2019年乡村全科助理医师考试复习资料：甲状腺功能减退症状

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甲状腺功能减退症状：

1.面色苍白

眼睑和脸颊浮肿，冷漠，痴呆，全身皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手掌发黄枯萎，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

2.神经精神系统

记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

3.心血管系统

心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

4.消化系统

厌食，腹胀，便秘。可能有严重的麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱，肿胀，一半的患者有酸缺乏，导致恶性贫血和缺铁性贫血。

5.运动系统

肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。

6.内分泌系统

女性月经过多，久病闭经，不育症。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。

7.病情严重

病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(T〈35℃)，呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。