2019年国际注册健康管理师专业技能模拟试题精选（5）

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专业技能类试题在国际注册健康管理师考试中是分值比例极大的一个部分，是对考生综合能力的集中考察，距离2019年6月国际注册健康管理师考试还有一个月时间，环球网校健康管理师频道为您整理了“2019年国际注册健康管理师专业技能模拟试题精选”，帮助大家进行复习备考，请各位考生认真完成以下模拟试题。

案例一：

患者，女，76岁，高血压20年，糖尿病15年，平素口服珍菊降压片1片tid，达美bid，餐后30分钟，血压控制在150/90mmHg左右，空腹血糖7.8mmmol/L左右，早晨起床发觉头晕，视物旋转，行走不稳，恶心，无明显肢体乏力，饮水有咳呛。查体：神情、精神可，眼裂较右侧略小，左瞳直径0.2cm，右瞳直径0.3cm左侧面部出汗少，眼球活动自如。眼反射(+)，双眼水平眼震。鼻唇沟对称，伸舌居中，双侧咽反射迟钝，悬雍垂居中，活动稍差，左侧面部和右侧肢体针刺觉减退。四肢腱反射活跃，四肢肌力肌张力病理征(-)。左侧指鼻差，左侧跟膝胫差，Romberg向左倾斜。

根据以上所述，试述对该患者的诊断、诊断依据。

答：延髓背外侧综合征:病变位于延髓上段的背外侧区。常见的原因为小脑后下动脉或椎动脉血栓形成。表现为：1眩晕、恶心、呕吐及眼震(前庭神经核损害);2病灶侧软腭、咽喉肌瘫痪，表现为吞咽困难、构音障碍、同侧软腭低垂及咽反射消失(疑核及舌咽、迷走神经损害);3病灶侧共济失调(绳状体损害);4霍纳综合征(交感神经下行纤维损害);5交叉性偏身感觉障碍，即同侧面部痛、温觉缺失(三叉神经脊束及脊束核损害)，对侧偏身痛、温觉减退或丧失(脊髓丘脑侧束损害)

诊断依据：1、老年女性，长期高血压、糖尿病基础病史。2、发病后有头晕，视物旋转，恶心，眼震症㧋(前庭神经核损害。3、饮水有咳呛，双侧咽反射迟钝。4、Horner综合征。5、左侧面部和右侧肢体针刺觉减退，交叉性偏身感觉障碍。6、左侧指鼻差，左侧跟膝胫差，Romberg向左倾斜。左侧即病灶侧共济失调。

案例二：

某张先生，50岁，身高170cm，体重90kg，轻体力劳动。针对这种情况判断分析潜在的危险因素，并制定出健康计划。

答：张先生潜在的危险因素是体重超重和体力活动不足。

健康计划如下：

1、合理的营养与膳食指导

(1)严格控制总能量，少摄入低脂肪、低热量的食物;(2)合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例;适当降低碳水化合物和脂肪的比例，提高蛋白质的比例;(3)每日进食充足的蔬菜和适量的水果，补充足量的维生素和矿物质;(4)高纤维素与低盐饮食;(5)合理分配热能 (6)适量饮酒，每天不超过一两。

2、减肥

饮食过量和缺乏体育运动是造成肥胖的主要原因，减轻体重的方法是减少能量的摄入和增加运动量。每月以减轻体重1~2kg为宜

3、增加体力活动及运动

每周活动至少3次，最好每天一次，每次至少持续30分钟到60分钟，多做有氧运动，活动方式包括走路、游泳、太极拳(剑)等。

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