2019年初级护师考试精选试题及答案解析（36）

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A1型题

1.抢救羊水栓塞的首要措施是

A.纠正DIC及继发纤溶

B.纠正呼吸循环衰竭

C.纠正肾功衰竭

D.立即终止妊娠

E.切除子宫

2.一氧化碳中毒患者，血液中形成的大量碳氧血红蛋白是

A.一氧化碳与血红蛋白结合而成

B.一氧化碳与白蛋白结合而成

C.一氧化碳与球蛋白结合而成

D.二氧化碳与血红蛋白结合而成

E.二氧化碳与白蛋白结合而成

3.晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是癌肿致

A.上腔静脉受压

B.膈神经受压

C.喉返神经受压

D.交感神经受压

E.侵犯胸膜

A2型题

4.患者男，18岁，无业人员。与他人斗殴后伤及右胸部。入院后，主诉胸部疼痛，呼吸急促、发绀，医师观察该患者出现反常呼吸运动，连枷胸。应首先考虑的是

A.气胸

B.血胸

C.多根多处肋骨骨折

D.胸腹联合伤

E.胸壁软组织损伤

答案与解析

A1型题

第1题

【正确答案】B

【答案解析】一旦出现羊水栓塞的临床表现，应立即给予紧急处理，首先是纠正缺氧，解除肺动脉高压，防止心衰，抗过敏，抗休克。

第2题

【正确答案】A

【答案解析】一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。

第3题

【正确答案】D

【答案解析】上叶顶部肺癌可以侵入纵膈和压迫位于胸廓上口的器官或组织，如第1肋间、锁骨下动静脉、臂丛神经、颈交感神经等而产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、上肢水肿、臂痛和运动障碍，同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。

A2型题

第4题

【正确答案】C

【答案解析】多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，软化区的胸壁内陷;呼气时，该区胸壁向外鼓出;此类胸廓称为连枷胸。该患者的临床表现符合多根多处肋骨骨折的症状，故选C。