2019执业药师《药二》易混考点：羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂

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以下为环球网校执业药师教研团队为大家精心整理的《药学专业知识二》易混考点：环氧酶抑制剂VS磷酸二酯酶抑制剂，通过对比学习相似易混考点，可以帮助大家归类记忆，深入理解。

	类型特点	肝酶代谢	适应症		注意事项
辛伐他汀	属于内酯环型他汀药，亲脂性较强，口服吸收率较低，需在肝脏中水解成为开环羟基酸型方有药理活性。	被肝细胞CYP3A4代谢，可与CYP3A4抑制剂发生相互作用(如红霉素、蛋白酶抑制剂、酮康唑、环孢素等)	用于高胆固醇血症，冠心病和脑卒中的防治	用于高脂血症	(1)大量饮酒者、肝病史患者、严重肾功能不全者应慎用，起始剂量应为一日5mg，并密切监测。(2)血清AST及ALT升高至正常值上限3倍时，须停止本品治疗。(3)对于有弥散性的肌痛、肌软弱及CK升高至大于正常值10倍以上的情况应考虑为肌病，须立即停用本品。
阿托伐他汀	属于开环羟基酸型，兼具水溶性和脂溶性			用于原发性高胆固醇症和混合型高血脂症	(1)大量饮酒、肝病史、妊娠及哺乳期妇女者慎用。(2)儿童中使用经验仅限少数严重血脂紊乱者，推荐初始剂量为一日10mg，最大剂量可一日80mg。
氟伐他汀		经CYP2C9代谢，利福平作为CYP2C9的诱导剂可以减少氟伐他汀的生物利用度50%	用于原发性高胆固醇症	用于原发性混合型血脂异常	（1）大量饮酒及肝病患者慎用。（2）18 岁以下患者不推荐使用。
瑞舒伐他汀		CYP2C19和CYP2C9均参与瑞舒伐他汀的代谢，但仅有10%通过酶代谢		用于混合型血脂异常症，纯合子家族性高胆固醇血症

以上就是针对《药学专业知识二》重点、易混考点“环氧酶抑制剂VS磷酸二酯酶抑制剂”整理的内容，希望大家在备考执业药师的过程中能够对该考点认真复习。

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