2020年口腔助理医师备考资料（患颞下颌关节强直的原因）

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颞下颌关节强直是指由于疾病、损伤或外科手术而导致的关节固定、运动丧失。在临床上可分为两类：关节内强直是指关节内发生病变，造成关节内纤维性或骨性粘连；关节外强直是指关节外上下颌间皮肤、黏膜或深层组织发生病变，也被称为假性关节强直。

颞下颌关节强直的病因主要有以下几点：

关节内强直多发生于15岁以前的儿童。炎症、关节损伤是常见原因，类风湿关节炎也可导致关节强直。炎症中以化脓性中耳炎最常见；下颌骨骨髓炎等也可扩散到关节；少见的感染来源是血源性化脓性关节炎。儿童期下颌骨损伤，尤其是颏部对冲性损伤、使用产钳致关节损伤也可引起关节强直。

关节外强直的常见病因过去以坏疽性口炎最多。目前，常见病因是损伤、口腔内手术创面处理不当、鼻咽部以及颞下窝肿物放疗后等造成的关节外瘢痕。

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