2020年中医助理医师备考资料（坏死性溃疡性龈炎的临床症状）

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坏死性溃疡性龈炎是局限于牙龈的坏死性炎症，最多为急性发作，故又称为急性坏死溃疡性龈炎，因在本病患者的病变处发现大量的梭形杆菌和螺旋体，故又被称为“梭杆菌螺旋体性龈炎”。

坏死性溃疡性龈炎的临床症状主要有以下几点：

1.常发生于青壮年，以男性吸烟者多见。在不发达国家或贫困地区亦可发生于极度营养不良或患麻疹、黑热病等急性传染病的儿童。

2.本病起病急，牙龈重度疼痛，或有牙齿撑开感或胀痛感。

3.牙龈自发出血以及轻微接触即出血，晨起时枕头上有血迹，口中有血腥味。

4.由于组织坏死，有特殊的腐败臭味。

5.重度患者可发生颌下淋巴结肿大和触痛，唾液增多，低热等。

6.龈乳头和边缘龈坏死，开始时龈乳头充血水肿，在个别牙间乳头的顶端发生坏死性溃疡，上面覆有灰白色坏死物。龈乳头中央凹下如火山口状，病变迅速沿龈边缘向邻牙扩展，使龈边缘如虫蚀状，去除坏死组织后，乳头和边缘龈成一直线如刀切状，龈沟可溢脓或分泌液增多。

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