2017中西医结合执业医师资格考试笔试题(5)

　　2017年中西医结合执业医师资格考试医学综合笔试考试时间是8月26日和27日，距离考试还有一个月时间，环球网校分享2017中西医结合执业医师资格考试笔试题(5)，希望能帮助大家顺利通过2017年度中西医结合执业医师资格考试。

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　　A1型题

　　1.以下不是道德的特点是

　　A.自然性

　　B.稳定性

　　C.规范性

　　D.社会性

　　E.层次性

　　答案：1.A

　　2.下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是

　　A.研究职业道德现象的科学

　　B.研究政治道德现象的科学

　　C.研究道德现象的科学

　　D.研究婚姻家庭道德现象的科学

　　E.研究社会公德的科学

　　答案：2.C

　　3.主张医家必须具备“精”和“诚”的精神的古代医家是

　　A.孙思邈

　　B.张仲景

　　C.李时珍

　　D.朱丹溪

　　E.华佗

　　答案：3.A

　　4.我国第一部较系统的医学伦理学专著是

　　A.《看护教程》

　　B.《医学伦理学法典》

　　C.《医业伦理学》

　　D.《医德学概论》

　　E.《医学伦理学》

　　答案：4.C

　　5.1941年毛泽东对民主革命时期的医德概括为

　　A.全心全意为伤病员服务

　　B.面向工农兵，预防为主，团结中西医，与群众运动相结合

　　C.救死扶伤、防病治病、实行社会主义人道主义，全心全意为人民服务

　　D.救死扶伤，实行革命的人道主义

　　E.发扬白求恩精神，救死扶伤

　　答案：5.D

　　6.西方医学的发源地是

　　A.古罗马

　　B.印度

　　C.阿拉伯

　　D.中国

　　E.古希腊

　　答案：6.E

　　7.公元前5世纪名医“印度外科鼻祖”妙闻提出的为医者四德中不包括

　　A.正确的知识

　　B.优雅的外表

　　C.广博的经验

　　D.聪明的知觉

　　E.对病人的同情

　　答案：7.B

　　8.1803年出版了世界上第一部《医学伦理学》的是

　　A.帕茨瓦尔

　　B.胡弗兰

　　C.哈维

　　D.波特

　　E.萨斯

　　答案：8.A

　　9.下列关于医学模式的说法，错误的是

　　A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式

　　B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变

　　C.20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物—心理—社会医学模式

　　D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用

　　E.医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步

　　答案：9.D

　　10.医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

　　A.可以互相代替的

　　B.可以互相补充的

　　C.互不相干

　　D.可以割裂的

　　E.相互依存、相互渗透，不可分割的

　　答案：10.E

　　11.社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于

　　A.公正分配医药卫生资源的要求

　　B.实现医疗活动道德价值的要求

　　C.正确处理市场经济对医学服务正负双重效应的要求

　　D.合理解决卫生劳务分配问题的要求

　　E.协调医际关系的要求

　　答案：11.C

　　12.医学伦理学的精髓是

　　A.医德理论

　　B.医德规范

　　C.医德实践

　　D.医德关系

　　E.以上都不是

　　答案：12.A

　　13.不属于医德关系的是

　　A.医患关系

　　B.医学科研中的道德观念

　　C.医社关系

　　D.医医关系

　　E.病人之间的关系

　　答案：13.E

　　14.医学伦理学的核心问题是

　　A.医务人员之间的关系

　　B.医务人员与病人的关系

　　C.医务人员与社会之间的关系

　　D.医务人员与科学发展之间的关系

　　E.以上都不是

　　答案：14.B

　　15.不是生命神圣观的局限性的是

　　A.忽视了人的生命质量

　　B.忽视了人的社会学生命

　　C.只重视个体生命意义

　　D.使生命神圣与生命价值及质量相分离

　　E.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一

　　答案：15.E

　　16.医学人道主义最基本的或最根本的思想是

　　A.尊重病人生命

　　B.尊重病人的人格

　　C.尊重病人平等的医疗权利

　　D.尊重病人的生命价值

　　E.以上都不是

　　答案：16.A

