2019年3月国际注册健康管理师考前笔记：预防医学基础知识

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预防医学基础知识

1.三级预防策略的概念

根据疾病发生发展过程以及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类，称为三级预防策略。

2.第一、二、三级预防的内容

第一级预防：又称病因预防，包括针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。

第二级预防：在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。对于传染病，除了“三早”还需要做到疫情早报告及患者早隔离，即“五早”。 第三级预防：对已患某些疾病的人，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。

3.临床预防服务的概念

临床预防服务指在临床场所对健康者或无症状的“患者”病伤危险因素进行评价，然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。

4.临床预防服务的主要内容

临床预防服务的内容通常有求医者的健康咨询、筛检和化学预防。

5.健康危险因素评价的主要内容：

指在临床工作中从采集病史、体格检查合实验室检查等过程中手机有关个体的危险因素信息，为下一步对危险因素的个体化敢于提供依据。

6.健康维护计划的主要内容

健康维护计划是指在特定的时期内，依据患者的年龄、性别及危险因素而计划进行的一系列干预措施。具体包括：做什么、间隔多长时间做一次、什么时候做。按照临床预防服务的内容，预防干预活动一般包括：健康咨询指导、疾病的早期筛检、现患管理和随访等。健康维护计划的一个重要内容是根据危险因素的评估以及患者的性别、年龄的信息，确定干预的措施，包括健康咨询、健康筛检、免疫接种和化学预防。

7.社区的概念

社区是指若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。社区不完全等同于“行政区域”。

8.社区公共卫生的概念

社区公共卫生是人群健康的策略和原则在社区水平上的具体应用，即根据全体社区居民的健康和疾病的问题，开展有针对性的健康保护、健康促进以及疾病预防的项目，促进社区人群健康水平和提高生活质量，实现人群健康的均等化。

9.社区公共卫生遵循的原则：

以健康为中心，以人群为对象，以需求为导向，多部门合作，人人参与。

10.国家基本公共卫生服务的要点

包括：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。

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