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2017年临床助理医师考试笔试题库最后冲刺(八)

更新时间:2017-08-22 17:08:18 来源:环球网校 浏览307收藏153

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  1、下列组织对缺氧的耐生依次为(B)

  A、脑>肝>肾;B、肾>肝>脑;C、肝>脑>肾;D、肝>肾>脑;E、肾>脑>肝;

  2、电镜下,下列除哪一项外均是细胞不可复性损伤的标志(A)

  A、核内出现髓鞘样结构;B、染色质边集;C、核浓缩;D、核碎裂;E、核溶解;

  3、毛玻璃样细胞电镜下主要变化是(D)

  A、线粒体肿胀;B、粗面内质网增生;C、游离核蛋白体增多;D、光面内质网增生;E、高尔基器肥大;

  4、脂褐素的形成累及另一个细胞器(E)

  A、线粒体;B、粗面内质网;C、光面内质网;D、高尔基器;E、溶酶体;

  5、下列哪一项不属于萎缩(B)

  A、重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小;B、空洞型肾结核时变薄的肾实质;C、老年人的心脏;D、小儿麻痹症的下肢肌肉;E、恶病质时的肢体;

  6、关于脂肪变性,下列哪一项是正确的(E)

  A、慢性肝瘀血时,肝小叶周边区脂肪变性最明显;B、磷中毒时发生肝小叶中央区脂肪变性;C、严重贫血时,心肌弥漫性脂肪变性;D、白喉外毒素可引起“虎斑心”;E、以上都不是;

  7、区别死后组织自溶与坏死,最可靠的根据是(E)

  A、组织轮廓存在与否;B、细胞内琥珀酸脱氢酶丧失程度;C、电镜下细胞器破坏情况;D、细胞核溶解消失情况;E、病变周围有无炎症反应;

  8、关于固缩坏死下列哪一项是错误的(C)

  A、凋 亡大多为细胞的生理必死亡,是细胞主动性数量调控性自毁;B、发生于单个分散的细胞;在形成凋亡小体过程中不耗能;D、凋亡不引起炎症反应;E、凋亡不破坏组织结构,不引起纤维化,不留疤痕;

  9、下列 哪一项不是化生(B)

  A、食管由柱状上皮取代了正常的磷状上皮;B、胃粘膜下层中出现胰腺组织;C、膀胱粘膜出现鳞状上皮;D、胆囊粘膜出现鳞状上皮;E、外伤的骨骼肌中出现骨组织;

  10、下列哪项是正确的(C)

  A、肉芽组织是含有肉芽肿的组织;B、肉芽组织含有肌肉再生的嫩芽;C、肉芽组织中有的细胞有细肌丝;D、肉芽组织是幼嫩的结缔组织;E、肉芽组织的基质中纤维粘连蛋白由纤维母细胞合成;

  11、从一种类型的成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称为(D)

  A、间变;B、再生;C、增生;D、化生;E、瘤性增生;

  12、坏死与坏疽的主要区别在于(C)

  A、动脉阻塞的程度;B、静脉回流的好坏;C、有无腐败菌感染;D、发生部位;E、病变深度;

  13、坏死组织逐渐被肉芽组织取代的过程称为(C)

  A、纤维化;B、修复;C、机化;D、再生;E、肉芽肿;

  14、水样变性和脂肪变性主要发生在(B)

  A、肺、脾、肾;B、心、肝、肾;C、肝、肾、脾;D、心、脾、肾;E、心、肝、胃;

  15、下列各种组织或细胞,哪一种再生能力最强(B)

  A、骨骼肌;B、神经胶质细胞;C、平滑肌;D、软骨;E、神经节细胞;

  16、关于细胞水肿,错误的有(B)

  A、细胞水分增多;B、糖原及自噬泡增多;C、线粒体肿胀;D、内质网广泛解体,扩张断裂;E、小泡状的蛋白质沉积;

  17、气球样变的肝细胞中,下列哪项改变是错误的(B)

  A、细胞内水分增多;B、细胞内糖原增多;C、内质网扩张囊泡变;D、线粒体肿胀,嵴消失;E、核蛋白体颗粒脱失;

  18、关于脂肪变性记述中,下列哪一项是正确的(A)

  A、慢性肝瘀血脂肪变性首先位于小叶中央区;B、磷中毒是肝脂肪变性主要分布于小叶中心;C、公务时心肌脂肪变性呈弥漫分布;D、脂肪性肾病,肾小管上皮脂肪变性不明显;E、白喉外毒素不能引起心肌弥漫性脂肪变性;

  19、判断组织或细胞是否坏死的主要依据是(B)

  A、细胞浆的改变;B、细胞核的改变;C、细胞间质的改变;D、细胞膜的改变;E、细胞器的改变;

  20、关于萎缩哪个是错误的(A)

  A、凡是比正常小的器官组织或细胞;B、营养缺乏供血不足等均可引起;C、可以恢复;D、间质可增生;E、重量减轻;

  21、哪一种变化不能称之为化生(C)

  A、支气管粘膜上皮变为鳞状上皮;B、胃粘膜上皮变为结肠上皮;C、平滑肌细胞变为上皮样细胞;D、纤维组织变为透明软骨组织;E、肌组织内形成骨组织;

  22、男,30岁,患者,发烧,咽痛两周,尿蛋白(+),此患者肾脏可能会出现体何种病变(A)

  A、肾近球小管上皮细胞水样变性;B、肾小管上皮细胞纤维素样变性;C、肾小管上皮细胞脂肪变性;D、肾小管入球动脉玻璃样变性;E、以上都不是;

  23、男性患者,55岁,头昏,眼花渐进性加重10年,现患者全身血管会出现何种病变(C)

  A、大动脉硬化;B、中动脉硬化;C、细动脉硬化,透明变性;D、小动脉粘液变性;E、以上都不是;

  24、女,44岁,有20年慢性支气管炎病史,现全身浮肿,呼吸急促,心率快;该患者肝脏会出现(D)

  A、肝细胞增生;B、肝细胞内出现透明滴;C、肝内胆管上皮脂肪变性;D、肝慢性瘀血、肿大;E、以上都不是;

  25、男,36岁,肝区腹痛,有长期饮酒史,该患者肝有何种病变(B)

