2019年临床执业医师考试第二试机考模拟练习题及习题解析（13）

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一、A1

1、下列哪项不是维生素B1缺乏症的临床表现

A、神经炎

B、心脏扩大

C、皮肤粗糙、脱屑

D、肝大

E、出血倾向

【正确答案】 E

【答案解析】 维生素B1缺乏症的临床表现主要有：消化系统常有厌食、呕吐、腹胀、腹泻或便秘、体重减轻等。神经系统：以多发性周围神经炎为主;心血管系统症状，可导致心力衰竭因素;皮肤方面可以导致粗糙、脱屑 及脚气病。

2、维生素A缺乏症最早出现的症状是

A、皮肤干燥

B、暗适应差

C、角膜干燥

D、角膜软化

E、毛囊角化

【正确答案】 B

【答案解析】 一个人从亮光下进入暗处,开始看不清物体,有一个适应的过程,这被称为暗适应，如果暗适应时间过长，主要是体内维生素A不足,视紫红质的恢复受影响,视觉恢复慢,暗适应的时间就长。机体维生素A缺乏达到一定程度,夜晚光线暗淡时视物一片模糊,甚至看不清,即发展成为夜盲症。

3、属于脂溶性维生素的是

A、烟酸

B、叶酸

C、维生素C

D、维生素E

E、维生素B

【正确答案】 D

【答案解析】 脂溶性维生素常见的有维生素A、维生素D、维生素E、维生素K;常见水溶性维生素：维生素B族、泛酸、生物素、叶酸、维生素C。

4、人类维生素D的主要来源是

A、紫外线照射皮肤产生维生素D3

B、猪肝提供维生素D3

C、蛋类提供维生素D3

D、植物类提供维生素D3

E、以上都不是

【正确答案】 A

【答案解析】 内源性维生素D是人体皮肤内的7-脱氢胆固醇经日光中的紫外线照射后产生，外源性维生素D则来自食物，其主要途径是内源性的。

二、B

1、A .维生素B1

B .维生素B6

C. 维生素PP

D. 叶酸

E. 泛酸

<1> 、参与氧化脱氨的维生素是维生素

A B C D E

【正确答案】 C

【答案解析】 维生素PP参与了氧化脱氨即α-氨基酸在酶的催化下脱氨生成相应α-酮酸的过程。氧化脱氨过程实际上包括脱氢和水解两个步骤。

<2> 、参与转氨基的维生素是

A B C D E

【正确答案】 B

【答案解析】 维生素B6是机体的中很多酶系统的辅酶，参与氨基酸的脱羧作用、转氨基作用、色氨酸的合成、含硫氨基酸的代谢、氨基酮戊酸形成和不饱和脂肪酸的代谢。

<3> 、参与辅酶A组成的维生素是

A B C D E

【正确答案】 E

【答案解析】 　泛酸又名偏多酸，泛酸在动植物的组织中全部用于辅酶A和酰基载体蛋白的构成，参与蛋白质，糖和脂肪代谢的酰基转移过程，还参与脂肪酸的合成与降解、胆碱的乙酰化、抗体的合成。

<4> 、参与一碳单位代谢的维生素是

A B C D E

【正确答案】 D

【答案解析】 叶酸是由蝶酸和谷氨酸结合而成，故又称蝶酰谷氨酸。作为体内生化反应中一碳单酶系的辅酶。参与嘌呤和胸腺嘧啶的合成，进一步合成DNA、RNA;参与氨基酸代谢，参与血红蛋白及甲基化合物如肾上腺素、胆碱、肌酸等的合成。

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