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2020年临床助理医师消化系统备考习题(慢性胃炎)

更新时间:2020-03-10 15:40:38 来源:环球网校 浏览50收藏5

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摘要 2020年临床助理医师已进入复习备考阶段,疫情期间,请各位考生做好防护,在家认真学习。为了帮助考生们更好地复习巩固,环球网校小编整理了“2020年临床助理医师消化系统备考习题(慢性胃炎)”。还请考生们认真复习备考,通过模拟练习更好地掌握知识点,加深记忆!

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1、慢性A型胃炎的治疗,哪项是正确的

A、甲氰咪胍

B、氢氧化铝凝胶

C、链霉素口服

D、丙谷胺

E、恶性贫血时,注射维生素B12

2、慢性胃炎,有胆汁反流。治疗上最好用

A、肾上腺糖皮质激素

B、生胃酮

C、甲氰咪胍

D、多潘立酮

E、口服链霉素

3、不宜用于慢性胃炎治疗的药物是

A、消胆胺

B、解痉药

C、制酸药

D、肾上腺糖皮质激素

E、抗生素

4、HP相关性胃炎需选用

A、胶体次枸橼酸铋

B、阿托品

C、吗丁啉

D、胃复安

E、胃蛋白酶

5、慢性胃炎经检查HP阳性需选用

A、质子泵抑制剂

B、西沙必利

C、吗丁啉

D、稀盐酸

E、铁剂

6、HP相关性胃炎推崇的治疗方法

A、单一用药

B、2种药物联合治疗

C、4种药物联合治疗

D、铋剂+对症治疗

E、铋剂+硫糖铝

7、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是

A、铋剂+质子泵抑制剂+两种抗生素

B、铋剂+西沙必利

C、铋剂+硫糖铝

D、铋剂+稀盐酸

E、铋剂+胃蛋白酶+西沙必利

8、诊断慢性胃炎最可靠的依据是

A、慢性上腹部疼痛

B、胃酸降低

C、X线钡餐检查

D、胃脱落细胞检查

E、胃镜检查及胃黏膜活检

9、慢性胃炎活动期判定根据是

A、胃黏膜有糜烂

B、胃黏膜出血

C、胃黏膜中性粒细胞增多

D、胃黏膜主要呈淋巴细胞,浆细胞浸润

E、胃黏膜有过形成

10、关于壁细胞抗体下列说法正确的是

A、此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大

B、是自身抗体,属于IgE

C、在B型萎缩性胃炎的阳性率高

D、在A型萎缩性胃炎的阳性率低

E、其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上

答案部分请翻至下页

1、【正确答案】 E

【答案解析】 A型胃炎时胃酸分泌降低,重症者无酸,同时壁细胞抗体和内因子抗体阳性,维生素B12的吸收需要和内因结合,故A型胃炎患者机体吸收维生素B12障碍,易出现恶性贫血,治疗需注射维生素B12。此题选E。

2、【正确答案】 D

【答案解析】 慢性胃炎对症治疗,当上腹胀满、胃排空差或有反流时,可用促动力药物。

3、【正确答案】 D

【答案解析】 肾上腺糖皮质激素类:如强的松、地塞米松、可的松等,这类药物有促进胃酸和胃蛋白酶分泌的作用。高酸性胃炎、胃和十二指肠溃疡病患者使用肾上腺糖皮质激素类药物后,会诱发加重病情,严重者可出现胃出血和穿孔。所以,本题选D。

4、【正确答案】 A

【答案解析】 胶体次枸橼酸铋在胃的酸性环境中沉淀于溃疡表面,形成一层保护性隔离膜,从而阻止胃酸、酶及食物对溃疡黏膜的侵蚀,促进溃疡愈合。本品还可使胃黏膜局部前列腺素浓度增加,刺激碳酸氢盐和粘蛋白的产生,从而保护胃黏膜;并能与胃蛋白酶发生整合而使其失活。这些都有助于溃疡愈合。本品对幽门螺杆菌(HP)具有杀菌作用,而治疗HP胃炎并可防止溃疡复发。

5、【正确答案】 A

【答案解析】 质子泵抑制剂是目前治疗消化性溃疡最先进的一类药物,它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌而达到快速治愈溃疡的目的。

6、【正确答案】 C

【答案解析】 不同的医院或医师有自己的方法,目前教科书中推荐质子泵抑制剂和铋剂+其它两种抗生素,其中质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑的方案根除率高,使用方便,不良反应少。

质子泵抑制剂(PPI)作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶——H+-K+-ATP酶,使其不可逆地失去活性,导致壁细胞内的H+不能转移至胃腔中而抑制胃酸分泌。目前至少有四种PPI已应用于临床,分别为奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑。

铋剂属于胃黏膜保护药,通过其粘附覆盖在溃疡面上阻止胃酸和胃蛋白酶继续侵袭溃疡面、促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌等抗溃疡。临床上常用枸橼酸铋钾。

7、【正确答案】 A

【答案解析】 根据内科学教材根除HP的标准治疗方案就是,铋剂和质子泵抑制剂+两种抗生素

所以答案选择A。

8、【正确答案】 E

【答案解析】 慢性胃炎症状无特异性,体征很少,X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病,故确诊要靠胃镜检查及胃黏膜活组织检查。在我国约有50-80%患者在胃黏膜中可找到幽门螺旋杆菌。

9、【正确答案】 C

【答案解析】 慢性胃炎炎症静息时浸润的炎性细胞主要是淋巴细胞和浆细胞。活动时见中性粒细胞增多。

10、【正确答案】 E

【答案解析】 壁细胞抗体属于IgG,阳性见于A型萎缩性胃炎,可用于A/B型胃炎的分型。

以上内容就是环球网校为您分享的“2020年临床助理医师消化系统备考习题(慢性胃炎)”,希望可以帮助到大家。2020年临床助理医师考试报名在即,希望各位考生抓紧复习备考,为此网校老师也为大家准备了2020年临床助理医师考试复习辅导资料,点击下方按钮即可免费下载获取!

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