2020中医执业医师中医内科学《脾胃病症》辨证论治考点：呕吐

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1.呕吐是指胃失和降，气逆于上;迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。一般以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。

2.呕吐的发病机理总为胃失和降，胃气上逆。病变脏腑主要在胃，还与肝、脾有密切的关系。

3.和胃降逆为呕吐总的治疗原则。

4.呕吐的辨证论治：

外邪犯胃证—治法：疏邪解表，化浊和中;方药：藿香正气散。

食滞内停证—治法：消食化滞，和胃降逆;方药：保和丸。

痰饮内阻证—治法：温中化饮，和胃降逆;方药：小半夏汤合苓桂术甘汤。

肝气犯胃证—治法：疏肝理气，和胃降逆;方药：四七汤。

脾胃气虚证—治法：健脾益气，和胃降逆;方药：香砂六君子汤。

脾胃阳虚证—治法：温中健脾，和胃降逆;方药：理中汤。

胃阴不足证—治法：滋养胃阴，降逆止呕;方药：麦门冬汤。

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