2018年三级心理咨询师考前2天考前冲刺模拟练习(2)
第一部分技能选择题
案例一
求助者:男,18岁,高二学生
案例介绍:求助者上初二的时候,和临班的一个女生好上了,后来总是好好分分,求助者觉得她很自我,太任性,老是和她对着干,摸不透她的脾气,感 觉谈恋爱像在乞讨,但又忍不住和她在一起,半年前成绩下降的很厉害,怕影响高考,和她彻底分手了,好不容易心静下来,一个月前她又给我写信,给我解释,还 用血写了两个字:“等我”我又开始心烦起来,上课时总跑神,一点小事就想发脾气,总想和她的事,不知道该怎么办,因此晚上也经常失眠,怕毁了她,也怕毁了 自己。
咨询师了解到的情况:父亲做生意,经常出差,母亲在一家企业做销售主管,也很忙,从小和爷爷一起生活,比较受爷爷奶奶宠爱,性格内向,朋友较少,父母感情一般。
单选:1.该求助者的躯体症状主要包括( )
A.失眠
B.注意力不集中
C.胃口差
D.自虐
多选:2.该求助者的情绪症状主要包括( )
A.心烦
B.易激惹
C.注意力不集中
D.愤怒
多选:3.针对该求助者,还应该重点了解求助者哪方面的资料?( )
A.成长史
B.体检报告
C.家族史
D.对自己和女友关系的看法
多选:4.引起患者不良情绪的社会原因有( )
A.女友和自己分分合合
B.成绩下降很厉害
C.马上要高考
D.人际关系一般,缺乏支持系统
单选:5.通过该求助者面对女友的再三复合,求助者表现的性格特点有( )
A.优柔寡断
B.重情重义
C.果断
D.自制力差
多选:6.该求助者初步诊断的依据包括( )
A.时间一个月
B.情绪困扰是由具体事件引起的
C.没有泛化
D.对学习和生活影响程度轻
多选:7.该求助者可以选择的心理测验包括( )
A.EPQ
B.SCL-90
C.SA.S
D.B.PRS
多选:8.该求助者的心理问题需要与那些疾病相鉴别( )
A.生理疾病
B.精神病
C.神经症
D.严重心理问题
单选:9.该求助者的心理问题属于( )
A.一般心理问题
B.严重心理问题
C.心理不健康
D.神经症
单选:10.可以采取哪种咨询方法?( )
A.合理情绪疗法
B.阳性强化疗法
C.脱敏疗法
D.满贯疗法
案例二
咨询师:我有什么可以帮助你的吗?
求助者:嗯……我想退学,可是老师和朋友们都劝我,我心里很矛盾,老师建议我来咨询。
咨询师:这种想法有多久了,能说说为什么要退学吗?
求助者:有一个多月了,我扁桃体发炎了,想做个扁桃体手术
咨询师:发炎严重吗?
求助者:也不是很严重。
咨询师:扁桃体手术是个小手术,你们是不是快要放假了,如果不严重,为什么不放假了再去做呢?
求助者:因为要考试了,我最近晚上失眠,白天坐在课桌上一坐就是一整天,可是对老师讲的东西,什么也听不懂,估计考试也考不过,所以正好退学,又可以做手术。
咨询师:能谈一谈为什么失眠吗?
求助者:我躺在床上一动不敢动,怕打扰了下铺同学的休息,越不敢动,越睡不着。
咨询师:你和宿舍其他室友的关系怎样?
求助者:还可以吧,就是他们讲我最近老是早出晚归,打扰到他们休息了,可是我又不能像他们一样生活,因此很苦恼,也曾找过宿管科的老师,但没有调成宿舍。因此很苦恼。
咨询师:白天无法学习是因为晚上没有休息好吗?
求助者:也不是,因为之前我当学生会的社团团长,拉下了不少课,现在老师讲的课都听不懂。
咨询师:你的资料上讲你是学医的,医学的东西,识记的东西比较多,如果你静下心来记,应该不至于挂科的吧,而且你学习成绩一直不错。
求助者:老师和朋友都这样说,可是他们不知道,我坐在那里,看着似乎很努力的学习,其实我只是坐在那里发呆,根本不知道老师在讲什么。
咨询师:你觉得是什么原因让你坐在那里发呆吗?
