2020护士资格考试知识点梳理：第五章第七节艾滋病病人的护理

更新时间：2020-04-30 15:39:45 来源：环球网校

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摘要环球网校执业护士频道为大家带来“2020护士资格考试知识点解析：第五章第七节艾滋病病人的护理”，通过梳理“传染病概述”的知识脉络，总结这部分知识的重点内容，从而帮助考生更加有条理地学习、掌握这部分护士资格考试知识点内容。

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2020护士资格考试知识点梳理

第五章传染病病人的护理

第七节艾滋病病人的护理

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人免疫缺陷病毒 (HIV，一种单链RNA，逆转录病毒)所引起的传染病。主要通过性接触和血液传播。

HIV在外界的抵抗力不强，对热敏感，56℃30分钟就可灭活，25%以上浓度的乙醇、0.2%次氯酸钠和漂白粉都能将其灭活。但对0.1%甲醛、紫外线、γ射线不敏感。

一、病因与流行病学

传染源	病人和HIV无症状病毒携带者
传染性	病毒主要存在血液、精液、子宫和阴道分泌物中，其他体液如唾液、眼泪和乳汁也有传染性
传播途径	性接触传染是主要传播途径；针头注射及血源途径；母婴传播；其他途径
易感人群	高危人群为男性同性恋者、多个性伴侣者、静脉药物依赖者和血制品使用者

二、临床表现

本病潜伏期长(平均9年，可长达15年)，最终可发展为艾滋病，可分为三期。

分期	特点	备注
急性感染期（Ⅰ期）	症状常较轻微，易被忽略	感染后2～6周，血清HIV抗体可呈阳性反应。症状持续约3～14天后自然消失
无症状感染期（Ⅱ期）	无任何症状	可检出HIV以及HIV抗体，持续6～8年或更长
艾滋病期（Ⅲ期）	艾滋病病毒感染的最终阶段	易发生机会性感染及恶性肿瘤，如感染原虫、真菌、结核杆菌，病毒等

各系统的临床表现

呼吸系统	肺孢子菌肺炎最为常见，是本病机会性感染死亡的主要原因
胃肠系统	白色念珠菌、疱疹病毒和巨细胞引起的口腔炎、食管炎及溃疡
神经系统	可出现头痛、癫痫、进行性痴呆等
皮肤黏膜受损	表现为卡氏肉瘤、舌乳头状瘤的感染、外阴疱疹与尖锐湿疣
眼部受损	表现为巨细胞病毒视网膜炎、弓形虫视网膜炎

三、辅助检查

血常规	贫血，白细胞、血小板减少，血沉加快
免疫学	T细胞绝对值下降，CD4＋T淋巴细胞计数下降，CD4/CD8比值＜1.0。此检查有助于判断治疗效果及预后
血清学	HIV-1抗体	p24和gp120抗体，用ELISA法连续两次阳性可确诊
	HIV抗原	可用ELISA检测p24抗原
HIV-RNA	既有助于诊断，又可判断治疗效果及预后

四、治疗原则

目前仍缺乏根治HIV感染的药物，多采用综合治疗：抗HIV病毒治疗，预防和治疗机会性感染，增加机体免疫功能，支持疗法以及心理方面的关怀。其中以抗病毒治疗最为关键。

主要是强效联合抗病毒治疗(HAARI，俗称“鸡尾酒”疗法)。

五、护理问题

六、护理措施