2020乡村全科执业助理医师考试答疑精选：支气管哮喘（2）

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2020乡村全科执业助理医师考试答疑精选：支气管哮喘（2）

支气管哮喘常见的辅助检查有哪些?

1.肺功能检查：肺功能检查有助于明确哮喘患者的诊断及评估病情，患者常出现一秒率FEV1/FVC(%)下降，呼气峰流速PEFR升高，肺残气量增加，稳定期患者行支气管激发试验阳性，急性期患者行支气管舒张试验阳性。

2.胸片：急性期患者可因气道急性炎症或肺部感染等而出现肺纹理增多增粗或局部渗出，持续哮喘时因肺过度充气也可出现肺透光度增强、肺纹理稀疏等改变。

3.血气分析：哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，表现呼吸性碱中毒。如进一步发展，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。缺氧明显且持续时间较长时，可合并代谢性酸中毒。

4.特异性过敏原的检测：皮刺法测定变应性指标，结合病史，可对患者进行病因诊断并指导其避免接触变应原，但存在交叉反应。

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