  A、肝细胞嗜酸变性;B、肝细胞脂肪变性;C、肝窦内皮细胞变性;D、肝小动脉透明变性;E、以上都不是;

  26、男性患者,32岁,2年前患大叶肺炎,现体检拍片发现右肺限局性实变,诊断为肺肉质磁变,这种病变属于(D)

  A、增生;B、再生;C、化生;D、机化;E、以上都不是;

  27、男,60岁,诊断为动脉粥样硬化症10年,现出现跛行,左下肢第一足趾渐变黑、变硬、变干、疼,此足趾病变可能为(A)

  A、干性坏疽;B、出血性梗死;C、液化性坏死;D、黑色互瘤;E、以上都不是;

  28、尸检病例:男性,死前因腹痛、血便3个月入院,查回盲部见一6cm×5cm×4cm实性肿块影,术后病理证实为结肠腺癌,后因恶病质而死,该患者体内哪种细胞不可能出现脂褐素(B)

  A、肝细胞;B、肾小管上皮细胞;C、肾上腺皮质网状带细胞;D、心肌细胞;E、以是都不是;

  29、下述关于肺瘀血的记述中,哪一项是错误的(B)

  A、肺泡壁毛细血管扩张;B、肺泡内中性白细胞和纤维素渗出;C、肺泡腔内有水肿液;D、可发生漏出性出血;E、常可见心力衰竭细胞;

  30、下述关于肝瘀血的记述中,哪一项是错误的(A)

  A、小叶间静脉扩张;B、中央静脉扩张;C、肝窦扩张;D、肝细胞萎缩;E、肝细胞脂肪变性;

  31、左心衰竭主要引起(A)

  A、肺瘀血性水肿;B、脾瘀血性水肿;C、肝瘀血性水肿;D、脑瘀血性水肿;E、肾瘀血性水肿;

  32、下述哪一项不是瘀血的改变(A)

  A、血液充盈于小静脉和小动脉;B、局部血量增多;C、局部组织含氧量少;D、还原血红蛋白增多;E、局部温度降低;

  33、下列哪种疾病不能引起血栓形成(D)

  A、亚急性细菌性心内膜炎;B、心房纤颤;C、室壁 瘤;D、血小板减少性紫癜;E、大面积烧伤;

  34、哪个部位的血栓只形成白色血栓(D)

  A、上肢静脉;B、下肢静脉;C、脑;D、大动脉;E、子宫静脉;

  35、下述有关死后血凝块的记述 中,哪项是错误的(E)

  A、湿润、有光泽;B、质地柔软;C、有弹性;D、暗红色,均匀一致;E、与血管壁粘连紧密,不易剥离;

  36、股静脉内血栓形成可引起(A)

  A、肺动脉栓塞;B、下肢坏疽;C、脑动脉栓塞;D、肝门静脉栓塞;E、肠系膜动脉栓塞;

  37、下腔静脉血栓形成时,最主要的侧支循环是下述哪个静脉(B)

  A、脐旁静脉;B、腹壁下静脉;C、胃冠状静脉;D、食管静脉;E、上术均不是;

  38、微血栓的主要成分是(C)

  A、红细胞;B、白细胞;C、纤维素;D、血小板;E、内皮细胞;

  39、下列哪种血栓形成可诱发全身广泛性出血(C)

  A、动脉内延续性血栓;B、红色血栓;C、透明血栓;D、白色血栓;E、心室附壁血栓;

  40、下列哪种情况不会发生气体栓塞(C)

  A、颈部外伤或手术;B、胸部外伤或手术;C、在隐静脉切开输液;D、胎盘早期剥离;E、锁骨下静脉插管输液;

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  41、羊水栓塞的主要病理诊断根据是(A)

  A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分;B、微循环内透明血栓;C、肺广泛出血;D、肺泡腔内有角化上皮、胎粪小体;E、肺内透明膜形成;

  42、栓塞最常见的类型为(A)

  A、血栓栓塞;B、脂肪栓塞;C、羊水栓塞;D、空气栓塞;E、肿瘤细胞栓塞;

  43、脑动脉发生栓塞,其栓子最可能来自(D)

  A、下肢深静脉血栓;B、下肢浅静脉栓塞;C、盆腔静脉栓塞;D、左心室附壁血栓;E、肝门静脉血栓;

  44、肺栓塞不能引起哪种病变(A)

  A、弥漫性间质纤维化;B、肺动脉高压并有肺心病;C、肺出血;D、猝死而肺无梗 死;E、肺梗死;

  45、脂肪栓塞的记述中,下列哪项是错误的(E)

  A、骨科手术;B、脂肪组织较重的挫伤;C、长管状骨骨折;D、静脉注射脂溶性注射剂;E、肌肉注射脂溶性注射剂;

  46、下述关于梗死的记述中,哪一项是错误的(B)

  A、双重血液循环的器官不易于梗死;B、全身血液循环状态对梗死的形成无影响;C、动脉痉挛促进梗死的形成;D、有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生;E、梗死多由动脉阻塞引起;

  47、下述脏器中,哪个容易发生出血性梗死(C)

  A、心;B、肾;C、肺;D、脑;E、脾;

  48、下列哪个器官的梗死灶为地图形(E)

  A、小肠;B、脾;C、肾;D、肺;E、心;

  49、脑梗死最常由于下列哪种原因引起(B)

  A、脑栓塞;B、脉血栓形成;C、脑动脉粥样硬化;D、细菌性心内膜炎;E、脑缺血;

  50、女30岁,以心悸、气短、双下肢浮肿为主诉入院。查体:颈静脉怒张,心尖部舒张期杂音,肝肋下3cm,轻度压痛,肝颈静脉回流征(+)、AFP值正常。该患者最可能出现下列哪项病理改变(A)

  A、慢性肝瘀血;B、肝脂肪变性;C、慢性肝炎;D、肝细胞癌;E、以上都不是

  51、男,24岁,左脚被 钉子扎伤后感染化脓,6个月后逐渐出现左腿麻、凉、苍白而入院。治疗过程中出现胸痛、咳嗽、咯血、口唇发绀,入院第三天猝死。该患者最可能的死因是下列哪种疾病(D)

  A、二尖瓣窄、漏;B、大叶性肺炎;C、肺源性心脏病;D、肺动脉栓塞;E、败血症;

