2019年乡村全科助理医师实践技能第一站病史采集练习题：右上腹痛发热

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男右上腹痛发热

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因：有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、劳累及精神因素，近期服药情况。

(2)腹痛：性质、程度，与排便的关系，有无放射痛及放射部位，加重或缓解因素。

(3)发热：程度和热型(每日体温变化规律)，有无畏寒、寒战。(4)伴随症状：有无盗汗、头晕、乏力，有无腹胀、恶心、呕吐。2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血试验、肿瘤标志物，结肠镜或结肠钡剂造影。

(2)治疗情况：是否用过抗菌药物治疗，疗效如何。

3.一般情况：发病以来饮食、睡眠及小便情况。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：有无结核病、炎症性肠病、细菌性或阿米巴痢疾、肠道肿瘤病史。有无妇科疾病病史。有无疫区居住史。有无手术、外伤史。有无肿瘤家族史。

2019年乡村全科助理医实践技能考试时间为：2019年6月15日至6月21日，具体时间以考生准考证的时间为准，您可以 免费预约短信提醒，以防错过考试时间。

实践技能考试合格分数线为60分。

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