2020年口腔助理医师备考资料（咽后脓肿的治疗方法）

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咽后脓肿的治疗方法一般有手术治疗和支持疗法两种：

1.手术治疗

急性咽后脓肿一经确诊，应立即切开排脓。患者取仰卧位，将头、胸部放低，头稍后仰。用直接喉镜、麻醉喉镜或戴维氏开口器暴露咽后壁，在直视下先穿刺抽脓，再用小刀做长约1.5cm的纵行切口、插入血管钳扩开脓腔以畅通引流，同时用抗生素液冲洗脓腔。注意吸引器头置于切口近旁，随时吸净流出的脓液。术后呼吸困难多随之缓解，如排脓后呼吸困难仍无好转者，可行气管切开术。结核性咽喉脓肿：除全身抗痨治疗外，可口内穿刺稠脓，注入链霉素，切忌切开排脓。

2.支持疗法

咽后脓肿的治疗要注意全身支持疗法及应用足量抗生素控制感染，常用大剂量青霉素静滴。在小儿还可能发生喉痉挛，甚至呼吸、心跳骤停等危险情况。事先一定要做好急救准备工作，以便顺利地进行抢救；如气管切开的准备、抢救药品、氧气及吸痰器等。

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