2020临床执业医师考试二试备考:呼吸道合胞病毒肺炎的临床表现与治疗
更新时间:2020-10-28 13:30:21
来源:环球网校
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摘要 呼吸道合胞病毒肺炎简称合胞病毒肺炎,是一种小儿常见的间质性肺炎,多发生于婴幼儿。由于母传抗体不能预防感染的发生,因而出生不久的小婴儿感染后即可发病。下面是2020临床执业医师考试二试备考:呼吸道合胞病毒肺炎的临床表现与治疗。
一、呼吸道合胞病毒肺炎的临床表现
本病多见于婴幼儿,其中半数以上为1岁以内的婴儿,潜伏期多为4~5天。初期可见咳嗽、鼻塞。2/3的病例有高热,但为非持续性的,多数为1~4天,少数为5~8天,1/3患儿中度发热,多持续1~4天。中、重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫及三凹征,少数重症病例也可并发心力衰竭。胸部叩诊一般无浊音,少数有过清音,肺部听诊多有哮鸣音及粗中湿啰音,少数也可出现细湿啰音,重者可并发呼吸功能衰竭,甚至心力衰竭。
二、呼吸道合胞病毒肺炎的治疗
1.一般治疗 要特别重视一般对症支持治疗,注意隔离,防止继发细菌或其他病毒感染。保持呼吸道通畅,超声雾化、拍背吸痰是简单易行的呼吸治疗手段。必要时吸氧,重者甚至CPAP或机械通气等呼吸支持。
2.抗病毒治疗 目前尚无理想的抗病毒药物,必要时可考虑使用三氮唑核苷(利巴韦林)雾化吸入治疗。
3.免疫球蛋白 病情严重者可加用静脉免疫球蛋白支持治疗。
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