2020年外科主治医师备考资料（反跳痛的临床表现）

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反跳痛是一种临床体征，在体格检查时用3~4个手指并拢向深腹部压迫，然后突然脱离检查部位，患者感到一种抽痛感，称为反跳痛。正常腹部触诊时不引起疼痛，在有感染累及时才引起反跳痛。

在发生阑尾炎、腹膜炎的患者，腹部触诊可引起反跳痛，但小儿阑尾炎时，反跳痛往往不典型或表达不准确，应加强观察，密切注意病情变化，防止漏诊和误诊。

反跳痛的临床表现：

因腹部疾病而引发的感染累及腹壁时，腹部触诊可有反跳痛，其表现为疼痛骤然加重，或出现痛苦表情、呻吟，即为反跳痛。当突然抬手时腹膜被牵拉、激惹引起疼痛，有时疼痛也可发生在远离压痛部位，提示局部或弥漫性腹膜炎。腹膜炎常有腹肌紧张、压痛及反跳痛。

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