2018年初级药士考试重点讲义：抗真菌感染药

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抗真菌感染药：

1.两性霉素B ：

「抗菌作用」广谱抗真菌药，能选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合，在膜上形成微孔，从而增加膜的通透性，引起菌体细胞的内容物外漏，导致真菌死亡。对细胞浆膜内不含固醇类物质，如细菌、立克次体、病毒等无效。

「临床应用」主要用于治疗全身性真菌感染——首选。

2.氟胞嘧啶：抗深部真菌药，前体药。

3.唑类抗真菌药：

(1)酮康唑：光谱抗真菌药。口服治疗多种浅部真菌病，也用于全身性的真菌感染。肝毒性严重可致死，妊娠哺乳的妇女禁用。

(2)氟康唑：体外的抗真菌作用不如酮康唑，体内抗真菌作用比酮康唑强10～20倍。主要用于深部真菌病，如隐球菌脑膜炎、心内膜炎、肺及尿路感染，为治疗中枢神经系统和尿路感染较为理想的药物。

(3)伊曲康唑：既可用于深部也可用于浅表。

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