2019乡村全科执业助理医师笔试第一单元真题答案（网友分享完整版）

31.服用后可能出现顽固性干咳的降压药物是

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.可乐定

答案：D

32.女，36岁。3天前不慎扭伤左膝，负重行走时内侧疼痛，现左膝疼痛、肿胀，活动受限。査体:左膝内侧压痛，浮髌试验(+)。对明确诊断最有价值的检查是

A.X线片

B.血沉

C.CT

D.MRI

E.骨扫描

答案：D

33.女，42岁。心悸、气短10余年，??前突然略血，量约150ml，混有泡沫。既往有关节肿痛病史。査体:口唇稍发绀，心率96次/分，二尖瓣听诊区可闻及收缩期隆隆样杂音，肝脾肋下未触及。心电图示P波呈双峰状。最可能的诊断是

A.支气管扩张症

B.阻塞性肺气肿

C.肺结核

D.肺源性心脏病

E.风湿性心脏病

答案：E

34.女，54岁。精神分裂症者。精神科医师开具处方为利培酮3mg/日。患者否认自己有病，近1周自行减药，只服用1mg/日，病情未出现波动。随访时乡村医生最合适的处理措施是

A.增加随访频次

B.进行心理治疗

C.允许患者继续1mg/日服药

D.要求患者按照3mg/日服药

E.转诊至精神卫生专业机构

答案：D

35.女，68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L。今日随访:血压145/90mmHg，空腹血糖7.7mmol/L，餐后2小时血糖13.7mmol/L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是

A.血糖控制不满意，按期随访

B.血糖控制不满意，建议转诊

C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访

D.血压控制不满意，建议转诊

E.血压控制不满意，调整药物，2周内随访

答案：C

某边远山村，村民以老年人和孩子为主，文化水平较低，手机网络信号覆盖不好，多数家中没有影碟机。在该村开展健康教育，宜采取的形式是

A.发放健康教育读本

B.发放健康教育视频

C.发放健康教育折页

D.通过微信公众号推送信息

E.举办咨询和讲座

答案：E

女，14岁。咽痛伴发热2天，吞咽时加重。查体:咽部充血，腭弓水肿，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面可见脓苔附着，附着物可用压舌板去除。应首选的治疗药物是

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.克林霉素

E.万古霉素

答案：A

女，35岁。因功能性便秘排便困难2年。今日排便后则纸上有少量鲜血。近2年为降体重节食。对该患者最合理的建议是

A.间断服用番泻叶

B.行急诊肠镜检查

C.持续口服中药泻剂

D.调整饮食和排便习惯

E.定期检查粪便常规及隐血

答案：E

女，28岁。反复发作性眩晕3年，伴耳鸣、听力下降，严重时伴恶心、呕吐、出汗。发作无明显诱因，无其他慢性病及药物中毒史。查体:双眼球水平性震颤(+)。最可能的诊断是

A.迷路炎

B.梅尼埃病

C.脑血管病

D.前庭神经元炎

E.良性阵发性位置性眩晕

答案：B

某患者因胃癌准备接受手术治疗。术前医师履行了说明义务，并取得患者书面同意。根据《侵权责任法》的规定，医师说明事项不包括的是

A.病情

B.医疗措施

C.医疗风险

D.医疗诉讼程序

E.替代医疗方案

答案：D

某医疗机构收治了数名肺炭疽患者，并按照突发公共卫生事件上报。接报单位迅速展开调查，并经老师综合评估后建议启动突发事件应急预案。该接报单位是

A.乡镇政府

B.卫生行政主管部门

C.疾病预防控制机构

D.卫生监督机构

E.应急管理部门

答案：B

男童，6岁。因发热、咽喉肿痛伴喷嚏、流涕、轻度头晕半天到村卫生室就诊。查体:T38.7℃，乡村医生诊断为急性上呼吸道感染，给予抗病毒口服液、布洛芬口服，并嘱物理降温，但家属执意要求静脉输液。此时，该医生符合伦理要求的做法是

A.满足家属要求，改为静脉输液

B.拒绝家属要求，让其找别的医生诊治

C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液

D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由

E.开具静脉输液药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液

答案：D

某乡村医生，具有执业资格，在本村从事诊疗工作。除为村民提供基本医疗服务外，还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的伦理规范是

A.尽职尽责为患者服务

B.遵守技术操作规范

C.遵守法律、法规

D.遵守职业道德

E.树立敬业精神

答案：C

女，35岁。在3天前的山体滑坡中失去了丈夫与孩子，痛不欲生。参与应急处理的心理治疗师判断该女性的情绪状态属于应激反应。导致其反应的主要应激源所属类型为

A.职业性应激源

B.心理性应激源

C.文化性应激源

D.社会性应激源

E.生理性应激源

答案：D

小强所在学校有游泳课，但他从小怕水，无论如何不敢下水。学校心理老师建议给小强套上救生圈，让他闭上眼并捏住鼻子数1、2、3，然后由老师抱着小强一起跳入水中。从心理治疗的角度，该方法属于