  52、男,29岁,突发剧烈腹痛伴恶心呕吐。腹部平片见肠内充满大量气体,肠管扩张,术中见肠套叠,肠管暗红、发黑的原因是(C)

  A、静脉瘀血;B、动脉充血;C、肠管梗死;D、肠结核;E、急性肠炎;

  53、男,26岁,车祸时发生右股骨闭合性骨折,在送往医院途中该患者突然面色青紫、呼吸困难口吐白沫而死,其最可能的死因为(C)

  A、血栓栓塞;B、气体栓塞;C、脂肪栓塞;D、脑出血;E、气胸;

  54、男,65岁,患慢性支气管炎,肺气肿十余年,近一年来症状加重,且出现呼吸困难,不能平卧,心率116次/分,心界大,腹部有移动性浊音,则该患者还可能存在何种病变(E)

  A、槟榔肝;B、颈静脉怒张;C、肝颈静脉回流征(+);D、下肢、颜面浮肿;E、以上都可能出现;

  55、女,59岁,患风湿性心脏病,二尖瓣窄合并关闭不全5年。如果对该患者进行肺部活检,则显微镜下可能出现下列哪种病变(E)

  A、肺泡壁毛细血管扩张充血;B、肺泡腔内有心衰细胞;C、肺泡腔内有红细胞;D、肺泡腔内有蛋白性液体;E、以上各种病变都 可能出现;

  56、女,33岁,患亚急性感染性心内膜炎一月余,经积极内科治疗,炎症有所消退,但近几天出现轻微偏瘫,口角歪斜,吐字不清,最可能的原因是(D)

  A、脉血栓形成;B、脑出血;C、下肢动脉血栓形成;D、脑栓塞;E、脑积水;

  57、急性炎症时组织肿胀的主要原因是(E)

  A、组织增生;B、组织变质;C、肉芽组织形成;D、静脉血栓阻塞;E、充血及血液成分渗出;

  58、化脓性炎症组织内浸润的细胞主要是(D)

  A、淋巴细胞;B、浆细胞;C、巨噬细胞;D、中性粒细胞;E、嗜酸性粒细胞;

  59、慢性炎症组织内浸润的细胞主要是(A)

  A、淋巴细胞;B、中性粒细胞;C、嗜酸性粒细胞;D、嗜碱性粒细胞;E、肥大细胞;

  60、肉芽肿性炎增生的细胞是(A)

  A、巨噬细胞;B、淋巴细胞;C、浆细胞;D、中性粒细胞;E、嗜酸性粒细胞;

  61、溶血性链球菌感染最常引起(D)

  A、浆液性炎;B、假膜性炎;C、出血性炎;D、蜂窝织炎;E、脓肿;

  62、下述哪种疾病属于出血性炎(D)

  A、病毒性肝炎;B、肠阿米巴病;C、流行性脑脊髓膜炎;D、钩端螺旋体病;E、丹毒;

  63、细菌进入血中并大量繁殖,引起全身中毒症状,称之为(D)

  A、菌血症;B、病毒血症;C、毒血症;D、败血症;E、脓毒败血症;

  64、下述关于急性炎症时白血病渗出的描述中哪项是错误的(B)

  A、在炎症反应中,中性粒细胞进入边流附壁;B、内皮细胞收缩,使白细胞从间隙游出血管;C、中性粒细胞伸出巨大伪足,逐渐从内皮细胞间隙游出血管;D、在趋化因子作用下,中性粒细胞到达炎症部位;E、白细胞三烯具有趋化作用及化学促活作用;

  65、下述白城 炎症的疼痛中起重要作用(C)

  A、组胺;B、溶酶体酶;C、缓激肽;D、白细胞三烯;E、细菌产物;

  66、下述哪种炎性介质具有化学趋化作用(B)

  A、组胺;B、C5a;C、C3b;D、缓激肽;E、活性氧代谢产物;

  67、病毒感染的病灶内最常见的细胞是(C)

  A、中性粒细胞;B、嗜酸性粒细胞;C、淋巴细胞、单核细胞;D、浆细胞;E、肥大细胞;

  68、下列哪项与炎症渗出液无关(E)

  A、血管通透性增高;B、液体比重高;C、液化 静置后凝固;D、液体内含纤维蛋白原;E、液体内含极少细胞;

  69、下列哪一种不是异物肉芽肿的原因(D)

  A、手术缝线;B、注入的油脂;C、植物纤维;D、寄生虫;E、滑石粉;

  70、炎症病灶内的巨噬细胞来源于下列哪一种细胞(B)

  A、中性粒细胞;B、单核细胞;C、淋巴细胞;D、肥大细胞;E、多核巨细胞;

  71、下列哪一种病变不是浆液性炎(C)

  A、胸膜炎胸腔积液;B、早期感冒的鼻粘膜炎;C、肾盂积水;D、昆虫毒素引起的皮下水肿;E、皮肤Ⅱ度烧伤水疱;

  72、急性炎症血管通透性改变主要机制是(C)

  A、血管基底膜破坏;B、血流加速;C、内皮细胞之间裂隙增宽;D、血管内流体静压升高;E、组织胶体渗透压升高;

  73、毛细血管和纤维母细胞增生,早期胶原形成是下列哪种病变的特征(C)

  A、慢性炎症;B、急性炎症早期;C、肉芽组织;D、化脓;E、肉芽肿;

  74、下列哪种疾病不属于感染性肉芽肿性炎(B)

  A、结核肉芽肿;B、嗜酸细胞肉芽肿;C、梅毒肉芽肿;D、伤寒肉芽肿;E、麻风肉芽肿;

  75、下述 哪项是异物肉芽肿(C)

  A、血吸虫卵肉芽肿;B、骨嗜酸细胞肉芽肿;C、手术缝线肉芽肿;D、结核肉芽肿;E、梅毒肉芽肿;

  76、下述哪种疾病不是炎症(D)

  A、喉息肉;B、肠息肉;C、鼻息肉;D、霍奇金病;E、以是均为炎症;

  77、下述哪种细胞主要见于变态反应性疾病(E)

  A、中性粒细胞;B、淋巴细胞;C、单核细胞;D、红细胞;E、嗜酸性粒细胞;

  78、下述哪种炎症为增生性炎症(E)

