2020年临床执业医师“二试”考前冲刺:反流性食管炎的病因
更新时间:2020-11-06 15:06:21
来源:环球网校
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摘要 反流性食管炎是胃食管反流病的一种类型,指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起的胃灼热感、反酸、吞咽困难等症状,胃镜下可表现为食管黏膜的糜烂及溃疡。男女均可发病,中年人居多。下面是2020年临床执业医师“二试”考前冲刺:反流性食管炎的病因。
反流性食管炎的病因
反流性食管炎是多种病理生理改变造成食管的防御能力下降、损害因素增加,反流至食管的胃十二指肠内容物(胃酸、胃蛋白酶、胆盐胰酶)损伤食管黏膜。主要病因如下:
(1)抗反流屏障削弱
由于年龄的增长,机体老化导致食管下括约肌的收缩力下降,引起食物反流。一过性食管下括约肌松弛也是反流性食管炎的主要发病机制。
(2)食管清除作用减弱
正常情况下,一旦发生食物的反流,大部分反流物通过1~2次食管自发和继发性的蠕动性收缩将食管内容物排入胃内,即容量清除,剩余的部分则由唾液缓慢地中和。老年人食管蠕动缓慢和唾液产生减少,影响了食管的清除作用。
(3)食管黏膜屏障作用下降
反流物进入食管后,可以凭借食管上皮表面黏液,不移动水层和表面HCO3-,复层鳞状上皮等构成上皮屏障,以及黏膜下丰富的血液供应构成的后上皮屏障,发挥其抗反流物对食管黏膜损伤的作用。在反流性食管炎的病因中,随着机体老化,食管黏膜逐渐萎缩,黏膜屏障作用下降。
以上就是2020年临床执业医师“二试”考前冲刺:反流性食管炎的病因。望大家在考前准备好考试必备物品和身份证件材料,按照准考证上的时间准时参加考试。为了大家能顺利通过考试,环球网校小编准备了与临床执业医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容,点击下方按钮即可免费下载,祝大家顺利通过考试。
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