求助者:我也不知道,就是不想上课,觉得上课有什么意思呢,考的再好也不如有一张能说会道的嘴。
咨询师:你是从什么时候开始有这种想法的呢?
求助者:从我知道我们社团辛辛苦苦排的节目因为我没和领导搞好关系删掉时,我就很难过,所以就辞职了,有两个月了吧,
咨询师:你认为你们的节目被删掉的原因是你没和领导搞好关系,所以很难过,是吗?
求助者:是的
咨询师:你认为你没有一张能说会道的嘴,所以没和和领导搞好关系,所以节目被删掉了,所以只要有一张能说会道的嘴,就能和领导搞好关系,节目就不会删掉,是吗?
求助者:也不是,比我能说的,也有被删掉的。
咨询师:你一直认为是你没和领导搞好关系,所以节目被删掉了,为什么现在又说不是呢?
求助者:嗯……他们也没有必然的联系。
咨询师:我能理解您的现在的心情,您因为和宿舍同学的作息规律不一样,所以晚上无法入眠,因为社团的节目被删除枉费了你和大家的时间和精力而自 责,又加上生病,所以心里很烦躁,有想要退学的打算,这很正常。可是你看你以前的学习成绩很好,又当上过社团团长,说明你无论在学习上还是在能力上都还可 以,我相信你能够正确的看待自己的问题,解决自己的问题。
多选:11.该案例中咨询师使用了那些那些参与性技术?( )
A.开放式提问
B.封闭式提问
C.倾听的技术
D.参与性概述
多选:12.该案例中咨询师使用了那些影响性技术?( )
A.情感表达技术
B.具体化技术
C.面质技术
D.指导性技术
单选:13.你认为你没有一张能说会道的嘴,所以没和和领导搞好关系,所以节目被删,掉了,所以只要有一张能说会道的嘴,就能和领导搞好关系,节目就不会删掉,是吗?这段话使用了什么样的心理技术?( )
A.反黄金规则
B.黄金规则
C.产婆术式
D.合理想象技术
多选:14.求助者的不合理信念有( )
A.学习好还不如有一张能说会道的嘴
B.只要和领导搞好关系,节目就不会删除
C.与其无法学习,不如退学
D.如果生活目标不一样,会烦恼,找目标一样得人,就没有烦恼了
多选:15.求助者的情绪症状主要包括( )
A.难过
B.自责
C.注意力不集中
D.生气
单选:16.求助者的躯体症状不包括( )
A.失眠
B.发呆
C.扁桃体发炎
D.胃炎
多选:17.引起求助者不良情绪的社会因素有( )
A.编排节目被删
B.和宿舍的生活方式不一被指责
C.无法正常学习
D.马上考试
单选:18.引起求助者不良情绪的生理因素有( )
A.扁桃体发炎
B.失眠
C.注意力不集中
D.胃炎
单选:19.求助者的心理问题属于( )
A.一般性心理问题
B.严重性心理问题
C.神经症
D.精神性问题
单选:20.嗯……我想退学,可是老师和朋友们都劝我,我心里很矛盾,老师建议我来咨询。求助者出现了短暂的停顿,我们可以理解为( )
A.犹豫
B.对咨询师不信任
C.想一想该怎么说
D.沉思
多选:21.如果求助者经过两次的咨询之后,没有再过来,我们需要对求助者进行一个回访,主要要回访哪些方面的内容?( )
A.求助者对咨询效果的自我评估
B.求助者社会功能恢复情况
C.求助者周围人的评定
D.求助者某些症状的改善程度
