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2019乡村全科执业助理医师综合笔试冲刺复习模拟及答案解析(1)

更新时间:2019-08-20 16:00:56 来源:环球网校 浏览125收藏25

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摘要 马上就要进行2019乡村全科执业助理医师笔试了,不知考生们你们复习好了吗。临考之前做一些针对性的练习题,然后对照解析仔细分析自己的问题,可让你在最后时刻更上一层楼。以下就是环球网校小编为您整理的“2019乡村全科执业助理医师综合笔试冲刺复习模拟及答案解析(1)”。

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一、A1

1、不属于医学心理学相关学科的是

A、健康心理学

B、变态心理学

C、神经心理学

D、药物心理学

E、教育心理学

【正确答案】E

【答案解析】医学心理学的分支和相关学科

一,神经心理学神经心理学:研究大脑与心理活动的具体关系,包括各种心理活动的大脑机制问题.

二,生理心理学生理心理学:研究心理现象的生理机制,主要内容包括神经系统的结构和功能,内分泌系统的作用,本能,动机,情绪,睡眠,学习和记忆等心理和行为活动的生理机制等.

三,心理生理学心理生理学:研究心理或行为如何与生理学的变化相互作用.

四,变态心理学变态心理学,或称病理心理学:研究行为的不正常偏高,揭示异常心理现象的种类,原因,规律及机制.

五,心理卫生和健康心理学心理卫生:这一术语一是指一种心理健康状态,机体处于这种状态时不仅自我感觉良好,而且与社会的关系和谐;二是指维持心理健康的原则和措施.健康心理学:是美国新建立的一门心理学分支学科,它是将心理学的专业知识应用于预防医学,以保持和增进心身健康,预防和治疗疾病.

六,康复心理学和缺陷心理学康复心理学:研究解决伤残,慢性病人和老年人存在的心理行为问题,促使他们适应工作,适应生活和适应社会,从而尽可能降低其残废程度.缺陷心理学研究心理或生理缺陷者的心理学问题,例如通过指导和训练,使伤残者在心理和生理功能方面得到部分补偿,因而其与康复心理学关系密切.

七,临床心理学临床心理学:主要研究和直接解决心理学临床问题,包括智力和个性的评估,对心理生理疾病及精神疾病的心理诊断和治疗,以及咨询,会谈等具体工作.由于临床心理学涉及心理学知识和技术在防治疾病中的应用问题,一般将其看作医学心理学最大的临床分支学科.但从某些专著来看,两者在内容上接近,因而可看作是相似学科.

八,咨询心理学咨询心理学:对正常人处理婚姻,家庭,教育,职业及生活习惯等方面的心理学问题进行帮助,也对心身疾病,神经症和恢复期精神病人及其亲属就疾病的诊断,护理,康复问题进行指导.临床心理学和咨询心理学的工作有许多共同之处,主要区别是后者更倾向于解决个人的烦恼和职业咨询.咨询心理学与医学心理学有很大的重叠和交叉,可将其看作是医学心理学的应用分支学科或者交叉学科.

九,护理心理学:研究护理工作中的心理学问题,是医学心理学在护理工作中的分支.在一些护理心理学专著中,则包括了大部分医学心理学的基本理论和基本方法.

十,心身医学不少行为医学家仍然将心身医学归属于以精神分析理论为依据,发病学上强调潜意识早期经验,治疗上强调过去历史的早期心身医学的范畴.但实际上,心身医学概念已被泛化成心理生理医学,是研究心身疾病的发生,发病机制,诊断,治疗和预防,研究生理,心理和社会因素相互作用对人类健康和疾病的影响.

十一,行为医学行为医学是综合行为科学和生物医学知识的交叉学科,研究有关健康和疾病的行为科学和生物医学的知识和技术,并将这些知识和技术应用于疾病的预防,诊断,治疗和康复.

十二、药物心理学

药物心医学心理学的分支和相关学科。药物心理学是研究药物在应用过程中,对心理活动和行为的影响规律以及影响药物效应的心理因素,是提高药物疗效的心理学分支学科。

理学是研究药物在应用过程中,对心理活动和行为的影响规律以及影响药物效应的心理因素,是提高药物疗效的心理学分支学科。

2、医学心理学是哪一门科学的分支学科

A、医学

B、社会学

C、心理学

D、生理学

E、生理心理学

【正确答案】C

【答案解析】医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科。它属于心理学的一个重要分支学科。

3、以下哪项不属于医学心理学的研究任务的是

A、心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律

B、心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用

C、医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法

D、运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的

E、患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用

【正确答案】C

【答案解析】医学心理学的研究任务:心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律;心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用;运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的;患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用。

4、关于医学模式的观点错误的是

A、是一种哲学观在医学上的反映

B、随历史的发展而不断发展变化

C、"生物-心理-社会"医学模式的提出并不排斥生物医学的研究

D、新的医学模式以身心一元论为基本指导思想,坚持病因一元论的观点

E、医学心理学促进和推动了医学模式的转化

【正确答案】D

【答案解析】医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识,并成为当时医学发展的指导思想,也可以说是一种哲学观在医学上的反映。医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式以及生物-心理-社会医学模式,其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物-心理-社会医学模式并不排斥生物医学的研究,而是要求生物医学以系统论为概念框架,以身心一元论为基本指导思想,但身心一元论与病因一元论是安全不同的概念,新的医学模式对应的应是病因的多元学说,即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点,将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。不难看出,医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。

5、以下哪点不是病人的义务

A、如实提供病情和有关信息

B、避免将疾病传播他人

C、尊重医师和他们的劳动

D、不可以拒绝医学科研试验

E、在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师台作执行

【正确答案】D

【答案解析】"不可以拒绝医学科研试验",没有尊重病人自己的意愿。

6、现代的医生义务强调的是

A、对患者负责任

B、对集体负责任

C、对集体和社会负责任

D、对患者和社会负责任

E、对社会负责任

【正确答案】D

【答案解析】医生必须对病人和社会都负责任。

7、西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是

A、医学人道准则

B、平等待患准则

C、保守医密准则

D、不伤害病人准则

E、尊重女患者准则

【正确答案】C

【答案解析】为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。保守医密既是维护病人尊严和利益的重要措施,也是提高医疗质量的重要保证,又是密切医患关系的重要途径。

8、下列有关医际关系与医患关系的表述错误的是

A、医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响

B、医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响

C、处理医际关系与处理医患关系依据的伦理原则是相同的

D、医际关系与医患关系既互相独立又互相关联

E、良好的医际关系有助于形成良好的医患关系

【正确答案】C

【答案解析】处理医际关系与处理医患关系依据的伦理原则是不同的。

9、检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是

A、理论深刻

B、医学实践

C、理论系统

D、理论全面

E、医学科研

【正确答案】B

【答案解析】医学实践既是医学伦理学产生和发展的基础、动力,又是医学伦理学创立和建设的目的以及检验医学伦理学理论正确性的唯一标准。

10、不包含在医学伦理学有利原则之内的是

A、努力使病人受益(有助益)

B、努力预防和减少难以避免的伤害

C、对利害得失全面权衡

D、造成有意伤害时主动积极赔偿

E、关心病人的客观利益和主观利益

【正确答案】D

【答案解析】造成有意伤害时主动积极赔偿,不属于有利原则。

11、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人

A、避免责任伤害

B、避免技术伤害

C、避免躯体伤害

D、避免心理伤害

E、以上都是

【正确答案】E

【答案解析】在医学实践中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。

12、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A、因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书

B、发生故意伤害

C、造成本可避免的残疾

D、造成本可避免的病人自杀

E、造成本可避免的人格伤害

【正确答案】A

【答案解析】BCDE四项都对患者造成了伤害。

13、医师在执业活动中,有下列行为之一的,予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,构成犯罪的,追究其刑事责任,除了