  A、支气管炎;B、假膜性炎症;C、绒毛心;D、蜂窝织炎性阑尾炎;E、急性肾小球肾炎;

  79、下述哪种疾病为渗出性炎(C)

  A、宫颈息肉;B、中毒性心肌炎;C、绒毛心;D、病毒性肝炎;E、炎性假瘤;

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  80、下列哪种疾病是变质性炎(B)

  A、白喉;B、病毒性肝炎;C、绒毛心;D、伤寒;E、肝脓肿;

  81、女,30岁,左手不慎被沸水烫伤,局部红、肿、热、痛,随之皮肤上起水疱,其最可能的病变是(A)

  A、浆液性炎;B、化脓 性炎;C、纤维蛋白性炎;D、出血性炎;E、以上都不是;

  82、尸检病例:气管及支气管由背侧切开,粘膜不光滑,咽喉、气管、支气管表面附有一层白色的片状渗出物,此片状物为(E)

  A、粘膜;B、浆膜;C、胸膜;D、上皮;E、假膜;

  83、尸检病例:阑尾各层弥漫性中性粒细胞浸润,血管极度扩张充血,其诊断是(B)

  A、单纯性阑尾炎;B、蜂窝织炎性阑尾炎;C、坏疽性阑尾炎;D、阑尾类癌;E、以上都不是;

  84、尸检病例:且的切面上,双肺各叶多数散在的直径1cm的片状病灶,此处实变,呈灰白或黄色,边界不清,肺部最可能的病变是(C)

  A、大叶性肺炎;B、病毒性肺炎;C、小叶性肺炎;D、矽肺;E、肺结核球;

  85、男,21岁,食入污染的食物后出现发热、腹痛、大便次数增多,稀水样便后转为脓样血便,其最可能属于何种炎症(B)

  A、溃疡性肠炎;B、假膜性肠炎;C、肠伤寒;D、肠结核;E、肠阿米巴;

  86、男,40岁,肛门区皮下软组织中有一脓肿,形成一个由体表排脓的管道,这个管道最可能为(A)

  A、窦道;B、瘘管;C、溃疡;D、空洞;E、以上都不是;

  87、细菌入血,在血中生长繁殖,产生毒素及代谢产物,患者全身中毒症状明显,常见皮肤和粘膜点状出血,患者最可能患什么病(C)

  A、菌血症;B、毒血症;C、败血症;D、脓毒败血症;E、以上都不是;

  88、确诊癌的主要依据是(D)

  A、老年人;B、浸润性生长;C、音响癌巢形成;D、肿瘤组织的异型性明显;E、核分裂像多见;

  89、下列哪项是恶性肿瘤细胞的形态特点(E)

  A、核大;B、多核;C、核 仁大;D、核分裂;E、病理性核分裂;

  90、诊断肉瘤的主要依据是(A)

  A、恶性肿瘤细胞弥漫性分布,并与间质分界不清;B、青年人;C、异型性明显,有核分裂;D、无包膜;E、肺部转移;

  91、淋巴结转移性肿瘤首先出现于(D)

  A、淋巴结门部;B、髓窦;C、生发中心;D、边缘窦;E、被膜;

  92、肿瘤血道转移的确切根据是(E)

  A、恶性肿瘤细胞侵入静脉;B、恶性肿瘤细胞侵入动脉;C、血液中查见肿瘤细胞;D、肿瘤细胞栓塞于远隔器官;E、在远隔器官形成同一类型的肿瘤;

  93、下列哪一项最符合鳞状细胞癌的特征(D)

  A、发生于原有鳞状上皮的覆盖部位;B、呈外生性生长;C、癌细胞的排列及形态保留鳞状上皮的某些特征;D、癌珠形成;E、主要经淋巴道转移;

  94、最能体现腺癌的特点是(B)

  A、发生于腺上皮;B、癌细胞呈腺样排列;C、癌巢形成;D、呈结节状外观;E、异型性明显;

  95、下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤(E)

  A、脂肪瘤;B、纤维瘤;C、血管瘤;D、软骨瘤;E、乳头状瘤;

  96、恶性肿瘤的主要特征是(A)

  A、浸润性生长和转移;B、细胞丰富;C、巨细胞形成;D、核分裂像多见;E、血管丰富;

  97、下列哪一项是原位癌的主要特征(C)

  A、发生于子宫颈粘膜上皮;B、是一种早期癌;C、癌变涉及上皮全层但未浸润至粘膜下层;D、未发生转移;E、可长期保持原来的结构,甚至消退;

  98、良性肿瘤对机体的影响最主要决定于(D)

  A、肿瘤生长时间的长短;B、肿瘤的大小;C、肿瘤组织的来源;D、肿瘤发生的部位;E、肿瘤出现继发性变化;

  99、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤的(E)

  A、大小;B、生长速度;C、组织来源;D、形状;E、分化程度;

  100、起源于上皮组织的恶性肿瘤称为(C)

  A、癌症(cancer);B、类癌(carcinoid);C、癌(carcinoma);D、肉瘤(sarcoma);E、癌肉瘤(carcinosarcoma);

  101、下列哪种病变是癌前病变(D)

  A、粘膜上皮增生;B、慢性子宫颈炎;C、乳腺纤维腺瘤;D、结肠多发性腺瘤性息肉病;E、皮肤乳头状瘤;

  102、“单纯癌”是指(E)

  A、分化好的癌;B、预后差的癌;C、恶性度低的癌;D、癌细胞大小一致的癌;E、分化差的的癌;

  103、癌细胞分化程度高是指(E)

  A、核分裂多;B、细胞核大;C、核仁增多;D、癌细胞胞浆丰富;E、与起源组织的差异小;

  104、血道转移最常见的部位是(C)

  A、肝;B、肾;C、肺;D、脾、E、大脑;

  105、下列哪种肿瘤的实质由两种成分构成(B)

  A、卵巢浆液性囊腺瘤;B、乳腺纤维瘤;C、腮腺多形性腺瘤;D、肠乳头状腺瘤;E、皮肤乳头状疚;

  106、下列哪种肿瘤是上皮组织来源的恶性肿瘤(A)

  A、单纯癌;B、恶性间皮瘤;C、霍金奇病;D、恶性淋巴瘤;E、骨肉瘤;

