2018执业药师《中药综合知识与技能》易考点(20)

更新时间：2018-04-28 10:39:03 来源：环球网校

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摘要本文为环球网校医学教研团队老师研究整理“2018执业药师《中药综合知识与技能》易考点(20)”。本次整理共计50个易考点，完整内容请点击正文底部下载按钮免费下载《2018年中药学综合知识与技能50个易考点》进行查看。

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含吲哚美辛的中成药使用注意

胃肠道反应	恶心、呕吐、厌食、消化不良、胃炎、腹泻，偶有胃溃疡、穿孔、出血
中枢神经系统反应	头痛、眩晕、困倦，偶有惊厥、周围神经痛、晕厥、精神错乱
造血系统损害	粒细胞、血小板减少，偶有再生障碍性贫血
过敏反应	皮疹、哮喘、呼吸抑制、血压下降
肝肾损害

故，溃疡病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女禁用;14岁以下儿童一般不用;老年患者、心功能不全、高血压、肝肾功能不全、出血性疾病患者慎用;不宜与阿司匹林、丙磺舒、钾盐、氨苯蝶啶合用。

老年人合理使用中药的原则

1.辨证论治，严格掌握适应证。

2.熟悉药品，恰当选择应用。

3.选择合适的用药剂量。

老年人用药一般宜从最小剂量开始，甘草小量益气养心，大量可出现水肿、低血钾、血压升高。大黄1～5g泻下，小剂量0.05～0.3g收敛而便秘。苏木小量和血，大量破血。有些长期服用易出现中毒。如马兜铃酸制剂长期服用会导致慢性肾功能衰竭;黄花夹竹桃制剂长期服用会导致洋地黄样蓄积中毒;胖大海长期饮用易致大便溏泻、饮食减少、脘腹胀闷、消瘦。长期服用天王补心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至宝丹会出现慢性汞中毒。

含毒性中药及中成药的中毒解救

乌头类药物	肌注阿托品0.5-1. 0mg，或利多卡因静注或静滴
马钱子及含马钱子的中成药	静注苯巴比妥钠0.2～0.3g
蟾酥及含蟾酥的中成药	注射阿托品，服用颠茄合剂。
雄黄及含雄黄的中成药	清除毒物，保护黏膜，必要时可应用二巯基丙醇类
朱砂、轻粉、红粉	清除毒物，也可用二巯丙醇磺酸钠类、硫代硫酸钠等解毒