多选:22.如果经过两次的咨询,求助者的回访效果良好,半年后求助者的情况又出现了反复,我们应该如何评判咨询的效果?( )
A.合理情绪疗法假定人有一种生物倾向性,倾向于用不合理的思维方式进行思维,这是需要用毕生的努力去减少和克服的。
B.咨询师选用的效果没用
C.该求助者的不合理信念是无法被纠正的。
D.告诉求助者,反复是有可能的,我们要学会用正确的方法使自己尽量避免形成不合理的信念,如果有,要及时自我提醒。
23.如果求助者在咨询过程中出现了阻抗,我们应该( )
A.通过良好的咨询关系解除求助者的戒备心理
B.正确地进行心理诊断和分析
C.以真诚的态度帮助求助者正确的对待阻抗
D.使用咨询技巧突破阻抗
案例三
一般资料:求助者,女,58岁
案例介绍:求助者一个月前在北方的投资失利,资金目前存在严重的缩水,想要撤回投资,可是有觉得目前还不是时候,不撤,只能眼睁睁地看着资金一 点点减少,求助者觉得都是自己的错,自己真是太笨了,才导致今天的下场,自己本来打算能留给儿子更多的财产,现在只能是原来的二分之一,觉得很对不住儿 子,近两个月来,晚上只能睡一两个小时,白天胃口也很差,经常因为一些小事和家里人争吵,虽然家里人一直劝她,她自己也知道儿子很优秀,即便没有自己的帮 助也没问题,家里也没人埋怨她,可是自己还是放不下,家里人怕她出什么问题,劝她过来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者打扮朴素,一脸焦虑的神色,个性要强,什么事都要做的最好,夫妻关系和睦,有一儿一女,女儿已出嫁,儿子儿媳刚刚回国。
下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话:
咨询师:您的问题我已经明白了,现在您过去做一个心理的测验,稍后我们继续来探讨您的问题?
求助者:好的!
几分钟后
咨询师:谢谢您的配合,从这张心理量表来看,您目前有中度的焦虑症状,轻度的抑郁症状。
求助者:哦,那我该怎么办呢?我真的害怕自己得了心理疾病,所以现在过来咨询一下。
咨询师:我已经基本了解你的情况了,你现在主要的问题是因为经济判断的失误引起焦虑、抑郁的情绪,并出现了失眠、胃口差等身体的症状。我们现在主要的目标是缓解你焦虑抑郁的情绪,使躯体的症状得到改善,并促进心理的健康与发展,您觉得怎么样。
求助者:我觉得还行,不过你觉得我应不应该收回北方的投资,那样或许我的烦恼就会到此为止了
咨询师:我们的主要工作是帮助你解决自己的心理问题,这个不属于我们的咨询目标。
求助者:那我心情特别糟糕的时候,可以和你打电话,或者见面吗?
咨询师:谢谢您对我的信任,我们到时候会有张名片给你,你有什么事情,-3-r:t打那个电话,预约可以找到我的。
求助者:那我应该如何做才能缓解自己的情绪呢,我也不想,可是我就是控制不住自己。
咨询师:我将使用合理情绪疗法为您缓解,但是希望您能够配合。
求助者:我做什么都可以
咨询师:我先向您简单介绍一下合理情绪疗法,合理情绪疗法理论认为引起人们情绪困扰的并不是事件本身,而是人们对这件事的态度,因此要改变情绪,不是致力于改变外部事件,而是通过改变认知改变情绪。
求助者:我认同这个观点。那我要怎样做呢?