  107、下列哪种肿瘤能分泌激素(D)

  A、鳞癌;B、腺癌;C、硬癌;D、类癌;E、横纹肌肉瘤;

  108、确定肿瘤的诊断、组织来源和性质的最可靠的方法是(A)

  A、组织病理学检查;B、CT检查;C、MRI检查;D、X线检查;E、超声波检查;

  109、下列哪种形状的肿块是癌的可能性最大(B)

  A、乳头状;B、火山口状溃疡;C、质硬分叶状;D、灰白结节状;E、息肉状;

  110、类癌是指(B)

  A、一种与癌相类似的恶性肿瘤;B、一种起源于嗜银细胞的肿瘤-“嗜银瘤”;C、一种生长快的恶性肿瘤;D、一种类似癌的恶性肿瘤;E、一种分于癌和瘤之间的肿瘤为;

  111、肿瘤的异型性是指(C)

  A、肿瘤的实质与起源组织有差异;B、肿瘤的间质与起源组织有差异;C、肿瘤的实质和间质均与起源组织有差异;D、肿瘤的实质与起源组织有差异,间质则无差异;E、肿瘤的间质与起源组织有差异,实质则无差异;

  112、乳腺肿物,临床触诊见肿物为球形,界清,可移动。大体见肿物直径2cm,有包膜,镜下见乳腺导管增生,管腔细长裂隙状,管腔周围有大量纤维组织、疏松水肿块,此瘤最可能的诊断是(B)

  A、乳腺腺瘤;B、乳腺纤维腺瘤;C、乳腺病;D、乳腺肉瘤;E、乳腺纤维瘤;

  113、乳腺肿物,手术见肿物灰白,与周围组织界限不清,大体见肿物形状不规则,灰白色,质地较硬较脆,无包膜,镜下见细胞核 大,大小不等,染色深,形状不一,胞浆较少,排列呈条索状、团块状、腺管状,散在于大量的纤维间质中,此瘤最可能的诊断是(D)

  114、肝肿物,手术中见肿物无明显包膜,但与肝的界限尚清楚,大体见肿物不规则,无明显包膜,颜色暗红,切面可见筛网状结构,有红褐色液体流出,镜下见大量管腔状结构,管壁较薄,管腔较大,扩张迂曲,有较多红细胞,此瘤最可能的诊断是(C)

  A、纤维瘤;B、淋巴管瘤;C、海绵状血管瘤;D、毛细血管瘤;E、囊性水瘤;

  115、胃肿物,手术时见肿物呈球形,界清,活动度好,表面胃粘膜完整,大体见肿物直径3cm,有包膜,表面光滑,镜下见大量梭形细胞,胞浆丰富,染色较红,细胞核较小,细长杆状,排列呈束状,局部有栅状结构,此瘤最可能的诊断是(C)

  A、纤维瘤;B、瘤样纤维组织增生;C、平滑肌瘤;D、平滑肌肉瘤;E、纤维肉瘤;

  116、卵巢肿物,手术见肿物界限清楚,囊性,大体见肿物切面为多形性,有毛发、牙齿、皮脂样物,镜下见皮肤鳞状上皮,上皮下有较多的毛囊和皮脂腺,可见支气管纤毛柱状上皮和纤维脂肪组织,此瘤最可能的诊断是(C)

  A、恶性畸胎瘤;B、错构瘤;C、良性畸胎瘤;D、脂肪瘤;E、毛囊瘤;

  117、子宫肿物,手术见肿物在子宫内膜,体积较大,界限不清,大体见肿物灰白、暗红相间,有的地方质软,有的地方质硬,镜下见有的地方细胞为梭形,大小不等,排列紧密,核大、大小不等,染色较深,有的地方细胞为多角形、不规则形,排列呈条索状、腺样、巢状,细胞核大,染色深,有核分裂,此瘤最可能的诊断是(E)

  A、子宫内膜腺瘤;B、子宫内膜增殖症;C、纤维肉瘤;D、间质纤维肉瘤;E、癌肉瘤;

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  118、2岁,儿童,眼球内肿物,大体可见肿物 在眼球后部,灰白花生米大,切面有出血坏死,镜下见细胞小圆形,核圆形,染色深,可见核分裂像,胞浆极少,局部可见瘤细胞围绕空腔作放射兰桂齐芳排列,形成菊形团样结构,此瘤最可能的诊断是(A)

  A、视网膜母细胞瘤;B、恶性淋巴瘤;C、神经纤维瘤;D、恶性黑色素瘤;E、神经鞘瘤;

  119、高血压病的发生与下列哪种因素关系不大(D)

  A、遗传因素;B、高盐饮食;C、应激性刺激;D、吸烟;E、交感神经兴奋性增强;

  120、高血压病的基体病变是(B)

  A、细、小动脉痉挛;B、细、小动脉玻璃样变;C、细、小动脉纤维素样坏死;D、坏死性细动脉炎;E、增生性小动脉内膜炎;

  121、高血压病发生脑出血的血管常见于(E)

  A、大脑中动脉和Willis环;B、大脑 基底动脉;C、内囊动脉;D、大脑后动脉;E、豆纹动脉;

  122、高血压病晚期肾脏改变(A)

  A、原发性固缩肾;B、继发性固缩肾;C、瘢痕性固缩肾;D、肾贫血性梗死;E、大红肾或蚤咬肾;

  123、长期高血压的心脏改变(B)

  A、心肌纤维增殖;B、心肌纤维肥大;C、心肌淀粉样变性;D、心肌形成瘢痕;E、间质脂肪浸润;

  124、与动脉粥样硬化发生最密切的因素是(C)

  A、遗传因素;B、吸烟;C、高脂血症;D、高血糖;E、性别;

  125、具有抗动脉粥样硬化作用的血脂(C)

  A、LDL;B、VLDL;C、HDL;D、甘油三酯;E、胆固醇酯;

  126、下列哪种学说与动脉粥样硬化无关(D)

  A、脂源性学说;B、致突变学说;C、损伤应答学说;D、自身免疫学说;E、受体缺乏学说;

  127、动脉粥样硬化的基本病变不包括下列哪一项(E)

  A、脂斑形成;B、脂纹形成;C、纤维 斑块形成;D、粥瘤形成;E、动脉瘤形成;