A、发生医疗纠纷的

B、未经患者或者其家属同意,对患者进行试验性临床医疗的

C、泄露患者隐私,造成严重后果的

D、利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的

E、发生自然灾害、突发重大伤亡事故等紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的

【正确答案】A

【答案解析】医师在执业活动中,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,构成犯罪的,依法追究其法律责任:(一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;(二)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;(三)造成医疗责任事故的;(四)未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;(七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;(八)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;(九)泄露患者隐私,造成严重后果的;(十)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;(十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;(十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。

14、医师在执业活动中享有的权利

A、履行医师职责

B、遵守职业道德

C、从事医学研究

D、遵守技术规范

E、保护患者隐私

【正确答案】C

【答案解析】医师在执业活动中享有的权利:(一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;(二)按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;(三)从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;(四)参加专业培训,接受继续医学教育;(五)在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;(六)获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;(七)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。依法参与所在机构的民主管理。

15、申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满

A、一年

B、二年

C、三年

D、四年

E、五年

【正确答案】E

【答案解析】申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年,并按照国家有关规定办理审批手续。

16、医师注册后有下列情形之一的应当注销注册。除了

A、死亡的

B、被宣告失踪的

C、受民事处罚的

D、受吊销医师执业证书行政处罚的

E、中止医师执业活动满二年的

【正确答案】C

【答案解析】第十三条医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告注册主管部门,办理注销注册:

(一)死亡或者被宣告失踪的;

(二)受刑事处罚的;

(三)受吊销《医师执业证书》行政处罚的;

(四)因考核不合格,暂停执业活动期满,经培训后再次考核仍不合格的;

(五)中止医师执业活动满二年的;

(六)身体健康状况不适宜继续执业的;

(七)有出借、出租、抵押、转让、涂改《医师执业证书》行为的。

(八)卫生部规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

注册主管部门对具有前款规定情形的,应当予以注销注册,收回《医师执业证书》。

17、卫生行政部门决定不予医师执业注册的,申请人有异议时

A、只能申请复议

B、只能向人民法院起诉

C、可随时申请复议或向人民法院起诉

D、可白收到通知之日起10日内申请复议或向人民法院起诉

E、可自收到不予注册通知之日起15日内,申请复议或向人民法院起诉

【正确答案】E

【答案解析】受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

18、未经医师注册取得执业证书的

A、不得从事医师执业活动

B、可在预防机构从事医师执业活动

C、可在保健机构从事医师执业活动

D、可在执业医师指导下,在预防、保健机构,从事医师执业活动

E、可在执业医师指导下从事医师执业活动

【正确答案】A

【答案解析】未经医师注册取得执业证书的不得从事医师执业活动。注册的时限为两年。

19、可以参加执业医师资格考试的条件中,不包括

A、高等学校医学专业本科以上学历,在医疗机构试用期满一年

B、在执业医师指导下,在医疗机构试用期满一年

C、在执业医师指导下,在预防机构试用期满一年

D、在执业医师指导下,在保健机构试用期满一年

E、在执业医师指导下,在卫生行政管理机构试用期满一年

【正确答案】E

【答案解析】具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:

(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;

(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

20、以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是

A、有医学专科学历,在医疗机构中工作满一年

B、有医学专科学历,在医疗机构中试用期满二年

C、有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年

D、取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年

E、取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满一年

【正确答案】D

【答案解析】具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:

(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;

(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

21、下述哪种情况,可在医疗机构试用期满一年后,参加执业医师考试的是

A、高等学校医学专业本科以上学历

B、髙等学校医学专业专科学历

C、中等专业学校医学专业学历

D、取得助理执业医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历

E、取得助理执业医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历

【正确答案】A

【答案解析】具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的;(二)取得助理医师资格证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满2年;(三)具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满5年的;可以参加执业医师资格考试

22、社区卫生诊断的首要流程是

A、设计准备

B、资料收集

C、统计分析

D、撰写报告

E、开发领导

【正确答案】A

【答案解析】社区卫生诊断的首要流程是设计准备,具体包括组织设计、技术设计、制订实施方案以及实施前的各项准备。

23、关于筛检的说法正确的是

A、筛检试验是诊断性的

B、筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病

C、筛检属于三级预防

D、筛检的对象是就诊病人

E、筛检往往需要使用复杂的检验手段

【正确答案】B

【答案解析】筛检属于三级预防中的第二级预防。

24、以下属于中心卫生院功能的是

A、提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务

B、承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务

C、负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训

D、是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心

E、以上均正确

【正确答案】E

【答案解析】乡(镇)卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院功能是提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务,承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务,负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训等。中心卫生院除具有一般卫生院的功能外,还是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心。

25、根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是

A、流感的免疫接种

B、血脂异常的筛检

C、糖尿病的筛检

D、骨质疏松的筛检

E、阿司匹林预防心脑血管疾病

【正确答案】E

【答案解析】心脑血管疾病发病后给病人带来的伤害及治疗费用都是非常大的,阿司匹林能控制和预防这种疾病,减少发病率,并且用于预防的费用还非常低所以,这项的疾病负担和费用效果都是最佳的。

26、新世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于

A、传染病病死率太高

B、发明了治疗传染病的抗菌药物

C、环境严重污染

D、城市人口增多

E、慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加

【正确答案】E

【答案解析】答案:E。现今社会,慢性非传染病对人类健康的危害越来越来大。

27、下面哪项不属于临床预防医学的特征

A、是在临床场所执行的

B、包括对终末期患者执行临床关怀

C、主要针对慢性病

D、对象是健康人和"无症状"患者

E、是一级和二级预防的结合

【正确答案】D

【答案解析】第三级预防又称临床(发病后期)预防。针对发病后期采取治疗措施,防止疾病恶化,预防并发症和病残。

28、以下关于初级卫生保健的叙述错误的是

A、是一种基本的卫生保健

B、依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术

C、费用是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自觉精神能够负担得起的

D、处于一个国家卫生系统的最顶端

E、它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所

【正确答案】D

【答案解析】初级卫生保健是个人、家庭和社区同国家卫生系统保持接触的第一步,是卫生保健持续进程的起始一级。

29、下列不属于初级卫生保健内容的是

A、针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育

B、促进食物的供应和必要的营养

C、提供基本药物

D、主要传染病的预防接种

E、为居民提供免费住院服务

【正确答案】E

【答案解析】由于各个国家的主要卫生问题、经济发展水平不同,初级卫生保健的侧重点也有不同,但至少应包括八项:①针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育;②促进食物的供应和必要的营养;③供应充足的安全饮用水和基本卫生设施;④开展妇幼保健工作,包括计划生育;⑤主要传染病的预防接种;⑥预防和控制地方病;⑦常见病和外伤的妥善处理;⑧提供基本药物。1981年第34届世界卫生大会上,又增加一项内容使用一切可能的办法,通过影响生活方式和控制自然和社会心理环境来预防和控制慢性非传染性疾病和促进精神卫生。"

30、罹患率可以表示为

A、(观察期内的病例数÷同期平均人口数)×100%

B、(观察期内的新病例数÷同期暴露人口数)×100%

C、(一年内的新病例数÷同年暴露人口数)×100%

D、(观察期内的新病数÷同期平均人口数)×100%

E、(观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数)×100%

【正确答案】B

【答案解析】答案A、D分母为同期平均人口数,即某一时期可能发生某病的一定人群的平均数,属于发病率之定义,而E的分子为观察期内所有新旧病例数,本题的答案应是在观察期内新发生的病例数。

31、表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值

A、病死率

B、发病率

C、死亡率

D、患病率

E、治愈率

【正确答案】D

【答案解析】患病率表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。

32、老年人口增加可使

A、出生率迅速下降

B、死亡率增加

C、婴儿死亡率下降

D、生育率下降

E、总和生育率下降

【正确答案】B

【答案解析】粗死亡率又称死亡率,是某时期(―般是1年)死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用1年的资料计算年死亡率,分子是1年内的死亡数,分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平,易受人口性别、年龄的影响。一般情况下,老人和婴儿的死亡率较高,男性死亡率高于女性。