咨询师,接下来我会具体告诉你的。
多选:24该案例中,求助者的躯体症状有( )
A.失眠
B.胃口差
C.肚痛
D.胸痛
多选:25该案例中,求助者的精神症状有( )
A.易激惹
B.自责
C.焦虑
D.伤心
单选:26.对于该求助者,咨询师可能使用那些心理测验?( )
A.SCL-90
B.SAS
C.EPQ
D.1ES
多选:27.我们应该怎样正确使用心理测验?( )
A.选择的心理测验应该有针对性
B.为找心理问题的原因而使用量表
C.为评估临床症状严重程度而使用量表。
D.不能乱用心理测验
多选:28.下列不属于咨询师的咨询目标是( )
A.求助者的快乐与满足
B.求助者能否适应环境
C.帮求助者进行思考
D.求助者提出的最迫切需要解决的问题
多选:29.如果求助者对咨询师产生了依赖,咨询师应该( )
A.向求助者讲清楚心理咨询的性质、发生效果的机制
B.及时发现和处理
C.坚持正确的咨询理念
D.做好耐心的启发引导工作
单选:30.咨询的目标应该是( )
A.双方商定的
B.求助者提出的
C.咨询师认为的
D.求助者认为的
单选:31.合理情绪疗法是由谁提出来的( )
A.雷米
B.梅肯鲍姆
C.贝克
D.埃利斯
多选:32.合理隋绪疗法的具体步骤是( )
A.心理诊断阶段
B.修通阶段
C.领悟阶段
D.教育阶段
多选:33.求助者的不合理信念是( )
A.糟糕至极
B.以偏概全
C.绝对化要求
D.过分概括化
案例四
一般资料:求助者,男性,29岁,自考本科毕业生。因与父母有矛盾,前来求助。
以下是心理咨询师与求助者的咨询谈话
求助者:我最近一个月特烦。
心理咨询师:你能对我详细讲讲烦恼的原因吗?
求助者:老爸老妈结起伙来整天追着我说个没完,本来我就心烦,现在就更烦了。
心理咨询师:你的父母向你说些什么呢?
求助者:嫌我不出去找工作,晚上上网,白天睡觉。
心理咨询师:噢,他们嫌你不出去找工作,嫌你晚上上网白天睡觉,由于整天说个没完,搞得你心里很烦,是这样吗?
求助者:是呀。你说,就这样谁能不烦?
心理咨询师:你因何不出去找工作呢?
求助者:我找过,但是都不合适,我看好的单位都不要我。我原先是学计算机的,总不能让我去扫大街、看大门吧?
心理咨询师:你最近一次找工作是在什么时间?
求助者:大约两年前。
心理咨询师:看来你并不着急找工作啊。
求助者:谁说我不着急?我着急我自己知道。
心理咨询师:你说自己着急,可是为什么两年以来一直没有行动?两年时间了,你一直在家里待着,靠爸爸妈妈养活,爸爸妈妈说你几句你还烦,你太有问题了!你知不知道自己已经成为“啃老族”?
求助者:(沉默)……
多选:34.该求助者面临的主要压力事件包括( )
A.就业困难
B.迷恋网络
C.整天心烦
D.父母期待
单选:35.该求助者出现的心理问题可能是( )
A.一般心理问题
B.神经症性心理问题
C.严重心理问题
D.尚难确定的问题
多选:36.“你能对我详细讲讲烦恼的原因吗?”心理咨询师使用的提问方式与技术包括( )
A.开放式提问
B.影响性技术
C.解释性问题
D.具体化技术.
多选:37.“噢,他们嫌你不出去找工作,嫌你晚上上网白天睡觉,由于整天说个没完,搞得你心里很烦,是这样吗?”心理咨询师使用的包括( )
A.释义
B.情感反应
C.解释
D.情感表达
多选:38.“你说自己着急,可是为什么两年来一直没有行动?”心理咨询师使用的是( )
A.面质
B.参与性技术
C.质疑
D.影响性技术
单选:39.“你太有问题了!你知不知道自己已经成为‘啃老族’?”心理咨询师这样说( )
A.违背价值中立原则
B.背离心理咨询方案
C.未能保护对方隐私
D.帮助指出认知误区
单选:40.该求助者的沉默,可能是( )
A.思考
B.疑惑
C.阻抗
D.移情
案例五
求助者:男,38岁
求助者的儿子学习成绩一直不好,父母为此很着急,给他报了一些补习班,可是他总是只能坚持四五天,在家做作业时,一会去吃些零食,一会又看会动 画片,一会又逗逗家里的小猫咪,为此,爸爸曾经把他所有的零食都给拿走了,可是他又哭又闹,还说以后要好好做作业,父母看着心疼,就把零食又还给他了,他 却只坚持了一天,又开始像从前那样,拖拖拉拉,求助者很担心儿子的前程,一想到儿子的事情就头痛,前来咨询。