  128、动脉粥样硬化的继发性改变中最危险的是(D)

  A、斑块内出血;B、斑块破裂形成溃疡;C、血栓形成;D、动脉瘤形成;E、钙化及骨化;

  129、冠状动脉粥样硬化最常发生在(C)

  A、左冠状动脉主干;B、右冠状动脉;C、前降支;D、左旋支;E、后降支;

  130、脑动脉粥样硬化不易引起下列哪种病变(E)

  A、脑萎缩;B、脑软化;C、脑出血;D、脑血栓;E、脑水肿;

  131、有关风湿病发病机制,支持最多的观点是(D)

  A、链球菌感染学说;B、链球菌毒素学说;C、变态反应学说;D、自身免疫学说;E、病毒感染学说;

  132、对风湿病最具有诊断意义的病变是(C)

  A、纤维素样坏死;B、粘液样变性;C、风湿小体;D、皮肤环形红斑;E、小舞蹈病;

  133、急性风湿病最常见的致死原因是(B)

  A、风湿性心内膜炎;B、风湿性心肌炎;C、风湿性心包炎;D、风湿性脑动脉炎;E、风湿性关节炎;

  134、引起心瓣膜病最常见的原因是(A)

  A、风湿性心内膜炎;B、感染性心内膜炎;C、主动脉粥样硬化症;D、梅毒性心脏病;E、瓣膜钙化;

  135、二尖瓣关闭不全与三尖瓣狭窄相比,变化不同的是(C)

  A、右心室肥大、扩张;B、右心房肥大、扩张;C、左心室肥大、扩张;D、左心房肥大、扩张;E、肺瘀血;

  136、引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病因是(B)

  A、表皮葡萄球菌;B、草绿色链球菌;C、肠球菌;D、真菌;E、牛链球菌;

  137、男,62岁,身体胖,重度吸烟,近二年经常有劳累时心前区疼痛,并向左肩部放散,近日因外出劳累,病情加重,住院诊治。体检:急性病容,神志模糊,心电图检查示广泛心肌缺血及完全性右束支传导阻滞。入院后逐渐加重,出现上消化道出血,黄疸、腹水和肾功能衰竭,抢球无效死亡。根据病史,本例患者死亡的是大可能原因是(B)

  A、高血压性心脏病,心力衰竭;B、冠心病合并心肌梗死;C、心肌炎合并心力衰竭;D、心肌病合并心力衰竭;E、肝硬化合并肝昏迷;

  138、男,72岁,肥胖,不吸烟,近三年双下肢逐渐出现沉重感,走路时间长,出现间歇跛行。查体:体质肥胖,血脂高,心电图T波低平,双下肢体温低,足背动脉搏动极弱。根据病史,本患者双下肢的病变可能是(D)

  A、静脉炎;B、血栓闭塞性脉管炎;C、动脉炎;D、动脉粥样硬化;E、大隐静脉曲张;

  139、女,23岁,劳累时心跳气短三年,三年前经常咽痛,大关节游走性疼痛。近日,心悸加重,呼吸困难,不能平卧来诊,查体慢性病容,半坐位,四肢口唇发绀。二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音。心尖有舒张期震颤,双肺闻及水泡音。根据上述资料本患者的疾病是(B)

  A、风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全伴左心衰竭;B、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴左心衰竭;C、主动脉瓣关闭不全伴左心衰竭;D、先天性心脏病伴左心衰竭;E、感染性心瓣膜病伴左心衰竭;

  140、女,42岁,心跳气短,心悸3年,近半年症状加重。检查:心界向左侧扩大,心率120次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,水冲脉,股动脉可听到枪击音,指甲床可见到毛细血管搏动,本患者最大可能是(D)

  A、二尖瓣狭窄;B、二尖瓣关闭不全;C、主动脉瓣狭窄;D、主动脉瓣关闭不全;E、三尖瓣狭窄;

  141、女,30岁,心悸,心跳气短2年,1个月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史,查体:皮肤有出血点,脾大,心前区可闻及双期杂音,本患者最大可能是(C)

  A、心肌炎;B、肺内感染;C、亚急性细菌性心内膜炎;D、风湿性心内膜炎;E、流行性出血热;

  142、某一解剖病例,发现死者双侧肾脏同等体积缩小,重量减轻均为100g,质变地硬,皮质变薄。双肾表面呈细小颗粒状、双肾组织制作切片观察,改变相同,均有细动脉壁透明变性、肾小球纤维化。此患者肾脏病变最大可能是(C)

  A、慢性肾盂肾炎;B、慢性肾小球肾炎;C、高血压病合并肾脏改变;D、动脉粥样硬化合并肾脏改变;E、先天性肾脏改变;

  143、慢性支气管炎患者多的病变基础是(C)

  A、上皮细胞纤毛脱落;B、支气管壁 大量炎症细胞浸润;C、粘液腺体肥大、增生、浆液腺粘液化;D、支气管上皮鳞状化生;E、支气管软骨萎缩、钙化;

  144、慢性支气管炎最常见的并发症是(D)

  A、肺炎;B、肺脓肿;C、支气管扩张;D、肺气肿和肺心病;E、肺肉质变;

  145、慢性支气管炎导致通气与换气功能障碍的病变基础是(E)

  A、支气管上皮细胞变性坏死;B、支气管腺体增生、肥大;C、支气管壁平滑肌束断裂、萎缩;D、支气管软骨萎缩、钙化或骨化;E、细支气管炎及细支气管周围炎;

  146、引起肺气肿最重要的原因是(D)

  A、吸烟;B、尘肺等职业病;C、空气污染;D、慢性支气管炎;E、小气道感染;

  147、关于肺气肿的叙述,下列哪项是正确的(C)

  A、肺功能改变主要是肺活量减少;B、病变仅限于肺泡弹性减弱与膨胀扩张;C、其病理改变是不可逆的;D、积极治疗可以痊愈;E、α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿;

  148、肺气肿指的是肺泡扩张并有(B)

  A、肺泡间质纤维化;B、肺泡间质破坏;C、肺间质炎症;D、肺水肿;E、肺泡壁变性、坏死;

  149、大叶性肺炎病变的本质是(B)

