2020护士资格考试第十二章课后练习题:第二节
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 新骨形成和骨性死腔为急性血源性骨髓炎晚期的特点。骨质破坏、死骨形成为早期特点。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 急性血源性骨髓炎:①早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素,抗生素应用越早越好,细菌培养结果对使用抗生素有指导作用。为巩固疗效,退热后3周内不要停药。②高热病人进行降温,注意保持水、电解质和酸碱平衡,给予营养丰富、易消化的饮食,增强抗病能力,可少量多次输新鲜血液。③为减轻疼痛,防止发生肢体挛缩畸形和病理性骨折、脱位,应用局部持续皮牵引或石膏固定。④一般护理应卧床休息。所以答案E较为不妥。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 急性骨髓炎多见于小儿,任何年龄以及身体任何骨骼均可发生,易发部位为股骨下端、胫骨上端,其次为骨骼上端和桡骨下端。症状取决于感染部位、严重程度、范围、病程、年龄、抵抗力和细菌毒力。临床症状常见的是高热和全身感染,局部主要表现为患肢疼痛、肿胀、压痛和活动受限。故选E。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 化脓性脊髓炎致病菌最多见的是金黄色葡萄球菌,其次是乙型溶血性链球菌,其他的致病菌有流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、产气荚膜杆菌,也可见肺炎球菌和白色葡萄球菌。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 化脓性关节炎好发于髋关节和膝关节,多见于小儿,尤以营养不良的小儿居多;男性多于女性。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 停用抗菌药滴注后待引流数天至无引流液吸出、局部症状和体征消退即可拔管。
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 急性血源性骨髓炎起病急,出现寒战、高热,达39℃以上。患处持续性剧痛及深压痛,患肢活动受限。当骨膜下脓肿形成或已进入软组织中,患肢局部红、肿、热、痛或有波动感。脓肿可穿破皮肤形成窦道。故判断为急性血源性骨髓炎。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 化脓性关节炎患者急性期应卧床休息,为减轻疼痛,防止畸形和病理骨折,患肢制动、抬高,保持功能位,故鼓励患者急性期下地活动做法不妥,本题选E。抗生素使用应早期、足量,体温正常后,仍应继续使用抗生素。急性期应加强营养,给予高蛋白质、高热量、高维生素饮食,以提高全身抵抗力。
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