2019护士资格考试第二章高频考点总结

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第二章 循环系统疾病病人的护理

1. 心功能分级：Ⅰ级，体力活动不受限制;Ⅱ级，体力活动轻度受限，日常活动可引起乏力、气急、心悸;Ⅲ级，体力活动明显受限，稍活动即引起乏力、气急、心悸;Ⅳ级，体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。

2. 急性左心衰竭：记忆秘诀：左心衰，呼吸快，泡沫痰，粉红色;听诊肺，湿啰音，端坐位，腿下垂;快给氧，高流量(6-8L/min);酒湿化(加入 20%-30%乙醇)，泡沫消。控制输液速度 20-30 滴/分。

3. 常见的先天性心脏病分类

(1) 左向右分流型(潜伏青紫型)：室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭。

(2) 右向左分流型(青紫型)：法洛四联症。

(3) 无分流型(无青紫型)：肺动脉狭窄、主动脉缩窄和右位心。

4. 急性心梗特征性心电图改变：病理性 Q 波，ST 段呈弓背向上抬高，T 波倒置。

5. 病毒性心肌炎以肠道和呼吸道病毒感染常见，尤其是柯萨奇病毒 B 最常见。

6. 心前区听到心包摩擦音即可作出心包炎的诊断。

7. 心肺脑复苏成功的关键是时间，4～6min 内开始初期复苏成功率最高。

8. 肾上腺素是心肺复苏中的首选药物。