咨询师了解到的情况:求助者的儿子是家里的独生子,在家里很受宠爱,无论要求什么,爷爷奶奶都答应,父母工作很忙,很少在家里陪伴儿子,偶尔帮他指点功课,总是找出孩子一堆的不是,妈妈有吃零食的习惯,总是一边吃零食一边工作。
单选:41.该案例的咨询对象是( )
A.求助者
B.求助者儿子
C.求助者妻子
D.求助者的爸爸妈妈
单选:42.该案例的咨询对象遇到的问题是( )
A.儿子无法用心学习,担心焦虑
B.自己无法专心学习,很担心未来的前途
C.自己如何让专心学习
D.自己怎样改掉不良的学习习惯
单选:43.该求助者拿掉孩子的零食试图改变孩子的行为。这属于阳性强化法中的( )
A.正强化
B.负强化
C.消退法
D.惩罚法
单选:44.该求助者使用的方法属于( )
A.行为疗法
B.精神分析疗法
C.人本主义疗法
D.阳性强化疗法
单选:45.该求助者认为小孩子学习不好会耽误孩子的前程。这属于( )
A.糟糕至极
B.以偏概全
C.绝对化要求
D.过分概括化
多选:46.该求助者目前最需要解决的问题是( )
A.缓解自己焦虑的情绪
B.改变儿子学习习惯
C.和妻子及父母改变自己的一些行为习惯
D.改变自己认识事物的态度
多选:47.对于该求助者的儿子,我们可以给予哪里合理的建议?( )
A.使用行为疗法中的其他方法
B.多抽出一些时间和儿子进行沟通和陪伴
C.给孩子树立一个好的学习榜样
D.善于发现孩子的优点
案例六
患者女性,16岁,初二学生
两个月前患者的邻座的一位同学患肾炎,患者担心会传染给自己,白天在学校穿的衣服回家后就换下来洗掉,并反复洗手,开始时只在饭前便后洗手,慢 慢出现洗手次数增加,父母如不阻止可以连续洗上十余分钟至半小时,从手部直洗到肩以下的上臂。洗澡也特别慢,可以花上个把小时。做作业生怕做错了题,怕写 错了字,做完了要反复检查多次,有时睡到床上仍不放心入睡,打开电灯还要再看一遍方能安心入睡,有时还要父母帮她检查,闹得父母也不能按时休息。一次到学 校后忘记带一本书,当时很着急,以后每次上学前要把所用的文具书本摆于桌上清点一遍,再放入书包后又清点一遍,接着又在脑子里默想一遍,如果没有做好这三 步就去上学内心就不安,要返回家中重做一下这“三部曲”心里才能踏实。近来上课时老想与老师说的相反的词,如老师讲“现在开始上课”,她脑子中就想到了 “下课”,老师说“现代”,她就联想到“古代”,常常因此而不能集中注意力上课,学习成绩也下降。自己知道这些想法与行为都是不必要的,想不这么做可就是 办不到,内心非常痛苦不安。
多选:48.患者出现的躯体症状有( )
A.强迫行为
B.强迫性对立观念
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫计数
单选:49.患者出现的心理症状有( )
A.痛苦不安
B.崩溃
C.注意力减退
D.生气
单选:50.患者出现症状的诱因是( )
A.同学患肾炎
B.怕写错字
C.怕拉掉东西
D.怕传染肾病
单选:51.强迫症状典型特点有( )
A.明知没有意义,但是不做又非常痛苦
B.与现实处境不相符
C.不能被现实检验
D.可因情景而异
多选:52.该患者可以选择的心理测量有( )
A.SCL-90
8.MMPIC.EPQ
D.SAS
单选:53.患者的症状出现有了( )
A.一年
B.二个月
C.半年
D.六个月
单选:54.患者的内心冲突是( )
A.变形的
B.常形的
C.泛化
D.未泛化
单选:55.患者可能的诊断为( )
A.可疑神经症
B.严重心理问题
C.神经症
D.精神性心理问题
单选:56.该类问题属于咨询师能够进行咨询吗?( )
A.能
B.不能
C.经过药物治疗后可以
D.不知道
单选:57.因为有强迫症状,所以就是强迫症,这句话对吗?( )
A.正确
B.错误
C.有时正确
D.有时错误
第二部分案例问答题
本部分采取老师阅卷,1~4题,满分100分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按要求作答!
