2018年临床助理医师考试常考点复习资料：儿童哮喘的诊断标准

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儿童哮喘的诊断标准

(1)反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，多与接触过敏原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上/下呼吸道感染、运动等有关，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。

(2)发作时双肺可闻及散在或弥漫性的、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

(3)上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。

(4)除外其他疾病引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽。

(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音)，应至少具备以下1项：

1)支气管激发试验或运动激发试验阳性。

2)证实存在可逆性气道受限：

①支气管舒张试验阳性：吸入速效决受体激动剂后15分钟，FEV1增加≥12%;

②抗哮喘治疗有效：使用支气管舒张剂和口服(或吸入)糖皮质激素治疗1～2周后，FEV1增加≥12%.

3)PEF每日变异率(连续监测1～2周)≥20%.

符合第1至第4条或第4、5条者，可以诊断为哮喘。

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