2020临床执业医师《儿科学》考点解析及习题-绪论

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绪论部分考点：

年龄分期和各期特点(1)年龄分期

(2)各期特点

小儿年龄分期及各期特点

(一)胎儿期

(二)新生儿期

(三)婴儿期

(四)幼儿期

(五)学龄前期

(六)学龄期

(七)青春期

考啥丫?

各期分界点…

各期特点…

(一)胎儿期

从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿出生，约40周(280天)。

胎儿期特点：

①胎儿期完全依赖母体而生存;

②孕母的健康对胎儿有直接影响;

③最初12周最易受外界不利因素的影响而出现流产、先天畸形、遗传性疾病。

(二)新生儿期

自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，按年龄划分，此期实际包含在婴儿期之内。

早期新生儿——第1周新生儿。

特点：

是人类独立生活的开始，新生儿机体发育尚未成熟，适应外界环境的能力较差，发病率及死亡率高，尤以早期新生儿最高。

(三)婴儿期——或称乳儿期，出生后至1周岁。

特点：

①是人的一生中，生长发育最快的时期;

②因：对营养素和能量的需求：供<求;

故：消化紊乱与营养障碍性疾病多见;

应：提倡母乳喂养，指导合理喂养方法;

③因：“免疫真空期”婴儿5～6个月后经胎盘从母体获得的IgG逐渐消失，自身的免疫功能尚未发育成熟。

故：感染性疾病(包括传染病)多见;

应：按时预防接种。

(四)幼儿期——1周岁后到满3周岁之前。

特点：

①体格生长速度稍减慢;

智能发育较快;

开始行走，好奇心强，自我保护能力差;

饮食变化大，由乳类向成人饮食过渡;

②疾病谱：意外事故较多见;

营养障碍性疾病、腹泻病也较多见。

(五)学龄前期——3周岁后到6～7周岁入小学前。

特点：

①体格生长较为缓慢，但稳步增长。

②智能发育增快，是性格形成的关键时期。小儿可塑性较大，因此应注意早期教育，注意培养良好的道德品质及生活卫生习惯。

③意外事故较多见，其他疾病减少。

(六)学龄期

又称为小学学龄期，从入小学起(6～7岁)到进入青春期前(女孩12岁，男孩13岁)。

特点：

①体格生长稳步增长，但相对较慢;

除生殖器官外，各器官外形本期末已接近成人;

智能发育更加成熟，是学习的重要时期;

发病率相对较低。

②疾病谱：免疫性疾病增多。心理、行为问题也开始增多。

(七)青春期

又称为少年期，中学学龄期，从第二性征出现(乳房蒙育)到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。

女孩一般从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到19～20岁。

特点：

①是第二个体格生长高峰;

②第二性征及生殖系统迅速发育并逐渐成熟，性别差异明显;

胎儿期防致畸，围生期围死期;

新生儿四周内，一周内危中危;

婴儿期 1岁内，长太快缺营养;

防腹泻防感染，防佝偻重喂养;

幼儿期不懂事，到处跑防意外;

学龄前期幼儿园，智力语言和习惯;

学龄期上小学，心理龋齿和近视;

免疫系统大洗牌，风湿容易找上来。

本章节习题见下一页

【例题】小儿年龄分期中的婴儿期是指

A.从出生结扎脐带到满28天

B.从出生到1岁

C.3周岁到6～7岁

D.从6岁至12～14岁

E.从6岁至12岁

『正确答案』B

【例题】

小儿体格发育的两个高峰期是

A.学龄期、青春期

B.学龄前期、学龄期

C.幼儿期、青春期

D.婴儿期、青春期

E.新生儿期、学龄期

『正确答案』D

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

小儿死亡率最高的时期是

智力发展的关键期是

『正确答案』A、D

A.学龄期

B.青春期

C.婴儿期

D.幼儿期

E.学龄前期

意外事故较多见，营养性疾病亦多见的年龄段是

意外事故较多见，其他疾病减少的年龄是

『正确答案』D、E

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