　　17.医学伦理学基本原则的主要内容包括，除外

　　A.防病治病

　　B.救死扶伤

　　C.实行医学人道主义

　　D.全心全意为人民健康服务

　　E.尊重病人

　　答案：17.E

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　　18.医学伦理学的具体原则不包括

　　A.尊重原则

　　B.自主原则

　　C.生命价值原则

　　D.不伤害原则

　　E.公正原则

　　答案：18.C

　　19.违背了不伤害原则的做法是

　　A.妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人工流产

　　B.有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡

　　C.糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢

　　D.强迫病人进行某项检查

　　E.以上都不是

　　答案：19.D

　　20.不会造成对病人的伤害的情况是

　　A.强迫病人接受某种治疗

　　B.医务人员专业知识低下

　　C.拖拉或拒绝对病人的抢救

　　D.病人不可逆昏迷用呼吸机维持，这时允许病人死亡

　　E.对病人置之不理

　　答案：20.D

　　A2型题

　　1.男，6岁。因肠痉挛致腹痛就诊，医师给予阿托品肌内注射，1小时后患儿出现满面通红、口干，其父母询问原因。医师应该告诉这是阿托品下列反应中的

　　A.副反应通常也称副作用

　　B.毒性反应

　　C.后遗效应

　　D.停药反应

　　E.变态反应

　　答案：1.A

　　2.男，58岁。因心绞痛就诊，医师给予普萘洛尔治疗，普萘洛尔口服吸收良好，但经过肝脏以后，只有30%的药物达到了体循环，以致血浓度较低。宜用说明该药物特点的是下列说法中的

　　A.药物活性低

　　B.药物效价强度低

　　C.药物生物利用度低

　　D.化疗指数低

　　E.药物排泄较快

　　答案：2.C

　　3.药物可在体内许多部位储存并缓慢释放，硫贲妥钠在体内储存量最大的是

　　A.脂肪

　　B.肺

　　C.肝脏

　　D.肌肉

　　E.肾脏

　　答案：3.A

　　4.女，78岁。因急性心功能衰竭急诊，医师给予毛花苷C治疗，依据药理上血浆半衰期的理论，为迅速达到稳态血药浓度，可将首次给药剂量

　　A.增加5倍

　　B.增加10倍

　　C.增加20倍

　　D.增加40倍

　　E.增加60倍

　　答案：4.A

　　5.男，59岁。血清肌酐浓度442μmol/L，表明肾功能严重损害，下列药物用普通的治疗量即有危险性的是

　　A.苯妥英钠

　　B.异烟肼

　　C.利多卡因

　　D.氨茶碱

　　E.庆大霉素

　　答案：5.E

　　6.男，18岁。患肺结核肌内注射链霉素10分钟后出现面色苍白，大汗淋漓，胸闷心悸，呼吸急促，应考虑发生的反应是

　　A.过敏性休克

　　B.后遗效应

　　C.毒性反应

　　D.副反应

　　E.停药反应

　　答案：6.A

　　7.男，60岁。因剧烈头痛，恶心呕吐，左眼胀痛，视物模糊，前来就诊，经诊断是闭角型青光眼，宜首选的治疗药物是

　　A.毛果芸香碱

　　B.托吡卡胺

　　C.毒扁豆碱

　　D.后马托品

　　E.氨甲酰胆碱

　　答案：7.A

　　8.女，22岁。因3个月前无明显诱因出现眼睑下垂，复视，劳动时肢体易疲劳，吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动受限，无锥体束征及感觉障碍，疑诊为重症肌无力，为明确诊断，应首选作诊断性治疗的药物是

　　A.阿托品

　　B.地塞米松

　　C.毛果芸香碱

　　D.新斯的明

　　E.吡斯的明

　　答案：8.D

　　9.一病人因食冷饮后出现脐周绞痛，恶心呕吐，听诊肠鸣音增强，考虑为肠痉挛，应首选的药物是

　　A.胃复康

　　B.阿托品

　　C.吗啡

　　D.哌替啶

　　E.布桂嗪

　　答案：9.B

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　　10.女，20岁。因服用某些药物出现精神错乱，乱动而被送至急诊室。在急诊室，体检发现心率140次/min，T 30℃，皮肤潮红，瞳孔扩大。此病人可能服用的药物是

　　A.巴比妥类

　　B.吗啡类

　　C.解热止痛药物

　　D.阿托品类

　　E.神经节阻滞药物

　　答案：10.D

　　11.男，56岁。因无明显诱因出现眼睑下垂，复视。前来就诊，医师给他服用新斯的明，请问该药物能直接激动N↓2受体，是治疗以下疾病的作用机制的是

　　A.手术后腹胀气

　　B.手术后潴留

　　C.重症肌无力

　　D.支气管哮喘

　　E.阵发性室上性心动过速

　　答案：11.C

　　12.女，22岁。因某种疾病就诊，医师给她静脉注射某种药物，这种药物给人静脉注射后产生轻度心动过速，但不改变平均动脉血压，该药物还扩大瞳孔并减少汗腺分泌，且不透过血-脑脊液屏障。此药物所属种类是

