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2020年儿科主治医师备考资料(风湿热的临床表现)

更新时间:2020-01-08 11:00:30 来源:环球网校 浏览21收藏4

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摘要 虽然距离2020年儿科主治医师考试还有一段时间,但是环球网校小编为了帮助各位考生能够更好的掌握儿科主治医师考试重点,搜集整理了一些关于“风湿热的临床表现”的相关备考资料,仅供大家参考学习,希望能够对各位考生顺利备考2020年儿科主治医师考试有所帮助。

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关于“风湿热的临床表现”,小编为大家整理如下:

1.关节炎

多关节炎是常见的风湿热的临床表现,发生率达75%以上,急性发作时受累关节出现红、肿、灼热、疼痛和活动受限。典型的关节炎特点为:

①游走性,可在十分短暂的数小时或数天内,从一个关节迁移到另一个关节;

②常为多发性,常表现为两个以上的关节同时受累;

③多侵犯大关节,如膝、踝、肘、腕和肩关节等;

④关节疼痛与天气变化关系密切,在潮湿或寒冷时加重,随着环境的改善症状可自然缓解;

⑤水杨酸制剂有显效,用药24~48小时后症状可明显缓解,但即使不治疗,关节炎也很少持续4周以上;

⑥关节炎随风湿活动消失而消失,关节功能恢复,不遗留强直或畸形。

2.心脏炎

心脏炎在儿童病例为最重要的风湿热的临床表现,占40%~80%,可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎或全心炎,其中多以心肌和心内膜同时受累,单纯心肌炎或心包炎较少见。

3.环形红斑

过去发生率为10%~20%,现发生率较少,为2.4%,一般是后期的风湿热的临床表现,常分布于躯干和四肢近端,如大腿内侧,呈淡红色边缘轻度隆起的环形或半环形红晕,环由小变大,中心肤色正常,皮疹可融合为不规则形,不痛不痒,常于数小时或1~2天迅速消失,但消退后又可原位再现,皮疹时隐时现,经历数月。

4.皮下结节

较少见,2%~10%不等。为1.5cm~2.0cm的硬性无痛性结节,可孤立存在或几个聚在一起,多在关节的伸面骨质隆起部位,与皮肤无粘连,表面无红肿,常伴有严重的心肌炎。

5.Sydenham舞蹈病

Sydenham舞蹈病是由于锥体外系受累所致,为后期的风湿热的临床表现,一般发生在A组溶血性链球菌感染后2个月或以上。多见于女性患者,儿童多于成人。表现为面部肌肉和四肢不自主的动作和情绪不稳定,出现挤眉、伸舌、眨眼、摇头、转颈;肢体伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作。激动或兴奋时加重,睡眠时消失。

以上就是小编为各位考生整理的关于2020年儿科主治医师考试“风湿热的临床表现”的内容,各位考生一定要保持一个良好的备考状态,认真备考2020年儿科主治医师考试,坚持不懈,继续加油,小编也提前祝大家2020年儿科主治医师考试都可以成功!更多考试动态了解,请持续关注环球网校。

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