2020年心理咨询实操课专业技能案例分析(一)

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一般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高1.52米，体重78公斤。

求助者自诉：两年前，体检中发现心脏有毛病，除药物治疗外。大夫要求我瘦身及改善饮食结构，多运动少吃油腻食物。我照办了。四个月曾减肥10公斤，但好景不长，因调换工作原减肥计划“泡汤”了，新公司有免费午餐，既丰盛又不花钱，这样不到2个月，我又长了好几公斤。心情郁闷，经朋友介绍来做心理咨询。

心理咨询师：您感到有什么不好吗?

求助者：我换工作后胃口特别好。您看这两个多月我都胖得不成形了。

心理咨询师：当然，形体美很重要，但……

求助者：(抢话)我知道，胖得这么快准会影响健康.我两年前就发现心脏有问题。

心理咨询师：知道是一同事，能否坚持瘦身是另外一回事，我希望这次您能坚持下去。

经双方商定，使用阳性强化法进行心理治疗。

多选：1、心理咨询师使用的提问方式包括( AB )。

(A)开放式提问

(B)直接逼问

(C)封闭式提问

(D)间接提问

解析：案例描述：心理咨询师：您感到有什么不好吗?(直接逼问)(开放式提问)

单选：2、心理咨询师首先应( B )。

(A)制定干预措施

(B)制定咨询方案

(C)矫正歪曲认知

(D)评估咨询效果

解析：四个备选答案说的工作，制定咨询方案是最需要先完成的工作。

多选：3、阳性强化法的咨询目标应包括( BCD )。

(A)广泛的

(B)具体的

(C)可测的

(D)客观的

解析：阳性强化法的咨询目标应具体、可测、客观，这个参照咨询目标的七个有效因素：具体、可行、积极、可量化评估、双方可以接受、心理学性质、多层次统一。

多选：4、关于阳性强化法，下述说法正确的包括( AB )。

(A)一个后天习得的行为如得以持续，一定被其结果所强化

(B)如建立或保持某种行为，必须对其施以奖励

(C)如要消除某种行为，就得设法给予惩罚

(D)奖惩法适用于有行为障碍的求助者

解析：之所以C错了，是因为，越关注越强化;之所以D错了，是因为题干说的是阳性强化法，而这里说的是奖惩法。

多选：5、该求助者的关键问题包括( AC )。

(A)怕发胖影响形象

(B)怕发胖影响职业生涯

(C)怕发胖影响健康

(D)怕发胖影响夫妻关系

解析：符合案例中的描述。

多选：6、阳性强化法的治疗环节包括( ACD )。

(A)明确靶目标

(B)适度模仿

(C)监控靶行为

(D)及时强化

解析：阳性强化法的工作步骤：明确目标行为;监控目标行为;设计干预方案，明确强化物;实施强化;追踪评估。

多选：7、在使用阳性强化法时，应注意的内容包括( ABC )。

(A)及时奖励正常行为

(B)漠视、淡化异常行为

(C)合理安排强化程序

(D)重视负强化作用

解析：阳性强化法的原理是：及时奖励正常行为，漠视、淡化异常行为;同时还需要注意合理安排强化程序。

多选：8、行为疗法包括( AC )。

(A)系统脱敏法

(B)求助者中心疗法

(C)阳性强化法

(D)精神分析法

解析：依据二级心理咨询师教材行为疗法包括阳性强化法、放松训练、系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、模仿法、生物反馈法。

多选：9、行为疗法的理论基础包括( ABD )。

(A)应答性经典条件反射

(B)操作性条件反射

(C)认知心理学理论

(D)实验室发现的学习原则

解析：行为疗法的理论基础包括：巴甫洛夫的经典条件反射、斯金纳的操作条件反射、班杜拉的社会学习理论。

单选：10、在阳性强化法的实际操作中，错误的做法是( A )。

(A)靶目标设定的越全面越好

(B)设定的目标可以测量

(C)设定的目标可以分析

(D)设计新结果取代以往不良行为产生的直接后果

解析：靶目标设定的越单一、具体越好。

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