临床助理医师备考资料：产力

将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量称产力。产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

1.产力——子宫收缩力 

(1) 节律性

临产开始时，宫缩间歇期5～6分钟，持续约30秒。宫口开全(10cm)后，宫缩间歇期仅1～2分钟，持续时间60秒.

(2)对称性

正常宫缩起自两侧宫角部,以微波形式向宫底中线集中，左右对称

(3)极性

宫缩以宫底部最强最持久，向下逐渐减弱，宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍。此为子宫收缩力的极性。

(4)缩复作用

子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维重新松弛，但不能完全恢复到原来长度

2.产力——腹壁肌及膈肌收缩力(腹压) 是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量. 腹压在第二产程末期配合宫缩时运用最有效

3.产力——肛提肌收缩力 有协助胎先露在骨盆腔进行内旋转的作用。胎头枕部露于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出。

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