2018年中医执业/助理医师诊断学知识点：血热证

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　　血热证是指脏腑火热炽盛，热迫血分所表现的证候。多由外感火热之邪，饮酒过度，过食辛辣，恼怒伤肝，房室过度等因素引起。

　　主要临床表现：咳血、吐血、尿血、衄血，兼见心烦，口干不欲饮，身热入夜尤甚，舌红绛，脉数。妇女可见月经先期，量多。总之，以出血和伴见热象为诊断要点。

　　病机分析：脏腑火热，内迫血分，血热沸腾，以致络伤血溢而出现各种出血证。由于所伤脏腑不同，出血部位也不同。如肺络伤则见咳血;胃络伤则见吐血;膀胱络伤则见尿血。血热炽盛内扰心神，故见心烦;阴血被耗故口干，热不在气分，故口干但不欲饮;热入血分，血属阴，故身热入夜尤甚;血热妄行，故月经先期量多。舌质红线，脉数皆为血热之征。

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