2020护士资格证考试知识点梳理：第六章第一节皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理

更新时间：2020-05-05 13:50:22 来源：环球网校

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摘要环球网校执业护士频道为大家带来“2020护士资格证考试知识点梳理：第六章第一节传染病概述”，通过梳理这部分护士资格证考试知识点脉络，总结这部分知识的重点内容，从而帮助考生更加有条理地学习、掌握这部分护士资格证考试知识点内容。

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2020护士资格证考试知识点梳理

第六章皮肤及皮下组织疾病病人的护理

第一节皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理

皮肤及皮下组织化脓性感染的护理

　(一)护理问题

1.皮肤完整性受损　与局部皮肤细菌感染有关。

2.疼痛　与炎症刺激有关。

3.体温过高　与细菌感染有关。

4.潜在并发症：脓毒血症、窒息。

(二)护理措施

控制感染，维持正常体温	抗炎	及时合理应用抗生素，分泌物培养+药敏
	切开引流	保持通畅，切开引流，厌氧菌用3%双氧水冲洗创面和湿敷
	高热	物理+药物退热+多饮水
	休息	充分休息+营养，防抓伤
对症	疼痛	患肢抬高并制动，指导病人放松疗法，遵医嘱用镇痛药
防止并发症	观察生命体征，注意有无寒战、高热，意识障碍等，若发现感染，及时报告医师

马上总结

手部急性化脓性感染病人的护理

护理问题

1.疼痛　与炎症刺激有关。

2.潜在并发症：指骨坏死。

护理措施

	措施	备注
缓解疼痛	安静+舒适+患肢制动并抬高（利于局部血液循环及淋巴回流）	创面换药需要轻柔、仔细
控感染+防并发症	遵医嘱准确应用抗生素，脓肿切开者，保持引流通畅，应及时更换敷料	-
观察	体温、脉搏变化，注意疼痛、红肿症状的进展	若脓性指头炎的创面经久不愈，应作X线摄片检查，以警惕骨髓炎的发生