33、流行病学研究对象的三个层次是指

A、人群分布、时间分布和地区分布

B、疾病、伤害和健康

C、传染性疾病、非传染病疾病和意外伤害

D、疾病分布、危险因素和预防控制措施

E、传染病、寄生虫病和地方病

【正确答案】B

【答案解析】记忆性知识点

34、总体应该由

A、研究对象组成

B、研究变量组成

C、研究目的而定

D、同质个体组成

E、个体组成

【正确答案】D

【答案解析】总体是根据研究目的确定的同质研究对象的总体,确切地说,是根据研究目的确定的同质研究对象某种变量值的总和,所以选D。

35、统计学工作基本步骤

A、设计

B、搜集资料

C、整理资料

D、分析资料

E、以上均是

【正确答案】E

36、在统计学中,定量指标是指

A、等级资料

B、计数资料

C、定性指标

D、数值变量

E、定性因素

【正确答案】D

【答案解析】定量指标又叫数值变量,其特征是连续的,通常有衡量单位。

37、流行病学研究方法使用最多的是

A、观察法

B、实验法

C、干预法

D、理论法

E、方法研究

【正确答案】A

【答案解析】流行病学是面向人群开展研究,所以研究者不能或不能全部掌握或控制所研究对象发生的条件,因此,观察法包括描述性研究和分析性研究就是很重要的方法。

38、关于"流行病学"下列说法错误的是

A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康

B、流行病学研究的病种仅限于传染病

C、流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素

D、流行病学属于预防医学的范畴

E、流行病学已深入临床医学的研究中

【正确答案】B

【答案解析】流行病学研究对象包括各种各样的疾病、伤害和健康状态,不仅仅限于传染病的研究。

39、社区居民的价值观在影响健康行为方面属于

A、促成因素

B、强化因素

C、反馈因素

D、信息因素

E、倾向因素

【正确答案】E

【答案解析】知识、信念、态度、价值观是影响健康行为的倾向因素,故选E。

40、"你做的得很好!"这是对对方做出的

A、积极性反馈

B、消极性反馈

C、模糊性反馈

D、情感性反馈

E、鞭策性反馈

【正确答案】A

【答案解析】积极性反馈是指表示理解、赞同、支持的反应,是一种积极性的反应。

41、健康教育要提供人们行为改变所必须的

A、医疗技术

B、诊断技术

C、救护技术

D、生化检测技术

E、知识、技术与服务

【正确答案】E

【答案解析】健康教育活动从计划设计到实施、评价是一个完整的工作过程。然而行为的改变是长期的、复杂的过程,要改变行为还必须增进有利于健康的相关因素,例如政策的支持、环境的支持、自我帮助的技能等。

42、20世纪后期以来,影响健康最主要的因素是

A、生物学因素

B、行为和生活方式因素

C、社会环境因素

D、自然环境因素

E、卫生保健服务因素

【正确答案】B

【答案解析】20世纪末之后,行为和生活因素是影响健康的最主要因素。

43、健康教育"知-信-行"理论模式是

A、知识、信仰、行动

B、知识、态度、行动

C、知识、态度、信念

D、知识、态度、信念和行为

E、知识、信仰、行为

【正确答案】D

【答案解析】"知-信-行"(KABP)是知识、态度、信念、行为的简称。

44、医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

A、30分钟

B、1小时

C、2小时

D、24小时

E、12小时

【正确答案】C

【答案解析】突发事件监测机构、医疗卫生机构及有关单位发现突发公共卫生事件,应在2小时内向所在地区县级人民政府的卫生行政部门报告。

45、肌内注射时,护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是

A、侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直

B、平卧位,膝部弯曲

C、俯卧位,足尖分开、足跟相对

D、坐位,身体前倾

E、侧卧位,上腿稍弯,下腿稍伸直

【正确答案】A

【答案解析】臀大肌注射,患者可取侧卧位,上腿伸直,下腿屈曲;取或俯卧位,足尖相对,足跟分开;或取坐位,注射侧大腿伸直放松,使臀部肌肉放松。

46、餐具消毒的工作程序正确的是

A、一涮、二洗、三冲、四消毒、五保洁

B、一洗、二涮、三冲、四保洁、五消毒

C、一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁

D、一洗、二冲、三涮、四消毒、五保洁

E、一冲、二洗、三涮、四消毒、五保洁

【正确答案】C

【答案解析】清洁消毒为一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁的程序。

47、下列概念错误的是

A、消毒是清除传播媒介上的病原微生物

B、灭菌是清除传播媒介上的病原微生物

C、终末消毒是对疫源地进行彻底消毒

D、预防性消毒是在未发现传染源时对可能受到污染的物品场所消毒

E、疫源地消毒是对存在传染源或曾经存在的场所进行消毒

【正确答案】B

【答案解析】灭菌,杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。

48、为了预防的目的,降低人群易感性主要通过

A、继发免疫

B、隐性感染免疫

C、人工自动免疫

D、免疫人群移入

E、病原体的变异

【正确答案】C

【答案解析】免疫预防是提高机体免疫力的一种特异性预防措施,是预防传染病流行的重要措施。所以降低人群易感性主要是通过人工自动免疫。

49、将染疫人收留在指定的处所,限制其活动,并进行观察或治疗,直到消除传染病传播危险,这一措施被称为

A、拘留

B、隔离

C、留验

D、医学观察

E、医学检查

【正确答案】B

【答案解析】留验:即隔离观察。即在指定场所进行观察,限制活动范围,实施诊察、检验和治疗。留验和隔离采取的措施基本是一样的,但是留验的人员是高度怀疑者,不一定是染疫人员,而隔离是已经确定的染疫人员。医学观察和医学检查不需要限制活动。

50、我国规定甲类传染病报告时限在农村最多不超过

A、1小时

B、2小时

C、8小时

D、10小时

E、12小时

【正确答案】B

【答案解析】我国规定甲类传染病报告时限在城镇和农村都是最多不超过2个小时。

51、根据《中华人民共和国传染病防治法》下列疾病中要采取甲类传染病的预防、控制措施的是

A、麻疹

B、血吸虫

C、肺炭疽

D、黑热病

E、登革热

【正确答案】C

【答案解析】乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感要按照甲级传染病的报告时限要求进行上报。

52、传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的范围称为

A、疫点

B、疫区

C、疫源地

D、自然疫源地

E、传染区

【正确答案】C

【答案解析】传染源及其排出的病原体向周围播散所能波及的范围称为疫源地。形成疫源地的条件包括两方面,即存在传染源和病原体能够持续传播。

53、下列关于慢性非传染性疾病的描述错误的是

A、常见病、多发病

B、病程长,发病隐匿

C、一旦发病多数不能自愈

D、患病后都能够治愈

E、病因复杂

【正确答案】D

【答案解析】慢性非传染性疾病简称"慢性病",是一对起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,病因复杂,且有些尚未被确认的疾病的概括性总称。

