2020年临床助理医师考点：闭经的概念与病因

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【考点精讲】闭经的概念与病因

1.闭经定义

原发性闭经：

年满16岁，女性第二性征已发育仍无月经来潮者;年满14岁尚无女性第二性征发育者。

继发性闭经：

以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。

2.闭经的病因

(1)下丘脑性闭经：最常见，多为功能性原因为主。

①精神应激性：阿片肽增加;

②体重下降和神经性厌食;

③运动性闭经：脂肪减少;

④药物性闭经;

⑤颅咽管瘤。

(2)垂体性闭经：垂体梗死：Sheehan综合征;垂体肿瘤：闭经泌乳综合征。

(3)卵巢性闭经：卵巢早衰;卵巢功能性肿瘤;多囊卵巢综合征。

(4)子宫性闭经：子宫内膜损伤;子宫内膜炎;子宫切除。

(5)其他原因导致的闭经：甲状腺功能亢进;肾上腺皮质亢进或肿瘤。

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