2017年心理咨询师三级案例问答题答案解析

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　　本部分采取老师阅卷，1-4题，满分100分，请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

　　一般资料：女性，汉族，36岁，已婚，大专文化程度，某公司销售经理。收入较高。和丈夫在同一公司工作，育有7岁女儿。(环球网校提供2017年心理咨询师三级案例问答题答案解析)

　　案例介绍：两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职，丈夫也明确表态愿意服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去，但丈夫觉得到外地分公司任高管不但能够增加收入，而且会为今后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己、会变心，开始紧张、担忧;经常发脾，为小事和丈夫吵架，下班回家更是烦躁、焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上，想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱，内心痛苦。这段时间里，食欲不佳，睡眠也不好。

　　心理咨询师观察和了解到的情况:求助者是家中独女，四岁时父亲去外地发展。五岁时，母亲听说父亲有外遇，把求助者留给外婆，到父亲身边工作生活。但不到一年，父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属，之后二人恋爱、结婚。求助者担心丈夫到外地后和下属搞在一起，产生“婚外情”会像自己的父亲那样抛弃自己和孩子。内心痛苦，无法摆脱，主动来咨询。

　　请根据案例回答以下问题：

　　一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程。

　　二、请指出该求助者的不合理信念及表现形式。

　　三、请分析该求助者产生心理问题的原因。(环球网校提供2017年心理咨询师三级案例问答题答案解析)

　　四、咨询中求助者曾有大段的叙说，咨询师应该如何做好倾听。

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　　注意：(以下答案仅供学员参考，不做具体评分标准)

　　一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)

　　参考答案 ：初步诊断：严重心理问题(5分)

　　诊断依据：

　　(1)未见器质性病变基础(2分)

　　(2)根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一(1分)，精神活动内在协调一致(1分)，人格相对稳定(1分)，没有幻觉(1分)、妄想(1分)(1分)等精神病性症状(1分)，自知力完整(1分)，可以排除精神病性(2分)。(环球网校提供2017年心理咨询师三级案例问答题答案解析)

　　(3)该求助者的心理问题由现实因素(丈夫去外地任职)引发(1分)，属于常形冲突(2分)，可以排除神经症性问题(3分)。

　　(4)该求助者的不良情绪不局限在与丈夫的关系方面，有泛化(2分)，可以排除一般心理问题(3分)。

　　(5)该求助者症状持续时间在2个月以上(1分)，情绪反应较为严重(1分)，社会功能受损明显(1分)。

　　二、请指出求助者的不合理信念及表现形式(30分)

　　参考答案 ：不合理信念及其表现

　　(1)绝对化要求(5分)。表现：认为丈夫不应该到外地任职(3分)。

　　(2)过分概括化(5分)。表现：认为丈夫到外地后会不爱自己，会像自己父亲那样抛弃自己和孩子(5分)。

　　(3)糟糕至极(5分)。表现：因丈夫出轨担心自己和女儿今后会无依无靠(3分);担心自己会像早年离异的母亲一样不幸(3分);担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”(1分)。

　　三、请分析求助者产生心理问题的原因(20分)

　　参考答案 ：

　　1、生物原因(5分)：女性，36岁(1分)。

　　2、社会原因(5分)：丈夫外地任职(1分)，父亲出轨(1分)(环球网校提供2017年心理咨询师三级案例问答题答案解析)

　　3、心理原因(5分)：存在认知错误(1分)：情绪方面紧张，焦虑等(1分)

　　四、咨询中求助者曾有大段的叙述，咨询师如何做好倾听(20分)

　　参考答案：倾听是在接纳的基础上(4分)，积极地听(4分)，认真地听(4分)，关注地听(4分)，并在倾听时适度参与(4分)。

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