54、下列哪项不属于中风的发病特点

A、突然昏仆

B、半身不遂

C、口舌歪邪

D、外邪侵袭

E、不省人事

【正确答案】D

【答案解析】中风的发病特点为突然昏仆、不省人事、半身不遂、偏身麻木、口舌歪邪、言语蹇涩。外邪侵袭属于发病原因。

55、关于痹症的发病特点错误的是关于痹症的发病特点错误的是

A、不分年龄、性别

B、老年人、久病卧床者易与罹患

C、病情轻重与季节变化有关

D、久处寒冷潮湿环境易患

E、体育爱好者易于罹患

【正确答案】B

【答案解析】痹症发病特点:不分年龄、性别;青壮年、体力劳动者、运动员以及体育爱好者易于罹患;发病及病情轻重与寒冷、潮湿、劳累以及天气变化、节气有关。

56、高血压患者健康管理的服务对象是

A、辖区内18岁及以上原发性高血压患者

B、辖区内35岁及以上原发性高血压患者

C、辖区内18岁及以上各类高血压患者

D、辖区内35岁及以上各类高血压患者

E、辖区内60岁及以上各类高血压患者

【正确答案】B

【答案解析】高血压患者健康管理服务对象辖区内35岁及以上原发性高血压患者。

57、我国"低龄老人"年龄界定是

A、55——65岁

B、60——69岁

C、60——65岁

D、65——70岁

E、65——75岁

【正确答案】B

【答案解析】我国60——69岁为低龄老人,70——79岁为中龄老人,80岁以上为高龄老人,90岁以上为长寿老人。

58、人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于

A、7.0%

B、6.5%

C、6.0%

D、5.5%

E、5.0%

【正确答案】A

【答案解析】人口老龄化是指65岁及以上(占总人口7%)或60岁及以上(占总人口10%)的人口占总人数的比例不断增加,而14岁及以下的人口占总人口的比例逐渐缩小的现象。

59、在帮助老年人戒烟的健康教育项目中,不应该采用的方法是

A、鼓励的

B、说服的

C、认同的

D、指导的

E、理解的

【正确答案】C

【答案解析】在帮助老年人戒烟的健康教育项目中,不应该采用认同的方法。

60、老年人智力特点下列描述错误的是

A、知觉整合能力随增龄而逐渐减退

B、近事记忆力及注意力逐渐减退

C、词汇理解能力随增龄而逐渐减退

D、晶态智力并不随增龄而逐渐减退

E、液态智力随年龄增长而减退较早

【正确答案】C

【答案解析】老年人的智力变化中,记忆、注意力、反应速度随年龄增长而减退,而由后天获得的与知识、文化和经验积累有关的智力不但没有减退甚至可以有提高。

61、新生儿期保健的重点时间是

A、生后1小时内

B、生后1天内

C、生后3天内

D、生后1周内

E、生后2周内

【正确答案】D

【答案解析】新生儿期

自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内,此期实际包含在婴儿期之内。特点:①是人类独立生活的开始阶段。②新生儿机体发育尚未成熟,适应外界环境的能力较差。③发病率及死亡率高,尤以早期新生儿(第一周新生儿)最高。应加强护理,注意保暖,细心喂养,预防各种感染。

62、胎儿期是指

A、受精后的39周

B、受精后的28周

C、受精后的36周

D、从精子和卵子结合到分娩前约40周

E、受精后的38周

【正确答案】D

【答案解析】胎儿期从精子和卵细胞结合、新生命的开始,直到小儿出生统称为胎儿期。临床上将整个妊娠过程分为3个时期:①妊娠早期:从形成受精卵至不满12周;②妊娠中期:自13周至未满28周;③妊娠晚期:自满28周至婴儿出生。

63、正常小儿颅骨缝闭合最迟在

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、12个月

E、18个月

【正确答案】B

【答案解析】各颅骨间的骨缝在出生时如为顺产经过产道娩出的新生儿可有重叠,出生后随着头围增大颅骨缝可稍分开,至生后3——4个月时闭合。

64、产褥期保健的要点不包括

A、预防产后出血

B、预防产后心理障碍

C、给予母乳喂养指导

D、给予新生儿早接触、早吮吸

E、给予计划生育指导

【正确答案】D

【答案解析】产妇产褥期保健要点:①预防产后出血,产后出血是引起产妇死亡的主要原因,必须加强防治。②卫生指导,为了预防感染。

65、心脏病产妇胎儿娩出后应立即

A、腹部放置沙袋

B、静注麦角新碱

C、鼓励下床活动

D、抗感染

E、行绝育手术

【正确答案】A

【答案解析】心脏病产妇胎儿娩出后,为防止腹压突然降到,产生回心血量突然降低,加重心衰,临床上一般腹部放置沙袋处理。

B项麦角新碱适应症:①主要用在产后或流产后预防和治疗由于子宫收缩无力或缩复不良所致的子宫出血;②用于产后子宫复原不全,加速子宫复原。

C项产后应卧床休息两周,有心衰者应酌情延长。

D项心脏病产妇应在产程开始后即应给予抗生素预防感染,而不是在胎儿娩出后。

E项绝育手术只适用于不宜再妊娠的心脏病孕产妇,并不是所有的心脏病孕产妇。

66、选择集中式给水水源时,考虑原则包括

A、水量充足

B、水质良好

C、便于防护

D、技术经济合理

E、以上都是

【正确答案】E

【答案解析】集中式给水的水源选择的原则为:水量充足、水质良好、便于防护.技术经济合理。

67、井水作为饮用水时,下列关于井址选择错误的是

A、水井设在地下水污染源上游

B、地势高燥

C、不易积水

D、周围30——50m内无粪坑

E、周围20——30m内无渗水厕所

【正确答案】D

【答案解析】水井应尽可能设在地下水污染源上游,地势高燥,不易积水,周围20——30m内无渗水厕所.粪坑等污染源。所以本题答案选择D。

68、根据食物中毒的特点和原因,食物中毒的现场处理不包括

A、封存.停止食用有毒食品

B、实施行政控制措施

C、治疗病人

D、追回.销毁有毒食品

E、追查和处理食物中毒责任人或单位

【正确答案】C

【答案解析】现场处理:①控制措施;②追回、销毁导致中毒的食物;③中毒场所处理。

69、下列不属于食物中毒特征的是

A、食物中毒的发病必然与近期进食某种食物有关,凡是未进食这种食品的人一般不发病

B、发病曲线呈现突然上升又迅速下降,无尾峰

C、化学性食物中毒发病较细菌性食物中毒发病快

D、大多数细菌性食物中毒以急性肠道症状为主要表现

E、食物中毒具有较强的传染性

【正确答案】E

【答案解析】食物中毒发病急剧,潜伏期短,病程亦较短,很快形成发病高峰期,发病曲线无尾峰。

70、引起肉毒中毒最多见的食品是

A、肉制品

B、鱼制品

C、自制发酵食品

D、豆制品

E、罐头食品

【正确答案】C

【答案解析】引起中毒的食品,种类因地区和饮食习惯不同而异。国内以家庭自制植物性发酵品为多见,如臭豆腐.豆酱.面酱.豆豉等。在新疆察布查尔地区引起中毒的食品多为家庭自制谷类或豆类发酵食品,在青海主要为越冬密封保存的肉制品。在国外,大多也是由各类家庭自制制品引起。

71、引起副溶血性弧菌的主要食品是

A、谷类

B、豆类

C、肉类

D、海产品

E、奶类

【正确答案】D

【答案解析】副溶血性弧菌为革兰阴性杆菌,主要存在于近岸海水.海底沉积物和鱼.贝类等海产品中。所以引起中毒的食物:主要是海产品和盐渍食品。

72、下列哪类属于癫痫持续状态

A、全面强直阵挛性频繁发生,持续24小时

B、连续的失神发作

C、局部抽搐持续数小时

D、发作自一处开始,按大脑皮质运动区逐渐扩展

E、全面强直性阵挛性发作频繁发生,伴意识持续不清

【正确答案】E

【答案解析】癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作,形成一种固定的状态,包括以此发作持续30分钟以上,或连续多次发作,在两次发作期间意识或行为功能未回复者。

