2019年临床助理医师考试医学综合笔试高频考点之肺炎的鉴别诊断

更新时间：2019-07-15 13:43:25 来源：环球网校

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摘要 2019年临床助理医师笔试将于8月23日开考。距离考试还有一个月的时间，你复习的怎么样了呢？为帮助考生备考，本文整理分享“2019年临床助理医师考试医学综合笔试高频考点之肺炎的鉴别诊断”，希望即将参加考试的考生朋友们能抽时间复习。

2019年临床助理医师考试医学综合笔试高频考点：肺炎的鉴别诊断

名称	典型临床表现	X线	治疗
肺炎球菌肺炎	发热、胸痛、咳铁锈色痰诱因：青年、受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染等	大片炎症浸润影或实变影、假空洞征	青霉素G耐药：喹诺酮、头孢曲松
葡萄球菌肺炎	起病多急骤，高热、寒战、胸痛，痰为脓性，量多，带血丝	肺段或肺叶实变，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔	MRSA 万古霉素、替考
肺炎克雷伯菌杆菌肺炎	急性起病，高热、咳嗽、咳痰和胸痛。常伴有畏寒、气急、心悸。典型痰呈砖红色、胶冻状。	表现有肺叶实变，多为右肺上叶、双肺下叶，可有多发性蜂窝状脓肿，可见叶间裂下垂	三代头孢菌素联合氨基糖苷类
肺炎支原体肺炎	在儿童和青少年发病率较高，起病缓慢，症状有发热、头痛、肌痛、咽痛。阵发性干咳为本病的突出症状	肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，或从肺门附近向外伸展。病变常经3～4周后自行消散	首选大环内酯类抗生素
病毒性肺炎	有季节性，起病较急。痰少	可见肺纹理增多，小片状浸润或广泛浸润，严重者双肺弥漫性结节性浸润，随病情发展可出现肺泡实变或融合，呈小片浸润，甚至大片密致影如“白肺”	对症治疗