一般资料:求助者,男性,19岁,大学一年级学生。
求助者主述:近两个月来,严重失眠,影响学习,很苦恼。
求助者自诉:小时候得过鼻炎,总是流鼻涕,觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院,因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严,总拿我 和邻居家小朋友比,看到他们考好了就说我笨、没出息,永远也赶不上人家,还经常打我,说我和妈妈都是他的累赘,我觉得很受刺激。我一直很努力,但高考前因 胃肠炎住院,最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名,但人缘不好,总受到同学们的孤立,没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩 擦,气急之下我打了他几拳,把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学,都不理我,我只好走读,每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了,听说是被扔掉 了,我就报了警,一时间在学校内引起轩然大波,几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好,但他们却都对不起我,甚至反过来跟我作对,我真是想不 通。最近两个月,我总是失眠,有时整晚都睡不着觉,白天没精神。不想与别人说话,上课也听不进去,学习效率下降,有时真不想去学校了,但
又觉得不上学会没出息,人家会更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦恼,情绪不高。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失,情绪不稳定。
根据案例,请回答以下问题
1.该求助者产生心理问题的原因是什么?(25分)
2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25分)
3.该案例咨询过程中,求助者出现了较为强烈的阻抗,请简述阻抗的表现形式。(25分)
4.心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些?(25分)
第一部分技能选择题
案例一
【分析说明】
事件:和自己分手的女友和自己联系。
认知:自己虽然认为女友的脾气很难接受,但又忍不住和她在一起,说明求助者自控能力不很强。
和女友在一起影响学习成绩,怕影响高考,所以和女友分手。说明求助者有认知偏差。
女友又和自己联系,自己很矛盾,说明求助者缺乏解决问题的有效途径。情绪症状:心烦、上课跑神(注意力不集中)、一点小事就发脾气(易激惹)
躯体症状:失眠。
咨询师了解到的情况包括求助者的成长环境和求助者的性格特点。
1.A
2.ABC
3.BD【解析】求助者有失眠的躯体症状,应该了解求助者的体检报告,排除躯体疾病,求助者心理问题主要是由女友要求符合引起的,应着重点了解求助者对这件事的看法,成长史在咨询师了解的情况中已经简单介绍,家族史和求助者心理问题关系不大。
4.ABD【解析】求助者是高二学生,只是怕谈恋爱影响高考,并不是马上高考。
5.A
6.ABCD
7.ABC【解析】为了寻找心理问题产生的原因,可以进行EPQ的测验,为了了解求助者心理问题的严重程度,求助者可以进行SAS和SCL-90。
8.ABCD【解析】该求助者的心理问题属于一般心理问题,需要与生理疾病、精神病性问题、神经症、严重心理问题想鉴别。
9.A
10.A【解析】求助者有认知偏差,可以采用合理情绪疗法。
案例二
【分析说明】
事件:想要退学
理由:扁桃体轻度发炎、和室友关系未处理好、晚上失眠,认为自己不够能说会道,学习没什么用,所以白天无法学习,马上考试怕挂科。
情绪针状:心乱、烦躁、分心。
躯体症状:失眠、头痛、头晕、扁桃体炎。
11.ABCD【解析】咨询师:能谈一谈为什么失眠吗?(开放式提问),咨询师:发炎严重吗?(封闭式提问),您因为和宿舍同学的作息规律不一 样,所以晚上无法人眠,因为社团的节目被删除枉费了你和大家的时间和精力而自责,又加上生病,所以心里很烦躁,有想要退学的打算。(参与性概述),倾听的 技术一直都有。
