2020年护考考点：重度中暑的治疗

重度中暑的治疗

1、热衰竭：纠正血容量不足，补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。一般数小时可恢复。

2、热痉挛：给予含盐饮料，若痉挛性肌肉反复发作，可静滴生理盐水或葡萄糖生理盐水。

3、热射病：迅速采取各种降温措施，若抢救不及时，病死率高达5%—30%。物理降温。用冷水或乙醇擦浴，同时按摩四肢及躯干皮肤，促进血液循环加速散热。肛温降至38℃时应停止降温。药物降温：常用药物为氯丙嗪，其作用有抑制体温调节中枢，扩张血管加速散热，降低器官代谢及耗氧。纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱：抽搐时肌内注射地西泮或用水合氯醛保留灌肠。酌情用抗生素，积极处理并发症。中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是动脉快速推注4℃的5%葡萄糖盐水。

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