2020年临床执业医师二试备考:妇产科羊水栓塞抢救紧急预案流程
更新时间:2020-10-13 11:09:03
来源:环球网校
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摘要 羊水栓塞是指在分娩进程中羊水及其内容物突然进入母体血液循环并引发急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。下面则是小编为各位考生推荐的2020年临床执业医师二试备考:妇产科羊水栓塞抢救紧急预案流程。
羊水栓塞抢救紧急预案:
1、抗过敏:地塞米松20-40mg静脉滴注或氢化可的松300-400mg静脉滴注。
2、解除肺动脉高压:罂粟碱30-90mg静脉入壶;阿托品1-2mg静脉入壶;氨茶碱250-500mg静脉滴注。
3、加压给氧。
4、纠正休克:补充血容量、输血、输液,多巴胺20-80mg、阿拉明20-80mg、酚妥拉明20-40mg静脉滴注。
5、抗心衰营养心肌:西地兰0.4mg静脉滴注,ATP、辅酶A、细胞色素C。
6、纠正DIC:
①高凝阶段:肝素50mg、潘生丁200-400mg、阿司匹林0.75mg、右旋糖酐、抑肽酶2-4万U静脉滴注。
②消耗性低凝期:补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原、Vitk20-40mg静脉滴注。
③纤溶阶段:6-氨基己酸4-6g、止血芳酸100-300mg、立止血1KU、新凝灵600mg。
羊水栓塞抢救紧急预案:
7、纠正肾衰:速尿40mg静推;利尿酸50—100mg静推;甘露醇250ml静脉滴注。
8、选用广谱抗生素:首选头孢类。
9、产科处理:
第一产程:抑制宫缩,迅速剖宫产终止妊娠。
第二产程:助产,缩短第二产程,禁用宫缩剂。
产后:检查修补产道损伤,剥离胎盘,必要时子宫切除。
以上就是2020年临床执业医师二试备考:妇产科羊水栓塞抢救紧急预案流程,望大家在考前准备好考试必备物品和身份证件材料,按照准考证上的时间准时参加考试。为了大家能顺利通过考试,环球网校小编准备了与临床执业医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容,点击下方按钮即可免费下载,祝大家顺利通过考试。
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