73、不伴意识丧失的癫痫发作属

A、失神发作

B、阵挛性发作

C、肌阵挛发作

D、强直性发作

E、强直性阵挛性发作

【正确答案】C

【答案解析】全身性发作分六类,只有肌阵挛发作及失张力发作不伴意识丧失。

74、喉异物现场急救错误的是

A、婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物

B、间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者

C、直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物

D、纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物

E、异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术

【正确答案】D

【答案解析】现场急救

1.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物。

2.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者。

3.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。

4.纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。

5.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术。

75、下述关节脱位的特有体征哪项是正确的

A、肿胀,畸形,功能障碍

B、压痛,肿胀,淤斑

C、畸形,反常活动,关节空虚

D、畸形,反常活动,弹性固定

E、畸形,弹性固定,关节空虚

【正确答案】E

【答案解析】弹性固定

关节脱位的专有体征,由于关节周围的肌肉痉挛和关节囊与韧带的迂曲,使患肢保持在某一位置上,被动活动时会感到弹性阻力。

76、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是

A、骨盆骨折——尿道损伤——休克

B、休克——尿道损伤——骨盆骨折

C、休克——骨盆骨折——尿道损伤

D、尿道损伤——休克——骨盆骨折

E、同时处理休克和尿道损伤——骨盆骨折

【正确答案】B

【答案解析】骨折本身不会危及病人生命,且治愈需要很长时间,所以放在最后,有其导致的血管损伤易引起失血性休克,故首先处理休克,必要时手术纠正,保证病人生命体征平稳前提下,下一步纠正尿道损伤保证患者排尿生理功能正常,同时也可避免尿液外渗到盆腔引起严重并发症。

77、肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于

A、胸大肌牵拉

B、背阔肌牵拉

C、大圆肌牵拉

D、三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉

E、肱桡肌牵拉

【正确答案】D

【答案解析】肱骨干上部骨折,骨折位于三角肌止点之上,骨折近端因胸大肌、背阔肌及大园肌牵拉向前内移位,骨折远端受三角肌牵拉向上外移位。喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌也有参与

78、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是

A、远侧端向掌侧移位

B、远侧端向尺侧移位

C、远侧端向旋转移位

D、近侧端向掌侧移位

E、近侧端旋转移位

【正确答案】A

【答案解析】Smith骨折远侧端向掌侧、桡侧移位,近端向背侧移位

79、高温作业工人在供给饮料和补充营养时,下列不合理的是

A、饮料应含适当的盐分

B、饮水方式以少量多次为宜

C、水分与盐分应与出汗量相当

D、膳食总热量应比普通工人低

E、蛋白质占总热量比例比普通工人高

【正确答案】D

【答案解析】高温作业工人应比普通人多补充水分、盐分、蛋白质及热量。

80、下列哪项属于淡水溺水的特点

A、血浆渗透压增高

B、血浆渗透压降低

C、高镁血症

D、高钙血症

E、血浆渗透压正常

【正确答案】B

【答案解析】淡水为低渗液,进入血液循环引起血浆渗透压降低。海水含3.5%的氯化钠、大量钙盐和镁盐,可以起渗透压增加、高钙高镁血症。

81、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是

A、振动病--白指激发试验

B、放射病--外周血白细胞数

C、急性苯胺、硝基胺类中毒--高铁血红蛋白

D、急性一氧化碳中毒--血红蛋白破坏

E、急性有机磷中毒--全血乙酰胆碱酶活性

【正确答案】D

【答案解析】急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。

82、下列关于镇静催眠药物的说法错误的是

A、可出现意识丧失、反射消失、呼吸抑制等症状

B、根据中枢神经系统抑制表现可分为轻中重度的中毒

C、中度中毒时刻出现呼吸慢、不规则、脉细、心律失常

D、胃内容物、尿、血、呕吐物毒物分析可发现该类药物,并可测出血药浓度

E、中毒途径绝大多数为口服,少数为静脉或肌内注射

【正确答案】C

【答案解析】重度中毒时,可出现深昏迷、生理反射消失,病理反射阳性,呼吸慢、不规则,脉细,心律失常,血压下降,体温较低,休克,呼吸衰竭,严重者死亡。

83、电击伤的临床诊断依据应包括

A、电击或触电史

B、皮肤电灼伤或触电后跌伤

C、意识丧失、抽搐

D、心律失常,心脏骤停

E、以上都是

【正确答案】E

【答案解析】电击伤的临床诊断应包括前四项,故选E。

84、下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是

A、在减少饮酒后6-24小时发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐

B、在减少饮酒后48小时后发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐

C、饮酒时出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐

D、在减少饮酒后6-24小时发生,意识障碍

E、在减少饮酒后10-24小时发生,出现幻觉常有癫痫发作

【正确答案】A

【答案解析】单纯性戎断反应:在减少饮酒后6-24小时发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐。

85、以下哪项不属于窒息常见的原因

A、用物堵塞呼吸孔道

B、患急性喉头水肿

C、一氧化碳中毒

D、脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止

E、流鼻涕

【正确答案】E

【答案解析】窒息的常见原因

(1)机械性窒息:因机械作用引起呼吸障碍,如缢、绞、扼颈项部、用物堵塞呼吸孔道、压迫胸腹部以及患急性喉头水肿或食物吸入气管等造成的窒息。

(2)中毒性窒息:如一氧化碳中毒,大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺,进入血液,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,阻碍了氧与血红蛋白的结合与解离,导致组织缺氧造成的窒息。

(3)病理性窒息:如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失;脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止;新生儿窒息及空气中缺氧的窒息(如关进箱、柜内,空气中的氧逐渐减少等)。

86、成人和儿童窒息常用的急救法是

A、足蹬法

B、切开气道

C、吸氧

D、锤击胸部

E、Heimlich急救法

【正确答案】E

【答案解析】常规成人和儿童的Heimlich急救法:施救者站在患者身后,从背后抱住其腹部,双臂围绕其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于患儿肚脐和肋骨之间的部位;另一手捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施数次,直至阻塞物吐出为止。

87、蜜蜂蛰伤后,可用下列哪种液体涂擦

A、3%氨水

B、0.5%碘伏

C、75%乙醇

D、95%乙醇

E、葡萄糖

【正确答案】A

88、冻伤病人急救时不宜

A、将伤肢或冻僵的审题浸入40到43°温水中

B、轻轻按摩冻伤周围组织以复温

C、用人体体温温暖局部

D、心跳呼吸停止者需行抢救

E、无温水时用火烘烤

【正确答案】E

89、Ⅱ度冻伤下述哪项表述是错误的

A、伤口及真皮

B、愈合不会留瘢痕

C、有水疱形成

D、局部红肿痛

E、处理不当可发生感染

【正确答案】B

【答案解析】2——3周后,可痂下愈合,少有瘢痕。

90、一氧化碳中毒时最先受累的器官是

A、肺

B、脑

C、肾

D、肝

E、胃肠

【正确答案】B

【答案解析】CO-经吸入,即可产生大量碳氧血红蛋白,严重影响血红蛋白的携氧及其解离,造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感,故脑部最先受累,脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。

91、一氧化碳中毒时,最容易损害的器官或组织是

A、眼睛

B、外周神经

C、肝脏

D、肾脏

E、脑

【正确答案】E

【答案解析】CO中毒最易受损的器官是对缺氧敏感的大脑和心脏。

92、急性喉炎的临床表现特点是

A、声嘶

B、喉痛

C、咳嗽多痰

D、咯血

E、吞咽困难

【正确答案】A

【答案解析】急性喉炎多继发于上呼吸道感染,其主要临床表现为:①声嘶:是急性喉炎的主要症状,轻者发音时音质圆润,清亮,音调变低,变粗,重者发音嘶哑,严重者只能做耳语,甚至完全失音;②喉痛:患者感喉部不适,干燥,异物感,喉部及气管前有疼痛,发声时喉痛加重,但不妨碍呑咽;③咳嗽多痰:因喉部黏膜发炎时,分泌物增多,常有咳嗽,初起干燥无痰,至晚期则有黏液脓性分泌物,因较稠厚,常不易咳出,黏附于声带表面而加重声嘶,急性喉炎无咯血,因喉部疾病引起咯血的有:喉血管病、喉癌、喉结核等,但多数咯血是由支气管扩张、支气管癌、肺结核、肺脓肿等疾病所引起。

