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2019年临床执业医师考试第二试机考模拟练习题及习题解析(16)

发布时间:2019年09月15日 08:30:00 来源:环球网校 点击量:

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【摘要】2019年有12个地区将开展临床执业医师考试第二次笔试工作。提醒想要报名参加第二次笔试的同学们及早开始复习。本文整理分享“2019年临床执业医师考试第二试机考模拟练习题及习题解析(16)”,希望对你的备考有所帮助。

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2019年临床执业医师第二次笔试将于11月23日、24日开考,想要参加二试的同学需要重新报名缴费, 免费预约短信提醒,可及时获知二试报名时间哦!为帮助考生备战二试,本文分享二试机考练习题内容如下,请您参阅!

一、A1

1、急性中毒者皮肤潮红,皮肤黏膜呈樱桃红色,见于

A、一氧化碳中毒

B、毒蕈中毒

C、阿托品中毒

D、吗啡中毒

E、甲醇中毒

【正确答案】 A

【答案解析】 一氧化碳中毒时,患者皮肤潮红,皮肤黏膜呈樱桃红色。

2、有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是

A、烂苹果味

B、氨味

C、肝臭味

D、大蒜臭味

E、汗臭味

【正确答案】 D

【答案解析】 有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是:大蒜臭味。

3、急性中毒患者,瞳孔缩小,可见于

A、阿托品中毒

B、乙醇中毒

C、氰化物中毒

D、有机磷杀虫药中毒

E、麻黄素中毒

【正确答案】 D

【答案解析】 有机磷杀虫药中毒时瞳孔括约肌收缩:表现为瞳孔缩小呈针尖样。

4、有机磷杀虫药中毒时瞳孔表现为

A、缩小呈针尖样

B、扩大

C、两侧大小不等

D、形状不规则

E、一侧缩小

【正确答案】 A

【答案解析】 有机磷杀虫药中毒时瞳孔括约肌收缩:表现为瞳孔缩小呈针尖样。

5、低毒类的有机磷杀虫药是

A、马拉硫磷

B、敌敌畏

C、内吸磷

D、对硫磷

E、甲拌磷

【正确答案】 A

【答案解析】 有机磷杀虫药按其对于大鼠急性经口进入体内的半数致死量(LD50),分为剧毒类(甲拌磷、内吸磷、对硫磷等);高毒类(甲胺磷、氧乐果、敌敌畏等);中毒类(乐果、敌百虫等);低毒类(马拉硫磷、氯硫磷等)。有机磷杀虫药易挥发而具有一种刺激性蒜味。

6、口服有机磷杀虫药后中毒症状出现时间是

A、0.5~1分钟

B、2~4分钟

C、10~120分钟

D、0.5~1小时

E、1~2小时

【正确答案】 C

【答案解析】 接触有机磷杀虫药后至发病,有一定的潜伏期,经口服中毒一般于10分钟~2小时出现症状;经皮肤黏膜吸收中毒,多数在接触后2小时以上出现症状。

7、上消化道出血患者仅有黑便,估计每天出血量至少是

A、10~20ml

B、20~30ml

C、50~100ml

D、250~300ml

E、>400ml

【正确答案】 C

【答案解析】 ①成人每天消化道出血量达5~10ml,粪便隐血试验阳性;②每天出血量>50ml,出现黑便;③胃内积血量达250~300ml,可引起呕血;④一次性出血量>400ml,可引起全身症状如烦躁、心悸、头晕、出汗等;⑤数小时内出血量>1000ml(循环血容量的20%),可出现周围循环衰竭表现;⑥数小时内出血量>1500ml(循环血容量的30%),发生失代偿性休克。