　　A.β受体激动剂

　　B.α受体阻滞药

　　C.M受体阻滞药

　　D.神经节N受体阻断剂

　　E.多巴胺受体阻滞药

　　答案：12.C

　　13.男，30岁。感染性休克，除了积极抗感染、升血压等抗休克抢救措施外，临床上为解除血管痉挛，改善微循环，常使用大剂量的药物治疗是下列药物中的

　　A.东莨菪碱

　　B.肾上腺素

　　C.间羟胺

　　D.山莨菪碱

　　E.麻黄碱

　　答案：13.D

　　14.女性，24岁。因服用某种物质而昏迷不醒，血压110/80 mmHg，心率90次/min，肌肉震颤、皮肤湿冷、瞳孔针尖大小，口中有大蒜臭味，口唇发绀，双肺可闻及水泡音。应考虑给予的治疗方案是

　　A.碘解磷定+阿托品

　　B.碘解磷定+新斯的明

　　C.碘解磷定+毒扁豆碱

　　D.氯磷定+地塞米松

　　E.氯磷定+乙酰胆碱

　　答案：14.A

　　15.某男孩9岁。因误服有机磷杀虫药1065(对硫磷)，急送至当地村卫生所治疗，经肌内注射阿托品1mg后，病人症状无明显改善且出现瞳孔明显缩小，肌肉颤动、大汗、流涎、昏迷、嘴唇发绀，转至镇卫生院，除了洗胃、导泻、使用阿托品外，最重要的还应使用的药物治疗是

　　A.肾上腺素

　　B.碘解磷定

　　C.地塞米松

　　D.新斯的明

　　E.毛果芸香碱

　　答案：15.B

　　16.男，30岁。早期神经源性休克，医师用去甲肾上腺素治疗，病人在静脉滴注去甲肾上腺素时，不慎外漏。此时为防止局部组织缺血坏死，应选用作局部浸润以扩张血管的药物是

　　A.间羟胺

　　B.肾上腺素

　　C.硫酸阿托品

　　D.酚妥拉明

　　E.异丙肾上腺素

　　答案：16.D

　　17.女，40岁。呕鲜血伴黑便3天入院，神志清，口渴明显，皮肤苍白，湿冷，脉搏140次/min，血压88/70 mmHg;尿量极少，选用血管活性药物时最合适的是

　　A.去甲肾上腺素

　　B.异丙肾上腺素

　　C.麻黄碱

　　D.肾上腺素

　　E.多巴胺

　　答案：17.E

　　18.某病人在注射青霉素后出现大汗淋漓，面色苍白，胸闷气喘，血压80/65 mmHg，心率120次/min。应首先选用的药物抢救为

　　A.异丙肾上腺素

　　B.去甲肾上腺素

　　C.多巴胺

　　D.肾上腺素

　　E.间羟胺

　　答案：18.D

　　19.男，28岁。胸闷，心悸10天，病人半月前曾发上呼吸道感染，经治痊愈，10天前出现胸闷心悸，心率45次/min，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，初步诊断为病毒性心肌炎。对此房室传导阻滞应选用的药物治疗是

　　A.麻黄碱

　　B.去甲肾上腺素

　　C.多巴胺

　　D.异丙肾上腺素

　　E.间羟胺

　　答案：19.D

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　　20.男性，36岁。于晚上7：00被家人发现躺在床上呼之不应，于7：30分送至急诊室。就诊时处于昏迷状态，双瞳孔大约1.5 mm，口唇、颜面重度发绀，进入抢救间后发生呼吸、心跳停止，医师立即给予胸外按压、气管插管、简易呼吸器以维持呼吸道通畅等处理，建立静脉通道后应立即静脉注射的药物是