  A、浆液性炎;B、纤维素性炎;C、化脓性炎;D、出血性炎;E、肉芽肿性炎;

  150、关于大叶性肺炎,下列哪项正确(C)

  A、急性化脓性炎;B、整个肺大叶被破坏;C、由肺炎球菌引起的过敏反应;D、咳脓臭痰;E、多发生于小儿和老年体弱者;

  151、大叶性肺炎合并肺肉质变的机制主要是(C)

  A、病变范围太大;B、纤维素渗出太多;C、吞噬细胞渗出太少;D、肺组织结构被炎症破坏;E、病程太长;

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  152、大叶性肺炎不会发射物 并发症是(E)

  A、肺脓肿;B、脓胸;C、败血症;D、肺肉质变;E、肺褐色硬变;

  153、下列哪种患者不易发生小叶肺炎;(A)

  A、青壮年;B、小儿;C、老年人;D、手术后患者;E、麻疹病患者;

  154、小叶性肺炎病变的本质是(C)

  A、浆液性炎;B、纤维素性炎;C、化脓性炎;D、出血性炎;E、肉芽肿性炎;

  155、下列哪项最能反映小叶性肺炎的病变特征(E)

  A、病灶多在肺小叶范围;B、病灶可相互融合累及全叶;C、病灶间有代偿性肺气肿;D、病灶多位于背叶和下叶;E、细支气管及其周围肺泡化脓性炎;

  156、下列哪项不是小叶性肺炎的并发症(A)

  A、肺肉质变;B、肺脓肿;C、脓胸;D、支气管扩张;E、脓毒败血症;

  157、下列哪项符合矽肺的特点(C)

  A、早期病变出现于两肺下叶和背叶;B、吸入SiO2尘粒越大、密度越高,致病力越强;C、矽结节是一种肉芽肿性炎;D、矽肺的空洞是合并肺结核的结果;E、矽肺能引起肺纤维化但不引起肺气肿;

  158、早期矽结节是由哪种细胞构成(D)

  A、纤维母细胞;B、淋巴细胞;C、嗜酸性粒细胞;D、巨噬细胞;E、中性粒细胞;

  159、Ⅱ期矽肺的病变特征是(B)

  A、肺门淋巴结及周围组织有矽结节形成;B、矽结节密集于肺门周围中、下叶肺组织,病变不超过1/3;C、矽结节散布于全肺,病变范围超过1/3;D、矽结节密集且相互融合成块,病变2/3超过;E、矽结节相互融合成团块状,中央有空洞;

  160、结核病的基本病变属于(E)

  A、浆液性炎;B、纤维素性炎;C、化脓性炎;D、变质性炎;E、肉芽肿性炎;

  161、关于原发性肺结核下列哪项是正确的(B)

  A、仅发生于儿童;B、病灶常位于肺上叶或下叶上部;C、病变在肺内易沿支气管播散;D、如不经积极治疗难以痊愈;E、血行播散不如继发性肺结核常见;

  162、继发性肺结核病的病变特点是(C)

  A、病变常位于肺叶下部或下叶上部;B、易血行播散引起全身粟粒性结核;C、患者对结核杆菌有免疫力,使病灶局限在肺;E、易性干酪样坏死,不形成结核结节;E、病变在肺内主要通过淋巴管播散;

  163、关于继发性肺结核下列哪一项是正确的(E)

  A、结核球内无结核杆菌称为临床痊愈;B、肺门淋巴结常有明显结核病变;C、不经治疗,绝大多数能自然痊愈;D、不易有纤维空洞形成;E、咯血是常见的死亡原因之一;

  164、肠结核好发部位(D)

  A、空肠;B、回肠;C、升结肠;D、回盲部;E、降结肠;

  165、下列哪种疾病最易引起肠道狭窄(D)

  A、肠阿米巴病;B、甩伤寒;C、细菌性痢疾;D、肠结核;E、溃疡性结肠炎;

  166、结核性脑膜炎的病变特点是(C)

  A、脑底部有脓性渗出物;B、脑底部常布满粟粒性结核结节;C、脑底部有黄色胶冻样渗出物;D、蛛网膜下腔有结核性肉芽组织形成;E、蛛网膜下腔有浆液性血性渗出物;

  167、结核结节主要由什么细胞构成;

  A、淋巴细胞浆细胞;B、内皮细胞和纤维母细胞;C、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞;D、单核细胞和巨噬细胞;E、类上皮细胞和Langhans巨细胞;

  168、肺癌中最常见的组织学类型是(B)

  A、腺癌;B、鳞癌;C、小细胞癌;D、大细胞癌;E、肺泡细胞癌;

  169、肺癌淋巴道 转移最先发生于(E)

  A、锁骨上淋巴结;B、腋窝淋巴结;C、纵隔淋巴结;D、颈部淋巴结;E、肺门淋巴结;

  170、男,78岁,尸检见肺组织有几处小实变区。小支气管上皮坏死、脱落至腔中,管腔内有炎性渗出物,以中性粒细胞为主,有的上皮出现鳞状化生,病理诊断为(D)

  A、大叶性肺炎;B、支气管炎;C、病毒性肺炎;D、小叶性肺炎;E、支原体肺炎;

  171、女,46岁,胸片占位病变阴影,并有皮肤潮红、腹泻、心动过速、支气管哮喘症状,其肺癌类型最可能的是(D)

  A、鳞状细胞癌;B、腺癌;C、大细胞癌;D、类癌;E、粘液癌;

  172、男,25岁,发热40℃,胸痛,咳红褐色痰,呼吸困难,口周有疱疹,右肩胛区可闻及管状呼吸音,未闻及干湿啰音。X线检查,右上肺叶大片密影,边界模糊,该患者最可能的诊断为(C)

  A、肺癌伴肺内感染;B、小叶性肺炎;C、大叶性肺炎;D、支气管炎;E、肺结核;

  173、男,70岁,常气短,呼吸困难,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降。最近出现头痛,烦燥不安,言语不清,昏迷,最可能的诊断为(E)

  A、高血压脑病;B、脑血栓;C、肺心病;D、脑出血;E、肺气肿并肺性脑病;

  174、男,性岁,尸检肺组织内有同心圆排列的,玻璃样变的胶原纤维构成的结节,还有类上皮细胞,多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节,此患者最终诊断为(E)