8、心肺复苏中胸外按压频率为

A、>80

B、>90

C、>100

D、>120

E、>70

【正确答案】 C

【答案解析】 胸外心脏按压是建立人工循环的主要方法,应尽量使按压次数>100次/分,以保证脑和冠状动脉的灌注。最新指南中进一步强调强化按压的重要性,要求按压间断时间不超过5秒,并强烈建议未经培训或不熟练的施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用,将A-B-C改变为C-B-A,即连续胸外按压30次然后开放气道进行人工呼吸,连续吹气2口。

9、目前用于心脏骤停心脏复苏的主要药物是

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、利多卡因

D、阿托品

E、多巴胺

【正确答案】 A

【答案解析】 肾上腺素:为心肺复苏的首选药物。

10、关于休克的诊断要点,说法不正确的是

A、意识障碍

B、尿量<30mL/h

C、收缩压<100mmHg

D、脉压差<20mmHg

E、高血压患者收缩压较基础血压下降30%以上

【正确答案】 C

【答案解析】 休克的诊断要点:①有诱发休克的诱因;②意识障碍;③脉搏细速>100次/分或不能触及;④四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压征,皮肤花纹,黏膜苍白或发绀,尿量<30mL/h;⑤收缩压<80mmHg;⑥脉压差<20mmHg;⑦高血压患者收缩压较基础血压下降30%以上。符合第①条及②③④条中的两项和⑤⑥⑦条中的1项即可诊断。

11、热射病关键性的治疗措施是

A、补充水、电解质

B、降温

C、保持呼吸道畅通

D、吸氧

E、以上均非

【正确答案】 B

【答案解析】 降温治疗为热射病的关键性治疗措施。

12、急性一氧化碳中毒的最有效治疗方法是

A、高压氧舱治疗

B、静脉滴注细胞色素C

C、纠正电解质失衡

D、防治感染

E、心肺复苏

【正确答案】 A

【答案解析】 高压氧舱治疗可增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,促进氧气向组织弥散,从而迅速纠正缺氧,为急性一氧化碳中毒最有效的治疗方法。

13、急性中毒者,瞳孔扩大,可见于

A、阿托品中毒

B、有机磷农药中毒

C、安眠药中毒

D、吗啡中毒

E、甲醇中毒

【正确答案】 A

【答案解析】 服用阿托品过程中患者出现瞳孔扩大、烦躁不安、神志不清、抽搐、尿潴留,甚至昏迷,提示发生阿托品中毒,应立即停用。

14、可减轻毒蕈碱样症状的药物是

A、氯磷定

B、阿托品

C、碘解磷定

D、双复磷

E、双解磷

【正确答案】 B

【答案解析】 阿托品阻断乙酰胆碱的作用,缓解毒蕈碱样症状及中枢神经系统症状,对烟碱样症状无效,不能恢复胆碱酯酶活力。

15、引起上消化道出血最常见的原因是

A、食管胃底静脉曲张破裂出血

B、胃、十二指肠溃疡

C、胃癌

D、慢性胃炎

E、胃食管反流

【正确答案】 B

【答案解析】 上消化道出血临床上最常见的病因是消化性溃疡,其次是食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害及胃癌等。

16、判断心脏骤停的主要依据,说法错误的是

A、突然意识丧失

B、大动脉搏动消失

C、口唇发绀

D、心音消失

E、心室停搏

【正确答案】 C

【答案解析】 判断心脏骤停的主要依据:

①突然意识丧失;②心音或大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失;③心电图呈现:心室颤动、室性自主心律(即心肌电-机械分离)或心室停搏(心电完全消失而呈一条直线或偶有P波)。在上述3条主要诊断依据中,以心电图的诊断最为可靠,但临床很难做到。为争取时间,单凭第2条就可以决定开始实施心肺复苏(CPR)。

17、休克早期患者的临床表现,错误的是

A、面色苍白、出冷汗

B、四肢湿冷

C、轻度兴奋、烦躁不安

D、收缩压<80mmHg伴脉搏细速

E、呼吸深快

【正确答案】 D

【答案解析】 休克早期一般血压是正常的。

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