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2020年临床执业医师二试考点精讲:乙肝的诊断标准

发布时间:2020年10月16日 16:51:29 来源:环球网校 点击量:

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【摘要】慢性乙型肝炎由于感染乙型肝炎病毒引起,传播方式以母婴传播、血液、体液及性传播为主。好发于母亲为乙肝病毒感染者的婴幼儿、反复输血及血制品者、不洁注射者、多个性伴侣者以及家属有此类疾病者。下面是2020年临床执业医师二试考点精讲:乙肝的诊断标准。

乙肝的诊断标准:

慢性HBV携带状态

又称为HBeAg阳性慢性HBV感染,本期患者处于免疫耐受期,通常患者年龄较轻,HBV-DNA定量水平较高(通常>2×10^7IU/ml),血清HBsAg较高(通常>1×104IU/ml,HBeAg阳性,但血清ALT和AST持续正常(1年内随访3次,每次至少间隔3个月),肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化。在未行病理的情况下应结合年龄、病毒水平、HBsAg水平、肝纤维化无创检查和影像学综合判定。

HBeAg阳性慢性乙型肝炎

患者处于免疫清除期,血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,HBV-DNA定量水平较高(通常>2×10^4IU/ml),ALT持续或反复异常,或肝组织病理学检查有明显炎症(或)纤维化(≥G2/S2)。

非活动性HBsAg携带状态

又称为HBeAg阴性慢性HBV感染,本期患者为免疫控制期,表现为HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗HBe阳性,HBV-DNA<2000IU/mL,HBsAg<1000IU/ml,血清ALT和AST持续正常(1年内随访3次,每次至少间隔3个月),影像学检查无肝硬化征象。

乙肝的诊断标准:

HBeAg阴性慢性乙型肝炎

此期为再活动期,其血清HBsAg阳性、HBeAg持续阴性,多同时伴有抗-HBe阳性,HBV-DNA定量水平通常≥2000IU/ml,ALT持续或反复异常,或肝组织病理学检查有明显炎症(或)纤维化(≥G2/S2)。

隐匿性HBV感染

HBsAg阴性,血清和(或)肝组织HBV-DNA阳性。

以上内容就是2020年临床执业医师二试考点精讲:乙肝的诊断标准。想要了解更多考试相关资讯,请密切关注环球网校临床执业医师栏目。下面是网校老师为大家准备的2021年临床执业医师历年高频考点等精华备考资料,点击下方按钮即可免费下载获取。希望能帮助到大家!

分享到: 编辑:路梦思

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