2021年护士资格证课后练习题第一章第十八节：医疗和护理文件的书写

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2021年护士资格证课后练习题及答案解析

第一章 基础护理知识和技能

第十八节 医疗和护理文件的书写

1.医嘱本保存的时间要求是

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.5年

2.体温单记录单40～42℃栏内填写的内容不包括

A.转入时问

B.手术时间

C.分娩时间

D.首次治疗时间

E.死亡时问

3.医嘱处理时，应首先执行的医嘱是

A.长期医嘱

B.即刻医嘱

C.临时备用医嘱

D.长期备用医嘱

E.停止医嘱

4.以下医嘱应最先执行的是

A.pm

B.sos

C.st

D.Qh

E.bid

5.“阿普唑仑0.4mg，qn”此医嘱是

A.长期医嘱

B.停止医嘱

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱

E.即刻医嘱

6.“地西泮2.5mg，po，sos”此医嘱属于

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

7.“哌替啶(度冷丁)50mg，im，st”此医嘱是

A.长期医嘱

B.停止医嘱

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱

E.即刻医嘱

8.“地西泮5mg，PC，pm”此医嘱属于

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.长期备用医嘱

D.停止医嘱

E.临时备用医嘱

9.医嘱：美林8ml，q6h，pm。其中q6h、pm的意思是

A.长期备用，每次间隔不少于6小时

B.临时备用，每次间隔不少于6小时

C.长期备用，每6小时1次

D.临时备用，每6小时1次

E.每次间隔不少于6小时

10.有关医嘱的说法，不正确的是

A.医嘱是护士对患者实施治疗的依据

B.执行医嘱时必须仔细核对

C.执行医嘱后需签名

D.抢救患者时，应立即执行口头医嘱

E.护士发现医嘱有明显错误时，需告知相关医生

11、出院后医疗护理文件应保管于

A、出院处

B、住院处

C、医务处

D、护理部

E、病案室

12、急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU。其特护记录单记录的内容不包括

A、护理措施

B、生命体征

C、出入液量

D、神志、瞳孔

E、患者社会关系

13、有关护士执行医嘱的说法正确的是

A、凡因医嘱错误造成的后果，护士均不承担法律责任

B、患者对医嘱提出质疑，应先执行再核实

C、随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为

D、抢救时，紧急情况下可自行用药

E、对于医嘱，护士必须无条件执行

14、处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是

A、整理病历交病案室保存

B、出院病历的最后一页是放体温单

C、诊断卡，治疗卡夹入病历内

D、注销床头卡，饮食卡

E、填写病人出院登记本

15、以下哪项不是医疗文件的书写要求

A、描写生动形象

B、记录及时准确

C、内容简明扼要

D、医学术语确切

E、记录者签全名

16、护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是

A、3床，某某，于上午10时入院

B、5床，某某，于下午3时转科

C、8床，某某，于上午9时手术

D、12床，某某，于下午应招手术

E、19床，某某，病危。治疗护理过程

17、口头医嘱的正确处理方式是

A、任何时候只执行书面医嘱

B、任何情况均应执行口头医嘱

C、对错误的口头医嘱不可有异议

D、抢救时，护士不需复述便可执行口头医嘱

E、抢救完毕，应在6小时内请医师补写医嘱

18、物理降温后的体温，绘制符号及连线是

A、红点，红虚线

B、蓝点，蓝虚线

C、红圈，红虚线

D、蓝圈，蓝虚线

E、红圈，蓝虚线

19、体温单上大便次数记录栏“E”表示的意义是

A、灌肠

B、腹泻

C、大便失禁

D、便秘

E、人工肛门

20、以下有关护理文件的书写描述有误的一项是

A、当体温不升时，可将“不升”二字写在35℃线以下

B、如体温与前次数值差异较大或与病情不符，应重新测量，无误后在原体温符号上方用蓝、黑色墨水笔写上一小英文字母“v”

C、当体温与脉搏重叠时，先绘制脉搏符号，再用红笔在脉搏外面画红圈表示体温

D、新入院病人应测量体重并记录，如因病情不能测量体重，可记为“卧床”

E、口腔温度以蓝“●”表示，直肠温度以蓝“〇”表示

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