A)严重心理问题 (B)惊恐障碍

　　(C)恐怖神经症 (D)精神病性障碍

　　【参考答案】：C

　　【试题解析】：恐怖性神经症的特点是对不应感到恐惧的对象和情景感到恐惧。案例中提到“求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕”是恐怖神经症的特点。

　　多选：7、引发该求助者心理问题的原因包括( )。

　　(A)缺乏独立性 (B)梦见鬼

　　(C)奶奶讲故事 (D)胆子小

　　【参考答案】：ABCD

　　【试题解析】：以上选项均属于引发该求助者心理问题的原因。

　　多选:8、对于该求助者，可以使用 的疗法包括( )。

　　(A)暴露疗法 (B)想象冲击疗法

　　(C)阳性强化法 (D)认知行为疗法

　　【参考答案】：ABD

　　【试题解析】：阳性强化法适应症：可用矫正神经性厌食、偏食，降低焦虑，治疗性变态，矫正儿童的多动、遗尿、孤独和学习困难等以及成年人的不良行为等。冲击疗法尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或者恐惧反应，并且对这种强烈而痛苦的情绪不给以任何强化，任其自然，最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻乃至消除，即所谓消退性抑制。认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。所以该求助者不可以使用阳性强化法。

　　单选：9、本案例恰当的远期咨询目标是帮助求助者( )。

　　(A)克服恐惧 (B)增强独立性

　　(C)心理成长 (D)性格变外向

　　【参考答案】：C

　　【试题解析】：所谓咨询目标的终极目标是促进求助者的心理健康和发展，充实实现人的潜能，达到人格完善，最终拥有健康、快乐的生活。本案例恰当的远期咨询目标是帮助求助者心理成长。

　　多选：10、从本案例中可以判断求助者( )。

　　(A)得到社会支持系统的帮助 (B)环境文化因素影响明显

　　(C)得到了帮助但无明显效果 (D)性别躯体因素影响明显

　　【参考答案】：ABC

　　【试题解析】：案例中提到“父母老师都来开导她，但没什么效果”得到社会支持系统的帮助，但无明显效果。“三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己，当时被吓醒，非常害怕,一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。”说明求助者受环境文化因素影响明显。

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　　真题再现(2015年5月二级专业技能)

　　一般资料：求助者，女性，14岁，初中二年级学生。

　　案例介绍：求助者是住校生。三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己，当时被吓醒，非常害怕,一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者更加害怕，于是走读，回家睡觉。尽管在家有妈妈陪着，但一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸，为此很恐惧。求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法而苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其它事。心情烦躁，痛苦。父母老师都来开导她，但没什么效果，一个多月来无法上课，自己主动前来咨询。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，胆小、敏感、依赖。由奶奶带大，小时候经常听奶奶讲鬼故事。人际关系较好。

　　单选: 1、该求助者最主要的情绪症状是( )。

　　(A)恐惧 (B)焦虑

　　(C)抑郁 (D)担心

　　【参考答案】：A

　　【试题解析】：案例中提到“一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸，为此很恐惧。”表示求助者最主要的情绪症状是恐惧。

　　单选：2、该求助者因害怕而走读，表明其出现了( )。

　　(A)退缩行为 (B)社会功能丧失

　　(C)回避行为 (D)存在躯体障碍

　　【参考答案】：c

　　【试题解析】：求助者有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。因害怕而走读，回家睡觉，表明其出现回避行为。

　　单选：3、“看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸”，表明其出现了( )。

　　(A) 幻觉 (B)妄想

　　(C)错觉 (D)压抑

　　【参考答案】：C

　　【试题解析】：“看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸”并不是真实出现的，是求助者错觉。

　　单选：4、“求助者明明知道世界上没有鬼……但就是难以控制”，表明求助者存在( )。

　　(A)现实冲突 (B)常形冲突

　　(C)道德冲突 (D)变形冲突

　　【参考答案】：D

　　【试题解析】“求助者明明知道世界上没有鬼……但就是难以控制”，不具有现实性，也不具有道德色彩，表明求助者存在变形冲突。

　　单选：5、根据许又新教授神经症的评定标准，该求助者的社会功能( )。

　　(A)没有受损 (B)轻中度受损

　　(C)轻度受损 (D)中重度受损

　　【参考答案】：D

　　【试题解析】：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分1分;中度社会功能受损者工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不避免，评分2分;重度社会功能受损害这完全不能工作学习，不得不修病假 或退学，或某些必要的社会交往完全避免，评分3分。该求助者由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其它事。心情烦躁，痛苦。父母老师都来开导她，但没什么效果，一个多月来无法上课，所以评分3分。

　　单选 6、对该求助者的初步判断最可能的是( )。

　　(A)严重心理问题 (B)惊恐障碍

　　(C)恐怖神经症 (D)精神病性障碍

　　【参考答案】：C

　　【试题解析】：恐怖性神经症的特点是对不应感到恐惧的对象和情景感到恐惧。案例中提到“求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕”是恐怖神经症的特点。

　　多选：7、引发该求助者心理问题的原因包括( )。

　　(A)缺乏独立性 (B)梦见鬼

　　(C)奶奶讲故事 (D)胆子小

　　【参考答案】：ABCD

　　【试题解析】：以上选项均属于引发该求助者心理问题的原因。

　　多选:8、对于该求助者，可以使用 的疗法包括( )。

　　(A)暴露疗法 (B)想象冲击疗法

　　(C)阳性强化法 (D)认知行为疗法

　　【参考答案】：ABD

　　【试题解析】：阳性强化法适应症：可用矫正神经性厌食、偏食，降低焦虑，治疗性变态，矫正儿童的多动、遗尿、孤独和学习困难等以及成年人的不良行为等。冲击疗法尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或者恐惧反应，并且对这种强烈而痛苦的情绪不给以任何强化，任其自然，最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻乃至消除，即所谓消退性抑制。认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。所以该求助者不可以使用阳性强化法。

　　单选：9、本案例恰当的远期咨询目标是帮助求助者( )。

　　(A)克服恐惧 (B)增强独立性

　　(C)心理成长 (D)性格变外向

　　【参考答案】：C

　　【试题解析】：所谓咨询目标的终极目标是促进求助者的心理健康和发展，充实实现人的潜能，达到人格完善，最终拥有健康、快乐的生活。本案例恰当的远期咨询目标是帮助求助者心理成长。

　　多选：10、从本案例中可以判断求助者( )。

　　(A)得到社会支持系统的帮助 (B)环境文化因素影响明显

　　(C)得到了帮助但无明显效果 (D)性别躯体因素影响明显

　　【参考答案】：ABC

　　【试题解析】：案例中提到“父母老师都来开导她，但没什么效果”得到社会支持系统的帮助，但无明显效果。“三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己，当时被吓醒，非常害怕,一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。”说明求助者受环境文化因素影响明显。

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