　　A.去甲肾上腺素

　　B.呼吸兴奋剂

　　C.肾上腺索

　　D.麻黄碱

　　E.以上都不是

　　答案：20.C

　　B1型题

　　1～2题

　　A.选择性

　　B.两重性

　　C.特异性

　　D.兴奋

　　E.抑制

　　1.药物既能治病也能致病，这是药物的

　　答案：1.B

　　2.药物作用于机体对不同脏器作用不同，这是药物的

　　答案：2.A

　　3～4题

　　A.副反应

　　B.毒性反应

　　C.后遗效应

　　D.停药反应

　　E.变态反应

　　3.突然停药后原有疾病的加剧，这是药物的

　　答案：3.D

　　4.临睡前使用巴比妥类药物催眠后次晨出现乏力属于

　　答案：4.C

　　5～6题

　　A.最小用药量与极量之间的范围

　　B.最小有效量与极量之间的范围

　　C.极量与最小中毒量之间的范围

　　D.极量与致死量之间的范围

　　E.有效量与最小中毒量之间的范围

　　5.药物的安全范围是

　　答案：5.E

　　6.治疗量的范围是指

　　答案：6.B

　　7～8题

　　A.吸收

　　B.分布

　　C.代谢

　　D.排泄

　　E.消除

　　7.药物从给药部位向血循环转运称为

　　答案：7.A

　　8.药物从体内向体外的转运称为

　　答案：8.D

　　9～10题

　　A.快速耐受性

　　B.超敏反应或增敏反应

　　C.变态反应

　　D.高敏反应

　　E.耐受性

　　9.一病人需注射青霉素，在皮试时就发生荨麻疹，呼吸困难，血压降低等症状，应属的反应为

　　答案：9.C

　　10.短期内连续多次静脉注射麻黄碱，升压作用会降低应属的反应为

　　答案：10.A

　　11～12题

　　A.滤过

　　B.被动扩散

　　C.易化扩散

　　D.主动转运

　　E.吞饮作用

　　11.药物通过消耗能量才能进行的具有选择性的并能被饱和、且能逆电化学梯度转运，这属于药物的转运机制中的

　　答案：11.D

　　12.如果脂溶性药物透过膜的速度与跨膜浓度梯度以及油水配系数成正比时，这属于的跨膜转运机制是

　　答案：12.B

　　13～14题

　　A.氯霉素

　　B.多西环素

　　C.红霉素

　　D.乌洛托品

　　E.青霉素

　　13.缺乏葡萄糖醛酸转移酶的新生儿，因为不能与葡萄糖醛酸结合经肾排泄而中毒，见于上述药物中的

　　答案：13.A

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　　14.能在肝脏中浓缩并从胆汁中以活性形式排出见于上述药物中的

　　答案：14.C

　　15～16题

　　A.生物利用度低

　　B.体内消除快

　　C.吸收难

　　D.体内清除慢

　　E.药物分布不均匀

　　15.普萘洛尔口服血药浓度低的原因是

　　答案：15.A

　　16.青霉素肌内注射血浆半衰期短的原因是

　　答案：16.B

　　17～18题

　　A.硫酸阿托品

　　B.毛果芸香碱

　　C.碘解磷定+硫酸阿托品

　　D.甲氧氯普胺

　　E.乙酰胆碱

　　17.常于用治疗闭角型青光眼的药物是

　　答案：17.B

　　18.用于麻醉前给药减少分泌的药物是

　　答案：18.A

　　19～20题

　　A.缩小瞳孔，治疗青光眼

　　B.散瞳以检查眼底，不影响视力调节

　　C.散瞳，视近物模糊1天左右

　　D.散瞳，视近物模糊持续2～3天

　　E.不缩瞳，减少房水生成

　　19.毒扁豆碱

　　答案：19.A

　　20.噻吗洛尔

　　答案：20.E

　　21~22题

　　A.解磷定

　　B.苯海索

　　C.新期的明

　　D.阿托品

　　E.左旋多巴

　　21.治疗有机磷农药中毒后肌震颤应首选

　　答案：21.A

　　22.治疗重症肌无力应首选

　　答案：22.C

　　23~24题

　　A.毛果芸香碱

　　B.毒扁豆碱

　　C.新斯的明

　　D.阿托品

　　E.丙胺太林

　　23.对骨骼肌、N↓2受体作用最强的是

　　答案：23.C

　　24.能扩瞳升高眼压的是

　　答案：24.D

　　25~26题

　　A.肾上腺素

　　B.异丙肾上腺素

　　C.间羟胺

　　D.去甲肾上腺素

　　E.多巴胺

　　25.能激动心脏β↓1受体，增加心肌收缩力，作用于α受体，增加收缩压且能舒张肾血管的药物是

　　答案：25.E

　　26.能激动心脏β↓1受体，加快房室传导作用较强，激动β↓2受体，有较强的舒张支气管平滑肌作用的药物是

　　答案：26.B

　　27~28题

　　A.阿托品

　　B.异丙肾上腺素

　　C.新斯的明

　　D.多巴胺

　　E.酚妥拉明

　　27.治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的药物是

　　答案：27.E

　　28.治疗肢端血管痉挛性疾病的药物是

　　答案：28.E

　　29~30题

　　A.普萘洛尔

　　B.拉贝洛尔

　　C.阿替洛尔

　　D.酚妥拉明

　　E.哌唑嗪

　　29.对β↓1受体阻断作用强，对β↓2受体阻断作用较弱的药物是

　　答案：29.C

　　30.既能阻断β受体，又能阻断α受体的药物是

　　答案：30.B

　　31~32题

　　A.地西泮

　　B.苯巴比妥

　　C.硫喷妥

　　D.戊巴比妥

　　E.司可巴比妥

　　31.大剂量致共济失调的药物是

　　答案：31.A

　　32.常用于静脉麻醉的巴比妥类药物是

　　答案：32.C

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