  A、肺结核;B、肺结节病;C、矽肺;D、石棉肺;E、矽肺结核病;

  175、男性,青年,突起畏寒,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,最可能的诊断是(D)

  A、急性支气管炎;B、肺脓肿;C、小叶性肺炎;D、大叶性肺炎;E、干酪性肺炎;

  176、女,12岁,发热,头痛、呕吐1周,体检脑膜刺激征阳性,脑脊液中查到抗酸杆菌,患下列哪种疾病的可能性最大(B)

  A、化脓性脑膜炎;B、结核性脑膜炎;C、乙型脑炎;D、脑肿瘤;E、蛛网膜下隙出血;

  177、男,6岁,近2个月来活动减少,乏力,食欲减退,盗汗,胸部X线检查发现右肺中上部片状阴影,右肺门淋巴结增大,应考虑诊断(A)

  A、原发性肺结核病;B、小叶性肺炎;C、肺癌;D、浸润性肺结核;E、大叶性肺炎;

  178、妇,31扭曲,一年前体检时发现右肺上叶球形病灶,直径3cm境界清楚,部分钙化,1周前患感冒后出现发热、咳痰、周身无力,胸部X线片显示肺内球形病灶内出现不规则透光区,双肺下叶心旁区多处片状阴影。其诊断的最大可能是(E)

  A、肺腺瘤伴肺内感染;B、肺脓肿肺内扩散;C、支气管肺炎;D、肺癌肺内扩散;E、肺结核球、支气管播散;

  179、慢性消化性溃疡最好发于(B)

  A、胃小弯近幽门处;B、十二指肠球部;C、胃与十二指肠复膈;D、胃体部;E、十二指肠下段;

  180、慢性胃溃疡病变部位最常见于(E)

  A、胃前壁;B、胃后壁;C、胃大弯及胃底部;D、胃大弯近幽门处;E、胃小弯近幽门处;

  181、慢性胃溃疡最常见的并发症(C)

  A、幽门狭窄;B、穿孔;C、出血;D、癌变;E、粘连;

  182、慢性十二指肠溃疡(D)

  A、多发生 于其降部;B、大小多在1cm以上;C、可发生癌变;D、易合并穿孔;E、发病率低于胃溃疡;

  183、下列哪型肝炎是由DNA型病毒感染引起的(B)

  A、甲型肝炎;B、乙型肝炎;C、丁型肝炎;D、丙型肝炎;E、戊型肝炎;

  184、关于病毒性肝炎的肝细胞的基本病变下列哪一项是错误的(B)

  A、气球样变;B、脂肪变性;C、嗜酸性变;D、嗜酸性坏死;E、肝细胞再生;

  185、肝细胞呈碎片状坏死或桥接坏死主要见于(D)

  A、急性重症型肝炎;B、亚急性重型肝炎;C、急性普通型肝炎;D、慢性活动型肝炎;E、慢性持续性肝炎;

  186、肝细胞大片坏死并有肝细胞结节状再生者见于(B)

  A、急性重症型肝炎;B、亚急性重型肝炎;C、急性普通型肝炎;D、慢性活动型肝炎;E、慢性持续性肝炎;

  187、下列哪一型肝炎最易发展为坏死后肝硬化(B)

  A、急性重症型肝炎;B、亚急性重型肝炎;C、急性普通型肝炎;D、慢性活动型肝炎;E、慢性持续性肝炎;

  188、门脉性肝硬化的基本病变为(E)

  A、肝细胞变性、坏死、肝纤维化;B、肝细胞变性、坏死、肝内胆管再生;C、肝细胞再生、肝纤维化、D、肝内胆管增生、肝纤维化;E、肝细胞变性、坏死肝细胞再生,肝纤维化;

  189、肝硬化引起门脉高压症,可出现哪一种表现(C)

  A、出血倾向;B、男性乳腺发育;C、海蛇头;D、肝细胞性黄疸;E、蜘蛛痣;

  190、肝硬化引起蜘蛛痣发生的主要原因是(D)

  A、门脉高压致侧支循环形成;B、门脉高压致血管内压增高;C、肝功能不全致凝血障碍;D、肝功能不全致雌激素 灭活障碍;E、脾功能亢进致血小板减少;

  191、门脉性与坏死后性肝硬变的病变区别不包括下列哪一项(D)

  A、假小叶的大小;B、纤维间隔的厚薄;C、炎症细胞浸润的轻重;D、肝内小血管改建的有无;E、肝细胞坏死的轻重;

  192、细菌性痢疾的肠道病变的主要特点是(C)

  A、出血坏死性炎;B、化脓性炎;C、假膜性炎;D、肉芽肿性炎;E、浆液性炎;

  193、中毒型细菌性痢疾的主要特点是(D)

  A、卡他性肠炎;B、滤泡性肠炎;C、假膜性肠炎;D、中毒性休克;E、腹痛、腹泻、里急后重;

  194、伤寒小结由何种细胞组成(E)

  A、类上皮细胞;B、多核巨细胞;C、淋巴细胞;D、浆细胞;E、巨噬细胞;

  195、伤寒最严重的并发症是(B)

  A、肠出血;B、肠穿孔;C、支气管肺炎;D、中毒必心肌炎;E、白细胞减少;

  196、血吸虫发育阶段中,哪种引起的病变最严重(D)

  A、尾蚴;B、童虫;C、成虫;D、虫卵;E、胞蚴;

  197、早期胃癌的病理诊断标准是癌组织(B)

  A、只限于粘膜层内;B、未侵及肌层;C、直径在2.5cm以内;D、未侵犯浆膜层;E、直径在1.5cm以内;

  198、与胃消化性溃疡相比,溃疡型胃癌下列哪一项是错误的(C)

  A、外形成火山口状;B、直径大于2cm;C、溃疡较深;D、边缘不整齐;E、底部凸凹不平;

  199、中晚期食管癌的髓质型主要形态特征是(D)

  A、形成明显的环形狭窄;B、形成较深的溃疡缺损;C、如蘑菇状突入管腔;D、灰白色、质地较软;E、灰白色、质地较硬;

  200、下列哪一型大肠癌易出现早期肠梗阻表现(D)

  A、息肉型;B、溃疡型;C、胶样型;D、浸润型;E、隆起盘状型;

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