93、突发性耳聋的定义为

A、24小时内听力急剧下降

B、48小时内听力急剧下降

C、72小时内听力急剧下降

D、96小时内听力急剧下降

E、12小时内听力急剧下降

【正确答案】C

【答案解析】突发性聋是72小时内听力急剧下降。

94、常用第二代抗组胺药有

A、赛庚啶

B、氯苯那敏

C、西替利嗪

D、羟嗪

E、西米替丁

【正确答案】C

【答案解析】第二代抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他啶、咪唑斯汀、阿司咪唑等。

95、呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为

A、前庭障碍性呕吐

B、急性阑尾炎

C、颅内高压症

D、幽门梗阻

E、食物中毒

【正确答案】A

【答案解析】呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状者需考虑前庭障碍性呕吐。

96、下面关于黄疸的叙述错误的是

A、溶血性黄疸为结合胆红素升高为主

B、胆管癌所致黄疸以结合胆红素升高为主

C、新生儿生理性黄疸为非结合胆红素升高为主

D、病毒性肝炎为肝细胞性黄疸

E、肝外胆管阻塞为结合胆红素升高为主

【正确答案】A

【答案解析】溶血性黄疸为非结合胆红素升高为主。

97、急性会厌炎的处理错误的是

A、全身足量抗生素

B、全身足量糖皮质激素

C、局部足量抗生素

D、必要时行气管切开

E、严密观察

【正确答案】C

【答案解析】急性会厌炎是一种危及生命的严重感染,一旦发现应全身足量抗生素及糖皮质激素,密切患者呼吸情况,若呼吸困难无明显改善,应考虑气管切开。

98、对急性牙髓炎最具诊断特点的一项是

A、持续性痛

B、冷刺激引起痛

C、热刺激引起痛

D、疼痛向颌面部放射

E、自发性、阵发性痛,有夜间痛

【正确答案】E

【答案解析】自发性、阵发性痛,有夜间痛是急性牙髓炎的特点。

99、下面关于腹痛的叙述错误的是

A、消化性溃疡属于慢性腹痛

B、心绞痛及心肌梗死不会引起腹痛

C、通常腹痛部位多为病变所在部位

D、胃粘膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻

E、急性胰腺炎发作前常有酗酒或暴饮暴食史

【正确答案】B

【答案解析】胸腔疾病,如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎结核可引起急性腹痛。

100、下列关于意识障碍说法正确的是

A、呼吸性酸中毒不会引起意识障碍

B、大脑局灶性病变如合并脑疝可迅速进入意识障碍

C、一侧大脑半球的急性病变不会发生意识障碍

D、阿托品药物中毒时瞳孔缩小

E、早期天幕疝时,病侧瞳孔缩小,光反射消失

【正确答案】B

【答案解析】呼吸性或代谢性酸中毒可引起意识障碍,阿托品药物中毒时瞳孔扩大,早期天幕疝时,病侧瞳孔扩大,光反射消失。

101、心悸伴周围血管征常考虑为

A、主动脉瓣关闭不全

B、贫血

C、甲亢

D、二尖瓣狭窄

E、三尖瓣关闭不全

【正确答案】A

【答案解析】心悸伴周围血管征常考虑为主动脉瓣关闭不全。

102、下列哪项不属于疼痛的性质

A、刺痛

B、刀割样痛

C、烧灼痛

D、绞痛

E、牵涉痛

【正确答案】E

【答案解析】疼痛的性质指的是绞痛、钝痛、隐痛、肿痛、刺痛等,牵涉痛指的是某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象。不属于疼痛的性质。

103、右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行

A、尿脱落细胞检查

B、腹部平片

C、膀胱镜

D、CT

E、中段尿培养

【正确答案】B

【答案解析】右肾绞痛考虑为结石梗阻所致,可行腹部平片明确诊断。

104、下列不属于精神性头痛为

A、咳嗽性疼痛

B、紧张性头痛

C、抑郁性头痛

D、癔症性头痛

E、妄想性头痛

【正确答案】A

【答案解析】咳嗽性头痛为反射性头痛。

105、对于腰腿痛的说法错误的是

A、腰腿痛有时伴有一侧或两侧下肢痛

B、急性腰腿痛一般持续时间小于6周

C、急性腰腿痛直腿抬高试验阳性

D、慢性腰腿痛多数程度较轻或时轻时重

E、慢性腰腿痛用止痛药物可以缓解,不容易复发

【正确答案】E

【答案解析】慢性腰腿痛一般痛时不太剧烈,反复发作,用止痛药可以缓解,但不能巩固,易复发。

106、咯血的出血部位是

A、呼吸道或肺组织出血

B、鼻腔

C、口腔或咽部

D、气管

E、胃或十二指肠

【正确答案】D

【答案解析】咯血是指喉以下呼吸道或肺组织出血,经口腔咳出。

107、下面异常呼吸形式的表现错误的是

A、糖尿病酮症酸中毒--Kussmaul呼吸

B、尿毒症酸中毒--Kussmaul呼吸

C、脑膜炎--周期性呼吸

D、吗啡--呼吸深快

E、重症肌无力--呼吸浅慢或节律不规整

【正确答案】D

【答案解析】吗啡或镇静剂过量表现为低通气。

108、饮酒后感到"苦恼消除",以后每逢心情不快就饮酒这种行为属于

A、惩罚

B、消退

C、反射

D、负强化

E、正强化

【正确答案】D

【答案解析】负强化可以被解释为解脱,一个行为的结果移走不愉快的事情,该行为以后就被增强了。

109、晚期产后出血常见的原因是

A、胎盘、胎膜残留

B、胎盘附着面感染

C、产后滋养细胞肿瘤

D、剖宫产术后子宫伤口裂开

E、子宫复旧不全

【正确答案】A

【答案解析】晚期产后出血的病因:

1.胎盘、胎膜残留、蜕膜残留-最常见

2.子宫胎盘附着面感染或复旧不全

3.剖宫产术后子宫伤口裂开

4.产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤

110、发生脱位率最高的关节是

A、肩关节

B、肘关节

C、髋关节

D、膝关节

E、骶髂关节

【正确答案】A

【答案解析】上肢活动度大,活动频率高,任何的外展、外旋或后伸着地受伤均可导致脱位。

111、五苓散的功能不包括

A、温阳

B、化气

C、利湿

D、行气

E、行水

【正确答案】D

【答案解析】五苓散【功能】温阳化气,利湿行水。

112、尪痹颗粒的功能不包括

A、补肝肾

B、强筋骨

C、祛风湿

D、清湿热

E、通经络

【正确答案】D

【答案解析】尪痹颗粒【功能】补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。

113、既补气养血,又调经止带的常用中成药是

A、四物合剂

B、益母草膏

C、更年安片

D、乌鸡白凤丸

E、艾附暖宫丸

【正确答案】D

【答案解析】乌鸡白凤丸【功能】补气养血,调经止带。

二、A2

114、某病人要做腰穿检查,有恐惧感。从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是

A、要得到病人知情同意

B、告知做腰穿的必要性.嘱病人配合

C、告知做腰穿时应注意的事项

D、因诊断需要,先动员,后检查

E、动员家属做病人思想工作

【正确答案】A

【答案解析】"要得到病人知情同意"符合尊重原则。

115、某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗。病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是

A、正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛

B、恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死

C、遵循病人自主原则,全面满足病人要求

D、依据知情同意原则,应该告知病人所有信息

E、依据有利原则,劝导病人试用一些民间土方

【正确答案】A

【答案解析】医务人员要尊重患者知情同意权和选择的权利。

116、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应该

A、尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家

B、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续

C、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权

D、行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院

E、行使家长权,为治病救人,强行把患者留在医院

【正确答案】C

【答案解析】患者的自主权不是绝对的,当患者的生命健康权与其个人的自主权发生冲突时医务人员应尽最大努力劝说患者住院,以维护生命健康权。

117、某厂医院医生甲从98年10月起,离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000年9月30日仍不回岗位,其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是

A、7日内

B、10日内

C、15日内

D、30日内

E、二个月

【正确答案】D

【答案解析】医师注册后有下列情况之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报注册主管部门备案:①调离、退休、退职②被辞退、开除③省级以上卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的