12.AC【解析】我能理解您的现在的心情(共情),咨询师:你认为你没有一张能说会道的嘴,所以没和和领导搞好关系,所以节目被删掉了,所以 只要有一张能说会道的嘴,就能和领导搞好关系,节目就不会删掉,是吗?(面质)可是你看你以前的学习成绩很好,又当上过社团团长,说明你无论在学习上还是 在能力上都还可以,我相信你能够正确的看待自己的问题,解决自己的问题(情感表达)。
13.C【解析】因此,所以,那么因此,所以,对吗?是产婆术常用的提问方法,让求助者了解自己认知的矛盾之处。
14.ABC
15.ABC
16.D
17.ABCD
18.A
19.B【解析】求助者情绪症状有两个多月了,社会功能受损严重,出现了程度上的泛化,有自知力,无幻觉妄想,心理冲突属于常形,无引起头痛失眠的器质性疾病。属于严重心理问题。
20.A【解析】求助者出现了短暂的停顿,说明求助者还是有些犹豫,不知道是否要把自己的心理问题告诉咨询师。
21.ABCD
22.AD
23.ABCD
案例三
【分析说明】
事件:大量资金严重缩水,自己却无能为力
认知:都是自己的错,自己真是太笨了,才导致今天的下场,说明求助者认为自己不能犯错误,自己做错一件事,就是很笨。有绝对化要求以及以偏概全的不合理信念。不能留给儿子更多的财产,就是对不住儿子,也是以偏概全的不合理信念。
情绪症状:自责、易激惹
躯体症状:失眠、胃口差
个性:要强
24.AB
25.ABC
26.A【解析】因为从这张结果来看,您目前有焦虑症状和抑郁症状。求助者可能做了一个SCL-90的测验。
27.ABCD
28.ABC
29.ABCD
30.A
31.D
32.ABCD
33.BCD
案例四
34.AD
35.A
36.AD
37.AB
38.ACD
39.A
40.C
案例五
【分析说明】
本案例主要考察阳性强化疗法。
41.A
42.A
43.D【解析】该父母的做法为撤销个体还在享用的正性强化物.属于惩罚法,负强化是指撤销惩罚物。
44.A
45.A【解析】小孩学习不好只能代表孩子在语言表达和计算方面稍差于别人,而求助者却将推论到非常可怕的境地,甚至都要影响到孩子的前程了,这是一种糟糕至极的不合理信念.
46.AD
47.ABCD
案例六
【分析说明】
事件:反复洗手、反复检查、强迫性对立观念
情绪症状:痛苦不安
48.AB
49.A
50.A
51.A
52.AC【解析】为了了解严重程度可选择
SCL-90,为了寻找原因,则可选EPQ。
53.B
54.A
55.C
56.B
57.B【解析】有强迫症状但未达到强迫症的标准,不属于强迫症。
第二部分案例问答题
1.该求助者产生心理问题的原因:
(1)生物学原因:男性,19岁,患过肠胃炎。
(2)社会性原因:1)环境因素。2)家庭教育严格。3)负性生活事件的影响,鼻炎、胃肠炎、高考失利、与同学矛盾、物品丢失。4)缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同事的理解和帮助。
(3)心理学原因::1)存在错误认知:自己是最倒霉的,觉得别人讨厌自己,觉得别人对不起自己。2)情绪方面:受苦恼的情绪困扰,情绪不稳定。3)行为模式:缺乏解决问题的策略和技巧。4)个性特征:个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失。
2.对该求助者的初步诊断是:一般心理问题。
诊断依据:
(1)根据区分心理正常与异常的心理学原则,排除精神病(障碍)。
(2)心理问题由现实刺激引起
(3)心理问题无泛化、回避
(4)社会功能受到轻度损害,仅出现学习效率下降
(5)病程时间短,近两个月。
(6)并非由躯体疾病所引起。
3.阻抗的表现方式:
(1)讲话程度上的阻抗。包括沉默、寡语、赘言。
(2)讲话内容上的阻抗。包括理论交谈、情绪发泄、议论小事、假提问题。
(3)讲话方式上的阻抗。心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露。
(4)咨询关系上的阻抗。不履行咨询安排、诱惑咨询师、请客送礼。
4.心理咨询师各种方法有效的共同因素有:
(1)咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系,这是最基本的共同点。
(2)求助者具有求治的强烈动机、积极态度。
(3)有一套双方都相信的理论和方法。
(4)咨询师本身的特征。
(5)促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。
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