2018年临床执业医师考试《儿科学》高频考点：急性肾小球肾炎

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高频考点 15：急性肾小球肾炎的病因、临床表现、诊断与治疗

例题

患儿，8 岁。3 周前曾患脓疱病，近 3 天水肿、少尿，肉眼血尿。血压 20/14kPa(150/105mmHg)。尿常规：尿蛋白(+++)，有大量红细胞，管型 1～2 个/HP。抗“O”500U，补体 C3减少。最可能的诊断是

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、慢性肾炎

E、IgA 肾病

【答案】C

【解析】急性肾小球肾炎诊断主要依据

(1)前驱感染史：一般起病前 1～4 周有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。

(2)临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同成都蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。

(3)血清补体 C3下降，伱戒丌伱 ASO 升高