118、某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解,其中有以下情况:医生甲因病休息一年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年。医生丙出去参与经营未从事医疗二年多。医生丁承包医院的第二门诊近三年,其余大多数仍在医院坚持工作,依据执业医师法,下列人员中,属于应当注销注册,收回医师执业证书的是

A、医生甲

B、医生乙

C、医生丙

D、医生丁

E、以上都不是

【正确答案】C

【答案解析】中止医师执业活动2年以上以及不予注册的形式消失的,申请重新执业,应当依法重新注册。《医师执业注册暂行办法》规定,重新申请注册人员,应当首先到县级以上卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或组织,接受3至6个月的培训,并经考核合格,方可依照相关规定重新申请执业注册

119、医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后。开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是

A、法律允许的行为

B、医师执业规定所允许的

C、只要不发生差错,法律即允许

D、超执业范围的行为

E、只要是患者自愿,都是法律允许的

【正确答案】D

【答案解析】医疗机构应该按照核准登记的诊疗科目开展诊断、治疗活动。未经允许不得擅自扩大业务范围

120、张某没有上过任何层次的医学专业的学校。但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了

A、以师承方式学习传统医学满三年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐

B、以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐

C、以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构推荐

D、经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐

E、经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐

【正确答案】C

【答案解析】《执业医师法》第十一条以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。

121、主治医师张某被注销执业注册满1年,现欲重新执业,遂向卫生行政部门递交了相关申请,但未批准。其原因是

A、未经过医师规范化培训

B、刑事处罚完毕后不满2年

C、变更执业地点不满2年

D、未到基层医疗机构锻炼

E、在医疗机构的试用期不满1年

【正确答案】B

【答案解析】《执业医师法》规定,受刑事处罚后不满两年的,不予注册。

122、某研究所的王研究员准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况,可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理

A、计数资料

B、计量资料

C、等级资料

D、以上均可

E、以上均不可

【正确答案】D

【答案解析】表示血压情况,如果采用mmHg作单位来表示是计量资料;如果用是否有高血压表示,则是计数资料;如果用血压分级表示,则是等级资料。所以表示血压测量情况可以用以上三种资料形式表示。

123、某研究所欲将某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况,测定出的数值变量资料称为

A、计量资料

B、计数资料

C、等级资料

D、研究数据

E、一般资料

【正确答案】A

【答案解析】数值变量资料叫计量资料,所以选A。

124、1990年,某城市有麻疹暴发流行。经调查发现,此时期有大量的流动儿童迁入。从人群易感性角度考虑,这主要是因为

A、免疫人口减少

B、免疫力自然消退

C、易感人群迁入

D、隐性感染减少

E、儿童比例增加

【正确答案】C

【答案解析】易感人群的迁入提高了该地区易感人群的易感性。

125、48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是

A、主动脉内气囊反搏

B、去甲肾上腺素

C、异丙基肾上腺素

D、苄胺唑啉

E、多巴胺

【正确答案】A

【答案解析】动脉气囊反搏(IABP)是利用"反搏(counterpulsation)"的原理与心脏的心动周期同步运行,使冠状动脉的血流量增加和心脏的后负荷下降的装置。将有一个气囊的导管植入降主动脉近心端,在心脏收缩期,气囊内气体迅速放空,造成主动脉压力瞬间下降,心脏射血阻力降低,心脏后负荷下降,心脏排血量增加,心肌耗氧量减少。舒张期主动脉瓣关闭同时气囊迅速充盈向主动脉远近两侧驱血,使主动脉根部舒张压增高,增加了冠状动脉血流和心肌氧供,全身灌注增加。

126、男性,35岁。因头部受伤昏迷10min,清醒后在转送途中又昏迷,估计颅内血肿的位置在

A、帽状腱膜下

B、硬脑膜外

C、硬脑膜下

D、脑实质内

E、蛛网膜下腔

【正确答案】B

【答案解析】硬脑膜外血肿:可同时存在各类型的颅脑损伤中,由于血肿部位不同而临床症状亦不相同,以典型的颞部硬脑膜外血肿为例:受伤当时有短暂的意识障碍,随即清醒或好转,继之因颅内出血而表现急性颅内压增高的症状,头痛进行性加重,烦躁不安,频繁呕吐并出现神经系统定位体征或昏迷。两次昏迷之间的间隔期称为"中间清醒期"或"意识好转期"。若中间清醒期短,表明血肿形成速度快。原发性颅脑损伤较轻者,伤后可无明显意识障碍,到血肿形成后才陷入昏迷。随着血肿量增大及颅内压增高,可逐渐出现脑疝症状。一般表现为意识障碍加重,血肿侧瞳孔先缩小,后散大,光反应也随之减弱而消失,血肿对侧有明显的锥体束征及偏瘫。继之对侧瞳孔也散大,去大脑强直,如不积极救治,可发生中枢性衰竭而死亡。

127、女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3Cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是

A、右股骨干骨折

B、右髋骨折

C、右髋脱位

D、右股骨颈骨折

E、右粗隆间骨折

【正确答案】D

【答案解析】本题选D。

股骨颈骨折常发生于老年人,

临床表现

(1)畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。

(2)疼痛移动患肢时髋部疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩击时,髋部感疼痛。

(3)功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。

128、患者女性,76岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈"枪刺刀"畸形。最可能的诊断是

A、Colles骨折

B、Monteggia骨折

C、Smith骨折

D、Galeazzi骨折

E、Chance骨折

【正确答案】A

【答案解析】Galeazzi骨折为桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节分离(半脱位或全脱位)。Colles骨折为伸直型桡骨下端骨折,远折端向手背侧、桡侧移位,近折端向掌侧移位,侧面银叉样畸形、正面枪刺样畸形。Monteggia骨折(孟氏骨折)指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。临床表现为肘关节的肿胀、疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。Chance骨折指的是屈曲牵张性骨折,损伤的部位为脊柱椎体水平状。Smith骨折为屈曲型桡骨下端骨折,远折端向手掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位。

129、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是

A、右腕关节脱位

B、右舟状骨骨折

C、右腕Colles(科雷)骨折

D、尺骨茎突骨折

E、右腕关节挫伤

【正确答案】C

【答案解析】Colles骨折是桡骨远端,距关节面2.5cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。1814年AbrahamColles首先详细描述此类骨折,故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一,约占所有骨折的6.7%,好发于老年人,女性较多,有"老年性骨折"之称。

130、患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位.屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在

A、2——3颈椎之间

B、3——4颈椎之间

C、4——5颈椎之间

D、5——6颈椎之间

E、6——7颈椎之间

【正确答案】E

【答案解析】颈椎骨折、脱位合并颈髓1到4损伤,称高位截瘫。表现为四肢瘫痪,多由于呼吸肌麻痹而迅速死亡。颈椎5平面以下损伤,由于膈神经未受累,所以仍可维持呼吸,而上肢活动功能丧失;颈椎6平面损伤,肩部能活动,能屈肘,但不能伸肘、伸腕,手指不能活动。颈椎7平面损伤,则颈8胸1神经受累,该神经支配的小鱼际肌肉瘫痪,能伸肘、伸腕,不能屈无名指、小指和对掌。

131、男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用

A、自身功能复位

B、双踝悬吊复位

C、椎板切除减压术

D、两桌法复位

E、椎管侧后方减压术

【正确答案】E

【答案解析】患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断①第一腰椎压缩性骨折②陈旧性脊髓损伤截瘫。出现脊髓损伤时,要尽早治疗,伤后6小时是黄金时期,24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位,使脊髓减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。

