2020年临床助理医师病理学高频考点：梅毒

梅毒是2020临床助理医师病理学的重点考点，小编为大家整理总结了梅毒的相关内容，整理如下：

(一)病因及传染途径

梅毒螺旋体——性接触传染。

梅毒患者——唯一传染源。

少数：血液、接触病原体污染的物品、经胎盘感染。

(二)基本病变

1.闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎

(1)闭塞性动脉内膜炎。

(2)血管周围炎：浆细胞的恒定出现为特点之一。

2.树胶样肿——特征性病变(仅见于第三期)。

中央类似干酪样坏死，但坏死不彻底。

与结核肉芽肿不同之处——类上皮细胞和朗罕氏(Langhans)巨细胞少见。

【各期病理改变】

1.第一期——下疳——无痛性丘疹。

血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润;闭塞性动脉内膜炎。

2.第二期——梅毒疹。闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎。梅毒疹病灶中有大量螺旋体。

3.第三期——树胶样肿和瘢痕。

导致器官变形和功能障碍，特别是心血管及中枢神经系统。

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