A.冲击疗法

B.系统脱敏法

C.厌恶疗法

D.放松训练

E.生物反馈

答案：A

男，58岁。因最近经常头痛、头晕就诊。某医师开具处方药物后建议患者去上级医院进一步诊治。可患者拒绝服药，对医师的建议不以为然。导致医患交往障碍的最主要原因是

A.患者信息缺乏

B.医师沟通方式有误

C.患者记不住医嘱

D.医师同情心不够

E.患者依从性差

答案：E

某乡中心小学一年级发生9例急性流行性腮腺炎，针对传染源采取的最有效控制措施是

A.全校进行清洁和消毒

B.流行性腮腺炎病例隔离治疗

C.对密切接触者进行健康教育

D.对一年级的学生进行医学观察

E.指导学生做好个人防护和个人卫生

答案：B

女，26岁。初治肺结核患者。对其采用抗结核药物治疗时，服药方式正确的是

A.空腹顿服

B.早餐后顿服

C.3餐前服用

D.3餐后服用

E.早晚服用

答案：A

男，23岁。接受肺结核患者健康管理服务1个月。乡村医生在随访时发现患者已自行停药1天，原因是服药后出现皮疹、关节痛、视物不清、手脚麻木等症状。乡村医生应采取的措施是

A.要求继续服药

B.立即转诊

C.对症治疗

D.建议多饮水

E.减量服药观察

答案：B

50.某镇有常住居民23070人，共7730户。经调查该镇碘缺乏病患者有17例、大骨节病患者有56例、克山病患者有2例。以下说法正确的是

A.该镇碘缺乏病的发病率最高

B.该镇大骨节病的发病率最高

C.该镇克山病的发病率最低

D.该镇碘缺乏病的患病率最高

E.该镇大骨节病的患病率最高

答案：E

51.某乡卫生院组织辖区幼儿园大班儿童进行五官科检查。应建议家长转诊至上级医院进行诊治的情况是

A.尚未换牙

B.外耳道有耵聍

C.牙齿有黑褐色斑块

D.视力表检査视力为1.0

E.视力表检查两眼视力相差一行

答案：C(:对4 岁视力< 0.6,5岁和6 岁视力< 0.8的视力低常儿童,或两眼视力相差两行及以上的儿童，都应当在2 周〜1 个月复查一次。排除DE。C为龋齿的可疑表现，选C。)

52.某乡村医生在村里进行饮用水卫生安全巡查时，发现村里有几个水龙头流出的水有异常情况。乡村医生应立即报告的部门是

A.疾病预防控制机构

B.卫生计生监督执法机构

C.食品监督机构

D.卫生行政主管部门

E.村委会

答案：B(卫生监督协管是指乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构，协助区(县)卫生监督机构，在辖区内依法开展食源性疾病及相关信息报告、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告等工作。故选B)

53.男，36岁。近期体检时发现空腹血糖7.5mmol/L，经县医院确诊为2型糖尿病。乡卫生院将其纳入糖尿病患者健康管理。随访评估中必查且简单易行的项目是

A.眼底检查

B.心电图检查

C.皮肤检查

D.足背动脉搏动检查

E.腹部超声检查

答案：D

54.女，76岁。独居。有糖尿病病史3年，在某镇卫生院进行老年人健康管理已2年。今年健康体检发现视力、听力下降明显。医生为她做了老年人生活自理能力评估，评估的内容不包括

A.进餐

B.梳洗

C.穿衣

D.如厕

E.语言

答案：E

55.女，25岁。计划怀孕，来乡卫生院咨询。医生为其提供的健康教育指导不适合本阶段的是

A.建议每日口服叶酸0.4mg

B.不吸烟不喝酒

C.合理安排饮食

D.产褥期心理保健

E.调离有毒有害作业环境

答案：D

56.女，25岁。妊娠18周，到乡卫生院进行产前检查。医生应给予转诊处理的情况是

A.血压120/70mmHg

B.脉率80次/分

C.血红蛋白69g/L

D.胎心率150次/分

E.出现胎动

答案：C(血蛋白应该在110g/L左右)

57.某年冬天，某村民组织亲友在家聚餐，用媒炉取暖。8人食用了虾、牛肉、土豆等食物，共饮用1瓶散装白酒。2小时后，4人出现昏迷、口唇黏膜呈樱桃红色。最可能的原因是

A.酒精中毒

B.士豆中毒

C.毒素中毒

D.细菌感染

E.一氧化碳中毒

答案：E

58.某镇卫生院计划为所辖6个村的居民提供家庭医生签约服务，准备采取团队服务形式为每个村组建2个签约服务团队。其团队成员组成不包括

A.全科医生

B.内科医生

C.护士

D.后勤人员

E.公共卫生人员

答案：D

59.某年8月水稻收割期间，某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热、头痛、肌痛、咳嗽、胸痛等症状，疑似钩端螺旋体病。乡村医生正确的报告方式是

A.立即进行突发公共卫生事件信息报告

B.确诊后再进行突发公共卫生事件信息报告

C.只进行传染病疫情个案报告

D.确诊后再进行传染病疫情个案报告

E.不需要进行传染病疫情报告

答案：A

60.新生儿，8日龄。出生体重为3100g，生后母乳喂养，按需哺乳，排尿8～10次/日，排稀黄色软便3～4次/日，睡眠良好，4天时体重为2800g，7天时诙复至出生体重。最可能导致体重下降的原因是

A.母乳不足

B.营养不良

C.消化不良

D.新生儿腹泻

E.生理性体重下降

答案：E