在这道题里,依据题意,首先要做的是治疗陈旧性脊髓损伤所造成的不全瘫。A、B、D都不正确。患者骨折发生在胸腰段,只有E选项是可选的,依据见下。

单纯脊柱骨折的复位

1、自身功能复位法:是指脊柱骨折后,正确地将垫枕放置在伤椎后突处,逐日增高,在伤后一周内可以达到15-18厘米厚,使躯干保持伸展的位置。

2、两桌法过伸复位:用两张高度相差30公分左右的桌子,桌上各放一软枕,伤员俯卧,头部置于高桌上,两手把住桌边,两大腿放于低桌上,要使胸骨柄和耻骨联合部悬空,利用悬垂的体重约10分钟后即可逐渐复位。复位后在此位置上石膏背心固定。固定时间需3个月。

3、双踝悬吊法:即俯卧,悬吊双踝,复位后同样上石膏背心固定3个月。

132、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是

A、石膏领固定

B、颅骨牵引固定

C、吊带牵引

D、环枕固定术

E、切开复位内固定

【正确答案】B

【答案解析】题中问"最先采取的措施",故选B。

齿状突骨折临床分为3型,1型可用予围领固定6——8周,2型行颅骨牵引解剖复位,齿状突骨折处螺钉固定或头颈胸石膏或支具固定12周,3型可行头颈胸石膏或支具固定12周。(考虑先牵引,后择期手术或紧急手术。)

133、患者女性,69岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查右股骨颈头下型骨折,Pauwels角为60°。最适宜的治疗方法是

A、右下肢皮牵引

B、石膏固定

C、手法复位

D、手术治疗

E、休息制动

【正确答案】D

【答案解析】Pauwels角指的是远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角。Pauwels角大于50°,为内收骨折,Pauwels角越大,骨折端所遭受的剪切力越大,骨折越不稳定。

134、患者男性,36岁。车祸致腰背部受伤,腰部活动明显受限,双下肢出现弛缓性瘫痪,大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是

A、脊髓挫伤

B、脊髓受压

C、脊髓出血

D、马尾神经损伤

E、脊髓震荡

【正确答案】E

【答案解析】脊髓震荡属于轻微的脊柱损伤,具有伤后感觉、运动、反射消失快,好转亦快的特点。

135、患者女性,54岁,因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性。最可能的诊断是

A、药物中毒

B、急性脑出血

C、急性一氧化碳中毒迟发脑病

D、急性脑梗死

E、中枢神经系统感染

【正确答案】C

【答案解析】急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2——60天的"假愈期",可出现神经精神症状,为急性一氧化碳中毒迟发脑病。

136、女,35岁,误服有机磷农药后出现多汗、流涎、呼吸困难、肺水肿。其口鼻分泌物为

A、水样

B、脓样

C、黏液脓性

D、血样

E、泡沫样

【正确答案】E

【答案解析】患者出现的是毒蕈碱样症状,其口鼻分泌物为白色泡沫样分泌物。故选E。

137、患者男性,38岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查是

A、腹部X线平片

B、血常规

C、腹部CT

D、腹部B超

E、腹腔穿刺

【正确答案】E

【答案解析】骨盆挤压和分离试验阳性提示骨盆骨折,下腹压痛、腹肌紧张提示存在腹膜炎,可行诊断性腹腔穿刺,对诊断腹腔脏器损伤有重要意义。

138、女,35岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天,体温39℃,心肺无异常,肝脾肋下未触及,两侧肋脊角有叩击痛,尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP,诊断应首先考虑

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、肾结核

E、肾结石

【正确答案】B

【答案解析】急性肾盂肾炎,患者突发一侧或两侧腰痛,有发热、寒战,恶心、呕吐等症状,尿常规镜检:有白细胞、红细胞、上皮细胞,可见白细胞管型。

139、经产妇,29岁,31周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断为

A、前置胎盘

B、羊水过多

C、胎盘早剥

D、先兆子宫破裂

E、子宫破裂

【正确答案】A

【答案解析】前置胎盘症状是妊娠晚期或临产时突然发生无诱因无痛性反复阴道流血。

三、A3/A4

1、一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式。既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定,手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好

140、在该事例中,涉及了病人权利的哪一项

A、享有基本的医疗权

B、享有自我决定权

C、享有自我选择权

D、享有知情同意权

E、以上都是

【正确答案】E

【答案解析】"当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院"-自我决定权;"患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦"-自我选择权;"医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害"-知情同意权;患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利和获得健康的权利即医疗权。

141、下面说法哪一点是错误的

A、病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行

B、既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效

C、医生不可以强求病人做不同意做的手术

D、医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的

E、医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

【正确答案】D

【答案解析】虽然医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式但是既能到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。所以不算错误,做法可取。

2、医生刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年

142、对刘某离岗二年以上的行为,医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是

A、离岗满二年的10日内

B、离岗满二年的15日内

C、离岗满二年的30日内

D、离岗满二年后三个月内

E、离岗近三年的当时

【正确答案】C

【答案解析】医师注册后有下列情况之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报注册主管部门备案:①调离、退休、退职②被辞退、开除③省级以上卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的

143、医院未按规定履行报告职责,若导致严重后果,由卫生行政部门给予警告,并对该机构的行政负责人给予

A、行政处分

B、行政罚款

C、注销注册

D、吊销执照

E、以上都不是

【正确答案】A

【答案解析】医疗预防保健机构未依照《执业医师法》规定履行报告职责,导致严重后果的,由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告;并对该机构的行政负责人依法给予行政处分

3、一个健康5岁小儿,体格生长发育正常。

144、体重、身长、上臂围

A、体重18kg,身长110cm

B、体重15kg,身长104cm

C、体重18kg,身长106cm

D、体重22kg,身长106cm

E、体重18kg,身长102cm

【正确答案】A

【答案解析】小于5岁小儿,2——12岁:体重(kg)=年龄×2+8,2——12岁:身高(cm)=年龄×7+75,通过计算可得知应该选择A。

145、腕骨骨化中心的数目是

A、3个

B、4个

C、6个

D、8个

E、9个

【正确答案】C

【答案解析】1——9岁骨龄简易计算法:腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄加1。

146、头围应为

A、48cm

B、52cm

C、54cm

D、50cm

E、53cm

【正确答案】D

【答案解析】1岁时达46cm,2岁时48cm,5岁时约50cm,15岁时接近成人头围,约54——58cm。

4、患者男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。

147、该患者合并哪条神经损伤

A、臂丛神经损伤

B、正中神经损伤

C、正中、尺神经同时损伤

D、尺神经损伤

E、桡神经损伤

【正确答案】E

【答案解析】桡神经损伤是垂腕的表现,尺神经损伤是爪形手,正中神经损伤是拇指对掌障碍。

148、该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥

A、给予神经营养药

B、手法复位,小夹板固定并观察

C、手法复位,悬垂石膏固定,观察2——3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗

D、立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经

E、手法复位,U形石膏固定,观察

【正确答案】C

【答案解析】针对题目中的患者情况,主要是因为患者垂腕垂指畸形表示有桡神经的损伤,肱骨骨折所致桡神经损伤多为牵拉伤,大部分可自行恢复。

在骨折复位固定后,应观察2——3个月,如肱桡肌功能恢复则继续观察,否则可能是神经断伤或嵌入骨折断端之间,应即手术探查

5、某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。

149、该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液

A、1:5000高锰酸钾液

B、硫酸铜溶液

C、NaHCO3水

D、生理盐水

E、清水

【正确答案】C

【答案解析】此病人服用有机磷农药中毒,表现昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小,由于有机磷是酸性毒物,所以胃液最好选用碳酸氢钠水。但敌百虫中毒时忌用NaHCO3水来洗胃。

150、在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标

A、口干、皮肤干燥

B、颜面潮红

C、心率加快

D、瞳孔较前缩小

E、肺部啰音减少或消失

【正确答案】D

【答案解析】治疗有机磷农药中毒时应用阿托品,瞳孔应该较前增大才说明有效,因此瞳孔应该较前增大才说明有效,因此瞳孔较前缩小不是阿托品治疗的有效指标,而其余四项都是阿托品治疗的有效指标。

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