2020临床执业医师考试备考：猩红热的病因及临床表现

1.猩红热的病因

猩红热主要致病菌为β溶血性链球菌，而β溶血性链球菌主要由患者或带菌者鼻及咽黏膜含菌的排泄物传播。常由飞沫传染，也可以通过被污染的生活用品、食物传播。外科型猩红热及产褥型猩红热是由于β溶血性链球菌经皮肤或阴道创口侵入。主要好发于儿童及青少年、皮肤破损人群、免疫力低下人群、患有急性咽炎等疾病的人群。

2.猩红热的临床表现

前驱期：咽痛、咽部及扁桃体充血可见脓性分泌物，草莓舌。

出疹期：发病24小时迅速出现，全身皮肤在弥漫性充血发红基础上广泛存在密集均匀的红色细小丘疹，压之退色，触之似砂纸感，口周苍白，可见帕氏线。

恢复期：疹退1周后开始脱皮。

3.治疗及预防　

对症处理;抗菌疗法(青霉素)。隔离患者至痊愈及咽拭子培养阴性。

猩红热的治疗周期一般为7~10天，病情比较轻的患者可以治愈，接受系统规范治疗可缩短病程，有助于病情的恢复。药物治疗一般选择青霉素、红霉素等，预后较好。

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